Етапи на развитие на инфаркт на миокарда време

Съдържание

• Етапи на развитие
• Основната опасност

Медицинският термин "миокарден инфаркт" означава смърт на определена част от сърдечния мускул. Това се случва поради нарушение на процесите на кръвообращението и причинява нейния кислороден глад. Според статистиката в списъка на причините за неработоспособност и смъртност на населението това заболяване заема челни позиции.

Патологията се развива при следните условия:

• когато има остро запушване на артериалните лумени, което се нарича коронарна тромбоза;
• запушване на атеросклеротична артерия с плака или тромб - коронарна стеноза;
• намаляване на лумена на коронарните артерии - стенозираща коронарна склероза.

Причини за инфаркт

Основните причини за заболяването са отлагането на холестерол в кръвоносните съдове, диабет, постоянно повишаване на кръвното налягане. Други състояния също могат да провокират патология:

Основните симптоми са болка в гърдите, парене, бледност на кожата, загуба на съзнание, до известна степен всичко зависи от стадия на миокардния инфаркт. Като се вземат предвид симптомите, могат да се идентифицират няколко варианта на заболяването. Например най-честата е стенокардията, когато има силен пулс, задух или задушаване, тогава говорим за астматичен вариант. Някои от тях се характеризират с необичайна локализация на болката, както и замаяност, припадък, гадене. Може да бъде мозъчно-съдова или аритмична форма.

Етапи и особености на развитие

Различават се етапите на миокардния инфаркт по време, анатомия на лезията, локализация на фокуса и обем на лезията. След това ще бъдат разгледани етапите в зависимост от засегнатияквадрат

Етапи и особености на развитие

Начална фаза. Нарича се етап на увреждане. Периодът на действие се измерва в часове, а понякога и денонощно. Има трансмурално разрушаване на влакната на мускулната тъкан - причинено от нарушение на кръвообращението в коронарните артерии. При изследване на етапите на миокардния инфаркт на ЕКГ се регистрира значително дъгообразно издигане на ST сегмента над нивото на централната линия. Издатината е насочена нагоре и в момента на сливане на ST с положителен Т белег прилича на монофазна крива. На този етап се образува зона на некроза, която може да бъде трансмурална или не.

Интересно! Липсата на патологична Q вълна показва, че нито една част от сърдечния мускул все още не е умряла. Когато се образува некроза, в същото време на ЕКГ се образува вълна Q. Най-често това се случва през първите два дни и може би след 6.

Вторият е острия период на патологичния процес, който продължава около три седмици и може да се появи няколко часа след началото на заболяването. Случва се следното: увредената зона се свива, защото определен участък от влакна накрая умира и се образува некроза, а оцелелият се опитва да се възстанови, като постепенно преминава в исхемия.

На снимката се вижда, че сегментът ST е наклонен към изолинията, поради намаляването на зоната на некроза.

Важно! Елевацията на ST, която се появява при преден инфаркт, може да остане при пациентите известно време.

Като се имат предвид етапите на инфаркт на миокарда, некротичният се отнася до острия период на образуване на увредената област.

Проявява се от факта, че вълната QR се превръща в Qr. Ако първоначално Q отсъстваше, сега е ясно видимо. Това се дължи на факта, че в покрайнините на увредената зона се образува зона на исхемия, следователно се регистрира отрицателна Т вълна.

трето. По тозиетап, увредените влакна се преместват в зоната на некроза, докато други се опитват да се възстановят. По време на периода на изчезване на зоната на увреждане е възможно да се оцени размерът на увреждането на сърдечния мускул. Може да се каже, че на този етап от миокардния инфаркт се развива панотомия, характеризираща се с образуване на исхемична част.

Подострият стадий обикновено се разделя на две основни фази. При първия мускулната тъкан се възстановява и преходът й към зоната на исхемия се причинява от нейното разширяване и заобикалящата част от некрозата. Проявява се чрез увеличаване на размера на вълната Т и нейното разширяване, както и удължаване на QT интервала. В следващата фаза описаната по-горе зона се свива, което се дължи на възстановяването. Съответно Т-амплитудата намалява и динамиката се проследява по-добре.

Довършителни работи. Активната фаза на инфаркта на миокарда завършва с тъканни белези. Това може да се случи в продължение на няколко години, оцелелите участъци на миокарда се свиват един с друг. Тази област не се проявява по никакъв начин, тоест не се нарушава и не създава електродвижеща сила. Този период принадлежи към етапа на хипертрофия на миокарда, което позволява намаляване на болезнената област. Благодарение на възстановяването на метаболизма, образуваните по-рано области изчезват. На ЕКГ Q изчезва и ST се намира на нивото на изолинията, регистрира се положителна Т вълна.

В слединфарктния период белегът завършва своето формиране и сърцето се адаптира към новите условия на работа. Всички етапи на развитие на инфаркт на миокарда имат индивидуални прояви на електрокардиограмата, което позволява на медицинския работник да вземе необходимите мерки и да предпише ефективно лечение.

Възможни последствия

Сърдечните заболявания са опасни поради техните усложнения, в случай на инфаркт, те са както следва:

• кардиогенен шок или подуване на един от белите дробове;
• пълно разкъсване на миокарда;
• некоординирансвиване на вентрикулите;
• отклонение от нормалния ритъм;
• издуване на стените на артериите;
• тромбоза вътре в сърцето;
• язви, кървене, хеморагичен инсулт, спад на налягането.

Разкъсване на миокарда

Диагностицирането на заболяването в ранните етапи е от голямо значение, тъй като повечето случаи завършват със смърт.

Важно! Възможно е да се ограничи зоната на смъртта и да се намали вероятността от усложнения само през първите шест часа.

Много пациенти имат висока степен на рецидив, така че трябва да се отнасяте към здравето си със специални грижи.