Бременност след цезарово сечение забрани, усложнения, планове

Всяка повторна (независимо дали е планирана или неочаквана) бременност след цезарово сечение неизменно е свързана с определен процент риск. Това обаче изобщо не означава, че след такава сериозна и важна операция изобщо е забранено да се ражда. Някои деца дори успяват да се появят на бял свят сами, без хирургическа намеса.

Според статистиката днес голям брой жени успешно носят и раждат бебета известно време след CS. До голяма степен обаче успешният изход от случая зависи от това колко е здрава младата майка и как се е вслушвала в мнението на лекарите при планирането на бременността и през ценните 9 месеца.

Забрани за повторна бременност

В определени случаи втора бременност след цезарово сечение е строго забранена от лекарите. Това са изключителни ситуации, когато има значителни проблеми със здравето на жената, които пряко заплашват нейния живот. Ако операцията е трябвало да се извърши по следните медицински причини, малко вероятно е да й бъде позволено да ражда в бъдеще:

• сърдечни заболявания: артериална хипертония, дефекти, ревматизъм - водят до забавяне на вътрематочното развитие на плода, отлепване на плацентата, преждевременно раждане (преждевременно);
• заболявания на пикочно-половата система: хроничен пиелонефрит, камъни в пикочния мехур, цистит - заплаха за преждевременно раждане, вътрематочна инфекция на бебето, гестоза;
• проблеми с дихателната система: астма, хроничен бронхит - провокират кислороден глад на плода, забавяне на развитието му, вътрематочна инфекция;
• диабетът застрашава плода с дефекти в развитието от различно естество;
• заболяванията на щитовидната жлеза заплашват спонтанни аборти, намаляване на интелигентността на бебето и дефекти в развитието на плода.

Ако аутопсията е извършена при едно от тези медицински състоянияпоказания, лекарите дават препоръки на млада майка относно плановете за бъдещето. Обясняват, че раждането е противопоказано при такива заболявания. В някои случаи точно там, в родилния дом, още преди операцията могат да предложат радикален метод за предпазване от нова бременност - стерилизация. Ако е дадено съгласие от брачната двойка, тръбите се превързват по време на CS, така че да не настъпи неочаквана нежелана бременност, която заплашва с усложнения и последствия.

Статистика. Цезаровото сечение отдавна не е рядка, плашеща операция. Използва се в 20% от случаите.

Защо не можеш да родиш веднага?

Ако причините за оперативната намеса в естествения процес на раждане са свързани с усложненията на тази конкретна бременност (неправилно предлежание на плода, херпес и др.), жената няма забрана да има повече деца в бъдеще. След операцията обаче лекарят предупреждава младата майка за задължителна контрацепция през следващите няколко години. Това се дължи на факта, че бързата бременност веднага след цезарово сечение ще доведе до необратими последици. Усложненията могат да бъдат непредвидими.

След цезарово сечение остава белег на матката, който изисква точно следния период от време, за да заздравее напълно: най-малко 1,5 години, а още по-добре - 2 години или повече. Ако зачеването настъпи по-рано (например 3 месеца след операцията), белегът няма да може да устои на натоварването, поставено върху него. Бременността ще разтегне стените на матката, което ще доведе до нейното разкъсване.

След хирургична операция тялото изпитва стрес, така че се нуждае от рехабилитационен период. Ако е усложнено от нова бременност, може просто да няма достатъчно сила за раждане на дете. В този случай всичко ще завърши с спонтанен аборт.

Сериозни проблеми могат да започнат сплацента, която изобщо не е готова. Често в такива случаи се диагностицира отделянето му, което води до смъртта на плода.

Ето колко опасна е бременността след цезарово сечение, ако не е планирана предварително. Ако не вземете предвид препоръките на лекарите, не се грижите веднага след раждането, ще трябва да прекъснете бременността, за да избегнете сериозни усложнения. Разбира се, известни са случаи на успешно раждане на второ дете, ако то е заченато веднага след оперативно раждане (след 4-5 месеца или дори по-рано). Но трябва да разберете, че това са изключения, а не правила и трябва да имате предвид всички последствия, на които излагате себе си и нероденото бебе.

