Форми на миокарден инфаркт, какво представляват и как се проявяват
Съдържание
- Какво заболяване е инфаркт на миокарда?
- Типична форма: как да я разпознаете?
- Какви форми се наричат атипични?
- Абдоминален тип заболяване
- Форма на мозъка
- Аритмичен тип проявление
- Астматичен тип патология
- Колаптоидна форма
- Периферен тип заболяване
- Симптомите не са изразени! Как да открием атипична форма на заболяването?
Инфарктът на миокарда е патология, за която всеки е чувал. Хората над 40-годишна възраст са изложени на риск от развитие на това сърдечно заболяване. Освен това мъжете попадат в рисковата група много по-често от жените. Мнозина не знаят, че този "скъп враг" има различни форми на миокарден инфаркт. Ще говорим за тях.
Какво е миокарден инфаркт?
Сърцето е уникален орган, човек не може да повлияе на работата му. Той работи автономно и при необходимост, например при физическо натоварване, ускорява работата си, за да осигури кислород на органите, тъй като нуждата от него се увеличава значително по време на тренировка.
Една от формите на коронарна болест на сърцето в медицината се нарича инфаркт на миокарда. Възниква в резултат на некроза (смърт) на участъци от сърдечната тъкан, тъкани, в които кръвоснабдяването липсва напълно или потокът му не е на достатъчно ниво. Тази форма се счита за най-трудната.
Инфарктът на миокарда възниква по следния начин. При обостряне на коронарната болест коронарните съдове се стесняват или кръвотокът е напълно блокиран в определена част от тъканите. Това води до промени в зоната на кървене. През първите 20 минути тези промени са все още обратими, тъканите работят на вътрешен резерв, поддържайки жизнеспособността на клетките. Ако не се предприеме нищо през този период от време, вътрешните енергийни резерви са изчерпани и в тъканитевъзникват необратими процеси, наречени миокарден инфаркт.
Както вече беше написано по-горе, болестта може да се прояви в различни форми. Основно те се делят на типични и нетипични. Други рядко се диагностицират в медицинската практика.
Типична (болезнена форма на заболяването, как да я разпознаем?
Типичната форма на инфаркт на миокарда се нарича болезнена и се разделя на:
При първия вариант пациентът може да не забележи симптомите и да отпише лек дискомфорт, болка в главата и гърдите като умора. При посещение на лекар диагнозата инфаркт на миокарда е пълна изненада. И ако лечението не започне навреме, патологията прогресира много бързо, преминавайки в тежка форма. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо да се спазват превантивните мерки:
- яжте правилно, диетата трябва да бъде балансирана;
- отървете се от лошите навици (тютюн, алкохол);
- приемайте лекарства и витамини за укрепване на сърцето;
- участват в лечебна физическа култура.
Тежка форма на инфаркт на миокарда, прединфарктното състояние (продромален период) е придружено от по-изразени симптоми, а именно:
- болки в главата и гърдите придружават човек дълго време;
- синдромът на болката се появява внезапно и без причина (в спокойно състояние);
- притиска гърдите;
- Пристъпите на ангина се засилват.
След пристъпа настъпва остър период, който продължава около 48 часа. Основната задача на лекарите през този период е да предотвратят усложненията. През това време някои миоцити умират в периинфарктната зона, а други се възстановяват на тяхно място. Ако възникнат рецидиви, острия период на заболяването може да продължи повече от 10 дни.
Острият период е последван от острия период, при който мъртвата тъкан на сърдечните стени се заменя с деликатна съединителна тъкан. Постинфарктният период завършва хода на клиничните прояви на инфаркт на миокарда. На мястото (областта) на клетъчната смърт се образува плътен белег.
Какви форми на миокарден инфаркт се наричат атипични?
