Диастолна дисфункция на миокарда на LV, причини и лечение

Съдържание

• Причини за заболяване
• Каква е клиничната картина
• Лечение и профилактика на диастолна миокардна дисфункция

Сърцето е най-важният орган в човешкото тяло и за да работи стабилно и правилно, цялата сърдечно-съдова система трябва да работи ясно и хармонично. Ако говорим за най-сериозните патологии на сърцето, тогава една от най-важните е диастолната дисфункция на миокарда, която в крайна сметка може да доведе до хронична сърдечна недостатъчност. Работата на сърцето има свои собствени характеристики и всеки от етапите е от голямо значение за поддържане на жизнеността на човека като цяло. Например, една от основните функции в работата на сърцето се изпълнява от вентрикуларна диастола, която е период на свиване на сърдечния мускул, редуващо се с неговото отпускане. Тоест, за да може да тласне потока на кръвта в правилната посока, стените на сърцето трябва първо да се отпуснат, за да я приемат първи.

Диастолната дисфункция на миокарда на лявата камера е неспособността на мускулните влакна на миокарда да се отпуснат по време на диастола, което води до факта, че във вентрикула започва да тече недостатъчно количество кръв. В същото време, за да компенсира липсата на кръв във вентрикулите и тяхната слаба работа, лявото предсърдие започва да работи с повишено натоварване и се опитва да изтегли колкото е възможно повече кръв. Всичко това скоро води до претоварване на атриума и увеличаване на обема му. Систолната дисфункция може да причини задръствания в белите дробове и вените, което ще доведе до нарушено кръвообращение в цялото тяло.

Важно! Ако патологичното състояние се влоши, това ще доведе до развитие на хронична сърдечна недостатъчност.

Миокардна диастолна дисфункция от 1-ва степен

Ляво диастолна дисфункциявентрикулът може да бъде от няколко вида, а именно:

Хипертрофична или диастолна миокардна дисфункция тип 1 е най-често срещаният тип. Този вид заболяване е много коварно, тъй като е напълно безсимптомно в ранните етапи на своето развитие. Хипертрофичният тип се характеризира с намаляване на способността за изпомпване на кръв от белодробната артерия във вентрикула в етапа на пълнене. Това се дължи на недостатъчна еластичност на миокарда.

Фактори, които могат да провокират развитието на болестта

Медицинската статистика твърди, че основният фактор, допринасящ за развитието на заболяването, е нарушението на способността на миокарда да се свива и отпуска напълно, което се дължи на недостатъчната еластичност на мускулната тъкан. Всичко това може да доведе до образуването на такива заболявания: коронарна болест на сърцето, миокардна хипертрофия, инфаркт, артериална хипертония.

Диастолната дисфункция може да се развие не само при възрастни, но и при новородени. Ако новороденото има повишено кръвоснабдяване на белите дробове веднага след раждането, това може да доведе до:

• до факта, че участъците на сърцето ще се увеличат по размер;
• ще възникне предсърдно претоварване;
• контрактилитетът на сърдечния мускул ще бъде нарушен;
• ще се появи тахикардия.

При новородени бебета това състояние няма да бъде патологично и не изисква специално лечение, но ако бебето е недоносено или е претърпяло хипоксия, то може да продължи малко по-дълго и да се наблюдава две седмици.

Симптоми на заболяването

Поради факта, че синдромът на диастолна дисфункция на миокарда не е самостоятелно заболяване, а обикновено е признак на вече съществуващо заболяване, клиничната картина ще зависи изцяло от съпътстващото заболяване. Известно е също, че това заболяванее най-често основната причина за развитието на хронична сърдечна недостатъчност, поради което е най-вероятно да се прояви със симптоми на сърдечна недостатъчност. Тези знаци включват:

• подуване на крайниците;
• значително увеличаване на умората;
• недостиг на въздух по време на всяка физическа активност. Може да се наблюдава в покой, но това вече е в тежки случаи;
• ускорен сърдечен ритъм;
• посиняване или бледност на кожата, особено в тези части на тялото, които са възможно най-далеч от сърцето.

Често симптомите на сърдечна недостатъчност са придружени от кашлица, която най-често се появява през нощта и вече е ясен признак на задръствания в белите дробове.

Кашлицата като симптом на сърдечна недостатъчност

Методът на лечение на заболяването и основните превантивни мерки, насочени към предотвратяване на развитието на заболяването

Към днешна дата, за съжаление, учените не са намерили начини за възстановяване на пълната контрактилност на миокарда. Следователно, лечението на диастолната дисфункция на лявата камера се свежда до медикаментозна или хирургична терапия на заболяването, на фона на което се формира това състояние. По този начин основните задачи на лекарите са следните направления:

• за нормализиране на сърдечния ритъм, за да се предотврати развитието на аритмия. За тази цел пациентите се препоръчват да използват курс на бета-блокери;
• лечение на коронарна болест на сърцето, на пациентите се предписват нитрати;
• необходимо е да се стабилизира кръвното налягане с помощта на диуретици.

Разбира се, лекарят ще предпише подходящо и рационално лечение след задълбочен преглед на пациента. Лечението на това заболяване се извършва строго в болнични условия и под строг контрол на медицинския персонал.

Хипотиазид като диуретиклечение на диастолна миокардна дисфункция

Най-често предписваните лекарства за лечение на диастолна дисфункция на миокарда включват лекарства от семейството на еналаприл, бета-блокери като атенолол, конкор и др. От диуретиците се препоръчва използването на хипотиазид, спиронолактон и др. Предотвратяването на появата на заболяването се основава на превантивни мерки на онези заболявания, които могат да провокират неговото развитие. По-специално, необходимо е да се спазват всички препоръки за профилактика на аритмия и исхемична болест на сърцето.