За ваша информация. Ако след цезарово сечение жената е изпълнила препоръчителните срокове, рискът от разкъсване на белега е само 0,5%.

Планиране на бременност

Възможно е да се избегнат всички тези усложнения благодарение на внимателното и интелигентно планиране на бременността 2 години след цезарово сечение. Ако няма медицински противопоказания за раждане, след такъв период от време, ако искате отново да станете щастлива майка, трябва да се консултирате с лекар, но преди да заченете дете. Подготовката ще включва няколко необходими мерки наведнъж.

Ако искате безопасно да родите бебе, ще трябва да се грижите внимателно през следващите две години.

След този пробен период трябва да посетите гинеколог. Той преглежда състоянието на белега и съединителната тъкан на матката, уверява се, че е заздравял и е готов за нови изследвания и едва след това ще ви позволи да забременеете отново.

Тъй като ще знаете защо сте имали цезарово сечение за първи път, трябва да се опитате да изключите тази причина, тоест да се погрижите за превенцията и, ако е необходимо— и лечение на всичките й рани, преди да зачене отново.

Компетентното, задължително планиране на бременност след цезарово сечение ще предотврати рискове и усложнения, ще ви позволи отново да изпитате щастието на майчинството. Всяка самостоятелна дейност по този въпрос, неспазването на препоръчаните условия заплашва с тъжни последици.

По време на бременност

Ако почувствате, че сте заченали бебе и внезапно забременеете месец след цезарово сечение, опитайте се да не отлагате посещението при подходящия лекар. В този случай ще е необходимо незабавно медицинско прекъсване, за да се избегнат усложнения, ако времето позволява (5-6 седмици). В противен случай е необходимо да се прибегне до инструментално прекъсване на бременността и това застрашава способността на жената да има деца в бъдеще. Ако е изминала повече от година от операцията, значителните 9 месеца ще се различават леко от обичайния ход на бременността. Тук ще трябва да спазвате следните правила:

Регистрирайте се при гинеколог възможно най-скоро.

По време на бременност, настъпила след цезарово сечение, прекомерните, тежки физически (и всякакви други) натоварвания са противопоказани, дори въпреки излекувания и привидно силен белег.

Ще трябва да посещавате гинеколога по-често и да следвате всичките му предписания.

Що се отнася до общото състояние на жената, усещанията по време на такава бременност не се различават от обикновените, ако всичко е наред. В случай на неуспех на белега (ако зачеването е настъпило след 6-7 месеца или дори по-рано), ако детето е оставено на собствен риск и риск, не са изключени дърпащи, понякога дори непоносими болки в гърба и долната част на корема.

Ултразвукът се извършва много по-често.

Домашното раждане в този случай е категорично противопоказано.

Колкото по-късно идвазачеване след подобна операция, толкова по-успешно и успешно ще бъде както износването на бебето, така и самото раждане. Трябва да се разбере, че в този случай е по-добре да забременеете след 5 години (ако възрастта позволява), така че белегът най-накрая да бъде излекуван и матката да може да издържи на всички натоварвания, които ще трябва да изпита.

Особени случаи

Животът е толкова непредсказуем, че дори най-далновидният и благоразумен не може да предвиди всичко. Особено ако се отнася до женското тяло. Често се диагностицират специални случаи на бременност след КС, които изискват професионален медицински подход и постоянно внимание на самата жена.

• Два последователни CS

Ако бременността е настъпила след второто цезарово сечение, подгответе се за операцията. За тези, които раждат естествено в такива случаи, почти никога не е възможно да избегнат единството и усложненията. Съединителната тъкан на мястото на белега губи своята еластичност, което не позволява на матката да издържи натоварването по време на раждане. В този случай операцията може да се извърши по-рано.

