Хроничен гломерулонефрит
Хроничният гломерулонефрит е дифузна имунна бъбречна патология с възпалителен характер, при която са засегнати гломерулите. Това води до различни нарушения в процесите на образуване на урина и филтриране на кръвта, както и до дисфункция на бъбреците. Заболяването може да бъде независимо или да се развие на фона на нелекуван остър гломерулонефрит и други патологии.
Това заболяване е много опасно, протича с периодични обостряния, възниква по-често през пролетта и есента след инфекция или хипотермия. Засяга мъжката половина от населението под 40 години и жените на възраст.
Симптоми и видове хроничен гломерулонефрит
В допълнение, при пациенти с хроничен гломерулонефрит се наблюдава намаляване на количеството отделена урина, което може да съдържа кървави примеси, и желанието за уриниране става значително по-малко.
При гломерулонефрит пациентите понякога изпитват постоянна жажда, а въздухът, който издишват, може да мирише на урина. Пациентите често се оплакват от умора, постоянно се унасят в сън, много от тях имат загуба на зрение. Често пациентите започват рязко да наддават на тегло, което е свързано с натрупване на течност в тялото поради нарушена бъбречна функция.
Има няколко разновидности на тази патология, които в допълнение към изброените се характеризират със специални характеристики:
- Нефротичната формасе характеризира с много силен оток и скръвен тест разкрива повишен холестерол и намален протеин. При нефротичен гломерулонефрит бъбреците могат да функционират нормално в продължение на няколко години от хода на заболяването, което постепенно води до бъбречна недостатъчност. В същото време започва да се развива уремия, когато уреята се натрупва в кръвта и протеиновият метаболизъм се нарушава.
- Подостър злокачествен хроничен гломерулонефритсе придружава от постоянно подуване на лицето и крайниците, изразена хипертония, сърдечна недостатъчност, токсично отравяне на мозъка (кръвта доставя токсични вещества от засегнатите бъбреци в мозъка). Биохимията на кръвта показва повишено съдържание на урея и холестерол. Този тип гломерулонефрит се характеризира с бързо нарастване на интензивността на симптомите.
- Хипертоничната формасе придружава от характерни нарушения в сърдечно-съдовата система - това е хипертония, съдови спазми, кървене от носа, както и намалено зрение и задух. Приблизително 20% от пациентите с хроничен гломерулонефрит имат хипертонична форма на заболяването.
- Латентната форма, според лекарите, се счита за най-честата, тя се диагностицира при почти половината от пациентите с хроничен гломерулонефрит. Характеризира се с клинична безсимптомност, изследванията на урината показват незначителни промени (умерено съдържание на еритроцити и левкоцити в урината). По принцип болестта практически не притеснява пациента, но въпреки това прогресира бавно.
- Хематуричната формасе характеризира с придружаваща анемия, лек оток и симптоми на хематурия (наличие на голям брой червени кръвни клетки в урината).
- Смесената формасе диагностицира при приблизително 10% от пациентите и се характеризира с персистираща хипертония, постоянен оток и нарастващи уремични симптоми (безсъние, слабост, гадене, кървене от носа).
към съдържанието?
Причини за хронична форма на гломерулонефрит
Лекарите наричат основната причина за заболяването остър гломерулонефрит, който не е напълно излекуван или хроничната форма се е превърнала в негово усложнение. Но се разграничават следните фактори, които водят до заболяването:
- Прехвърлени заболявания с инфекциозен характер - фарингит, синузит, тонзилит, аднексит, грип, рубеола, варицела, сепсис, холецистит, стоматологични заболявания и др.)
- Хипотермия
- Системни патологии (ревматизъм, системен лупус, хеморагичен васкулит и др.)
- Токсично отравяне (живак, разтворители, олово)
- Наследствено предразположение или вродена дисплазия на бъбреците
- Реакция към серум или ваксина, отравяне с лекарства или алкохол
- Нисък имунитет
към съдържанието?
Методи на лечение
Лечението и грижите за хроничната форма на гломерулонефрит се определят въз основа на интензивността на прогресията на заболяването и неговата клинична форма. Като цяло лечението включва няколко компонента:
Лекарствена терапия
Осигурява активно симптоматично лечение. При активно лечение на пациента се предписват: имуносупресори (цитостатици или глюкокортикоиди), противовъзпалителни средства (ибуфен, индометацин, аспирин), лекарства за подобряване на бъбречната микроциркулация (антиагреганти и антикоагуланти).
Симптоматичното лечение е насочено към елиминиране на отделни симптоми, както и усложнения, които се развиват на фона на хроничен гломерулонефрит. При такава терапия на пациента могат да бъдат предписани лекарства за намаляване на налягането, диуретици (диуретици), лекарства за нормализиране на съдържанието на киселини и протеини в кръвта, за възстановяване на бъбречната функция.
Диета
Диетата е насочена към осигуряване на щадящ режим на бъбреците, подобряване на отстраняването на отпадните продуктиобмен, намаляване на отока и налягането. Тя включва строго ограничаване на протеиновата храна, течността и солта. Яжте често и малко по малко. Разрешени са прясно изцедени зеленчукови или плодови сокове.
Съответствие с разпоредбите
Спецификата на режима до голяма степен зависи от клиниката на заболяването, но ще има подходящи препоръки за всички: не хипотермия, пазете се от умствено и физическо претоварване. През деня трябва да организирате "тих час". Недопустимо е да се работи нощна смяна, в помещения с висока влажност или температура, както и навън при студено време. Освен това е необходимо систематично да се лекуват хронични инфекциозни заболявания (назофаринкс, гърло, зъби), тъй като те могат да провокират обостряне на гломерулонефрит.
За да се предотврати хроничен гломерулонефрит, човек трябва да се откаже от алкохола, да се храни балансирано, да укрепи имунитета и да лекува своевременно инфекциозни заболявания.