От типична проява с характерна клинична картина, атипичните форми на патология се различават по патогенеза и симптоми. Основната разлика е в хода на заболяването: типичният симптом е силна болка в областта на сърцето. Тази проява директно показва местоположението на лезията. В случаите на проява на атипични форми, синдромът на болката се появява на различни места и не показва засегнатото място. Това не позволява бързо да се постави диагноза и да се започне своевременно лечение. Нека разгледаме най-честите форми на хода на заболяването.
Абдоминален тип заболяване
Абдоминален миокарден инфаркт се среща при 3% от пациентите. Оказва се, че има подобни симптоми на стомашно-чревно заболяване, но при палпиране на корема болката не се увеличава, остава мека. Областта на диафрагмата е засегната, усеща се болка в десния хипохондриум и корема. В допълнение към повишената възбуда се присъединяват изпотяване, бледност, гадене, диария, повръщане, хълцане.
Церебрална или церебрална форма
Проявата на тази форма е подобна на симптомитепроява на инсулт. Нарушава се кръвообращението и настъпва увреждане на мозъка, което води до:
- припадък;
- нарушение на речта;
- парализа на крайниците и мускулите на лицето.
Най-често тази форма се среща при възрастни хора.
Аритмичен тип проявление
Тази проява на заболяването се характеризира с пристъпи на тахикардия или предсърдно мъждене, които започват с нарушение на сърдечния ритъм. Има случаи, когато усещането за болка напълно липсва. Кръвното налягане на пациента намалява, което може да причини камерна дефибрилация и в резултат на това внезапна клинична смърт.
Астматичен тип патология
Симптомите на астматичната форма често се бъркат с проявата на бронхиална астма. Това е най-разпространеният атипичен вариант на заболяването, който засяга голяма част от сърдечния мускул и "върви ръка за ръка" със сърдечна астма или белодробен оток. В отделни епизоди болката изобщо не се наблюдава, а основните симптоми са:
- диспнея;
- затруднено неравномерно дишане.
Патологиите се появяват с некроза на лявата камера, което провокира стагнация на кръвта в белите дробове.
Дишането на пациента се затруднява, става шумно с бълбукащи хрипове. Дори лекарите не се ангажират да прогнозират благоприятен изход в случай на астматична форма на заболяването, тъй като заболяването и неговото развитие причиняват остра сърдечна недостатъчност.
Колаптоиден тип заболяване
Тази проява на инфаркт на миокарда може да се нарече рецидив на кардиогенен шок. Синдромът на болката отсъства главно поради увреждане на окончанията на нервните влакна, отговорни за предаването на болковите импулси в случай на нарушение на кръвоснабдяването на сърдечните тъкани. Рязко спада кръвното налягане, настъпва настинка, настъпва загуба на съзнание. Очите може да излязат от орбитите и количеството на секрета да намалееурина
Периферен тип заболяване
Болката засяга лявата страна (ръка, област на лопатката) и може да се излъчва и към гърлото. Всеки пациент може да почувства болка с различен интензитет и тя не може да се спре с нитроглицерин. Сърдечната честота се увеличава, повишено изпотяване, слабост, кръвното налягане пада.
Ако симптомите не са изразени, как да се открие атипична форма на миокарден инфаркт?
Що се отнася до откриването и диагностицирането на атипични прояви на заболяването, на първо място трябва да се оцени адекватно клиничната ситуация със съществуващите симптоми и да се анализират промените в ЕКГ показателите. Когато се открият характерни признаци на заболяване на сърдечния мускул, е необходимо правилно да се диагностицира атипична форма на инфаркт. И след откриване на вида на патологията, провеждайте лечение, насочено към възстановяване на увредените тъкани и премахване на симптомите.
Лекарствата за лечение на патология се предписват от кардиолог индивидуално във всеки случай. Първо се премахва екзацербацията, след това се проследява острия период и се провежда рехабилитация, благодарение на която се възстановява функционалният капацитет на сърдечните клапи.
Формите на инфаркт на миокарда могат да бъдат различни, основното е да се разпознае правилно заболяването в първите минути на неговото проявление, тъй като те най-често стават фатални.