• Три CS в един ред

Ако сте бременна след 3 цезарови сечения, дори не разчитайте на естествено раждане. В допълнение, през последните седмици, като се има предвид многократното повторение на белези, лекарят ще ви предложи да легнете за запазване. Твърде голям е рискът матката да не издържи и четвъртото такова натоварване и да се спука при увеличаване на теглото на бебето. Наблюдавайки състоянието на плода, майката и белега, гинекологът може да реши да извърши операцията малко по-рано. В същото време съвременното ниво на медицина ви позволява да намалите рисковете до минимум.

• Многоплодовитост

Не е необичайно двуплодна бременност да бъде диагностицирана след цезарово сечение и в този труден случай младамайките също няма да имат право да раждат сами, тъй като матката няма да носи такова бреме. Особено ако в утробата има три (четири, пет и т.н.) плода. По време на цялата бременност ще трябва да сте под строг надзор на лекари, да правите постоянен ултразвук, а в последните етапи ще трябва да отидете в болницата.

Цезаровото сечение е сериозна кухинна операция, която нарушава хода на естественото раждане, така че не може да има последствия. Ако бременността след това е настъпила твърде рано или е била усложнена от някои процеси, не може да се избегне повторна хирургична интервенция. Поне в повечето случаи спасява животи. Въпреки че при нормално носене на бебето, една жена може да роди сама, тоест естествено.

Легенда или факт?Има мнение, че след КС повторната бременност често се оказва многоплодна. За това обаче няма точни статистически данни и такъв факт не е научно потвърден или обяснен.

Раждане: естествено или отново операция?

Споровете за това дали следващата бременност след цезарово сечение непременно ще завърши оперативно. Или е възможно нормално, естествено раждане? Всичко ще зависи от здравословното състояние на младата майка, хода на бременността и колко време (месеци, години) е изминало от хирургическата интервенция.

Естественото раждане е разрешено:

• когато са изминали не по-малко (или дори повече) 2 години от цезаровото сечение;
• при липса на сериозни заболявания при майката;
• ако бременността е протекла без усложнения и патологии;
• бърза бременност след второто цезарово сечение, когато не са имали време да подготвят родилката за операцията;
• с правилно предлежание на плода;
• ако бременността е настъпила една година след цезарово сечение, но състоянието на белега не причинявалекарите имат съмнения (скоростта на заздравяването му е различна за всеки), жените могат да си позволят да раждат, но това се случва само в 30% от случаите; така че ако покажете първите признаци, че ще имате бебе още 8-9 месеца след операцията, най-вероятно ще ви предложат аборт.

Операцията отново е неизбежна, ако:

• е настъпила ранна бременност след цезарово сечение (приблизително след 1-11 месеца), при която белегът все още не е зараснал - в този случай ще имате аборт (медицински или инструментален) или, ако искате да запазите бебето на всяка цена, повторно цезарово сечение, ако го доведете до термин;
• майката има хронични, сериозни, нелекувани заболявания, които са медицински показания за операция;
• патологии на бременността (неправилно представяне на плода, плацентата и др.);
• възраст след 30 години;
• третата бременност след две цезарови сечения определено ще завърши изключително с операция, тъй като в този случай рискът от разкъсване на стените на матката е максимален;
• патологично дълго заздравяване на белези под въздействието на определени фактори (полови инфекции, нездравословен начин на живот, физическо натоварване);
• ако е направен надлъжен разрез на стената на матката по време на предишния КС;
• очакват се няколко бебета наведнъж.

Ако има опасения за живота на майката или детето, мненията на лекарите почти винаги са недвусмислени: извършва се планирана операция. Ако не се очакват усложнения, няма патологии, гинеколозите, акушер-гинеколозите, неонатолозите само приветстват естествения изход на събитията и ще осигурят цялата необходима помощ.

Днес втора бременност след цезарово сечение не изненадва никого, ако е планирана според препоръките на лекарите. Само в този случайвсякакви усложнения могат да бъдат гарантирано избегнати. В други ситуации жената трябва да разбере цялата отговорност, която поема, като не може да издържи интервала от няколко години след CS. Шансове за успешен изход в тази ситуация има, но те са минимални. В този случай щастливото раждане се случва много рядко и е изключение, а не правило.