Биохимичният скрининг и бременността са всички характеристики на процедурата

По време на бременност някои предписват процедура за биохимичен скрининг, отношението към която днес е доста двусмислено. Някой твърди, че само тези, които попадат в рисковата група, трябва да се подлагат на тази процедура, но всъщност има заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 2000 г., че всички бременни жени трябва да преминат този анализ. И така, каква е тази процедура?

Какво е биохимичен скрининг?

Биохимичният скрининг е подробен анализ на кръвта, взета от вената на бременна жена. В същото време се предписва ултразвук, за да се сравнят данните от ултразвуковото изследване и резултатите от анализа. Основната цел на скрининга е да се открият следните патологии на развитието на плода:

• Синдром на Едуардс;
• Синдром на Даун;
• дефекти на невралната тръба (водят до патология на мозъка и гръбначния мозък).

Биохимичният скрининг не позволява на лекаря да постави точна диагноза, но може да посочи отклонения в състава на кръвта на бременната жена, което може да показва тези заболявания на бебето в утробата. Следователно, след кръвния тест се провеждат допълнителни изследвания, ако скринингът показа отклонения от нормата.

Допълнителна информация по темата: как се прави скрининг по време на бременност.

Показания за биохимичен скрининг

Защо биохимичният скрининг не се предписва на всички бременни жени? Кой е изложен на риск? Показания за този анализ могат да бъдат следните случаи:

• ако бременната жена е на възраст над 35 години (прочетете: колко опасно е раждането след 30);
• наследственост на хромозомни нарушения;
• ако съпругът и съпругата са роднини;
• принудителен прием на мощни лекарства през първите седмици от бременността;
• множество спонтанни аборти;
• ако един от съпрузите е бил облъчен;
• ако ултразвукът многократно показва отклонения от нормата в развитието на плода;
• заплаха от прекъсванебременност

Всяка бременна жена може да изрази желанието си да се подложи на биохимичен скрининг, като обясни на лекаря причините за това решение. Анализът се извършва на два етапа.

"Двоен тест" (биохимичен скрининг на първия триместър)

Първият етап от биохимичния скрининг се провежда между 11 и 13 седмица от бременността и се нарича "двоен тест". С помощта на анализа лекарите определят два показателя, които са важни за пълното развитие на плода:

HCG е вещество, което се освобождава в кръвта на майката в началните етапи на бременността по време на образуването на плацентата;

PAPP-a е протеин, произвеждан от тялото на майката.

След като сравни получените показатели с ултразвукови данни, лекарят може да вземе следните решения:

• ако показателите са нормални, въпросът за хромозомните аномалии на плода е затворен;
• ако отклоненията от нормата са незначителни, се предписва "троен тест";
• ако отклоненията предизвикват сериозни опасения, се предписва хорионбиопсия - допълнителен преглед.

Ефективността на откриването на хромозомни нарушения в резултат на "двойния тест" е почти 60%.

"Троен тест" (биохимичен скрининг на II триместър)

Ако резултатите от "двойния тест" през 1-вия триместър изглеждат съмнителни за лекарите, се извършва повторен биохимичен скрининг от 15-та до 20-та седмица. 16-18 седмици се считат за оптимален срок за неговото прилагане. Нарича се "троен тест", тъй като помага да се определят три показателя:

AFP е протеин, произвеждан от черния дроб на плода;

hCG (виж по-горе);

NE е вещество, произведено от плацентата.

Ако индикаторите са критични, на бременната жена се предписва допълнителен преглед - кордоцентеза. Това вече дава възможност да се установи какво е повлияло на отклонението на показателите от нормата: хромозомно заболяване на детето, множествобременност, диабет или наднормено тегло на майката.

Ако ви бъде назначен биохимичен скрининг, не трябва да се страхувате и да се паникьосвате. Това е само едно от изискванията, за да сте сигурни, че развитието на детето протича без патологии - нищо повече.