Измръзването и хипотермията на тялото помагат на пострадалия

При какви условия възниква измръзване?

Измръзването е увреждане на части от човешкото тяло, което възниква под въздействието на ниски температури. Хората обикновено страдат от него през зимата, когато температурата на околната среда пада до -20 градуса. Но е възможно измръзване на крайниците или лицето както през пролетта, така и през есента при силен вятър и висока влажност. Измръзването при ниски температури може да бъде причинено от фактори като:

• тесни обувки и дрехи;
• дълъг престой в неподвижно положение;
• глад и физическа умора;
• потни крака;
• предишно нараняване от студ;
• хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
• отслабване на тялото поради прехвърлени заболявания;
• механично увреждане със загуба на кръв.

Но основната причина за всички тежки измръзвания, довели до ампутация на крайници, остава престоят навън през зимата в нетрезво състояние. В условия на силен студ тъканите претърпяват сложни промени, чието естество се определя от нивото и продължителността на температурния спад. Клетъчната смърт, която води до пълна смърт на тъканите, настъпва при температура от 30 градуса, а при температурни условия от -10 до -20 градуса, при които се регистрира най-голям брой измръзвания, съдовите промени изглеждат като спазъм на малки кръвоносни съдове . Последицата от този процес е забавянето на кръвния поток и спирането на нормалното функциониране на тъканните ензими.

Всички степени на измръзване

• Първата степен на измръзване, призната за най-леката, може да се получи при краткотрайно излагане на студ. Зоната на засегнатата кожа става бледа, а след затопляне - зачервена. Понякога кожата придобива лилаво-червен оттенък, развива се подуване. Умъртвяването не настъпва, но в края на едноседмичния периодот момента на получаване на измръзване, кожата може леко да се обели. За да разпознаете измръзване от 1-ва степен, ще ви помогне усещане за парене и изтръпване до леко изтръпване на засегнатата област.
• Появата на 2-ра степен на измръзване се дължи на по-продължително въздействие на студа върху човешкото тяло. Първоначално кожата става бледа и студена, губи чувствителност. Като се има предвид, че такива явления се наблюдават на всички етапи на измръзване, трябва да знаете, че характерна черта на 2-ра степен е образуването на мехурчета с прозрачно съдържание върху засегнатата кожа. Ще са необходими около 2 седмици, за да се възстанови напълно целостта на кожата.
• Увеличаването на продължителността на периода на излагане на студ и понижаването на температурата води до измръзване от 3-та степен. В началния етап от развитието на патологичния процес мехурчетата по кожата са пълни с кръв. Дъното им губи чувствителност към дразнене и има синьо-лилав цвят. Смъртта на всички кожни елементи води до образуване на белези и гранулации. Падналите нокти или изобщо не растат, или се деформират. Мъртвата тъкан се отхвърля само за 2-3 седмици, след което започва белези, които продължават до 1 месец.
• Измръзване от 4-та степен може да се получи при продължително излагане на студ, когато понижаването на температурата в тъканите става най-голямо. Често се комбинира с признаци на измръзване от 2-ра и 3-та степен. Има не само смърт на всички слоеве на меките тъкани, но и увреждане на костите и ставите. Засегнатата кожа може да има синкав вид, различен от здравия мраморен цвят. При затопляне се развива оток. Наблюдава се образуване на мехурчета по измръзналите участъци, където се установява измръзване от 2-ра - 3-та степен. Основните признаци на 4-та степен на измръзване са липсата на мехури със значително развит оток и загубачувствителност

Степени на хипотермия на тялото

Общо охлаждане на тялото настъпва, когато телесната температура падне под 34 градуса. Причините за това явление остават същите фактори като при измръзване. Степените на общо охлаждане се класифицират, както следва:

• лека степен, при която телесната температура варира от 32 до 34 градуса. В същото време кожата изглежда бледа или умерено синкава, става "настръхнала". Човек усеща втрисане и затруднено говорене. Пулсът се забавя, кръвното налягане остава нормално или леко се повишава. Няма нарушения в дишането. Възможни са измръзвания от 1-ва - 2-ра степен.
• Характерна особеност на средната степен на хипотермия е телесната температура от 29-32 градуса, депресия на съзнанието, безсмислен поглед и внезапна сънливост. Кожата става студена на допир, става бледа, синя или придобива мраморен оттенък. Дишането става рядко (8-12 в минута), повърхностно. Кръвното налягане леко намалява. Лицето и крайниците могат да бъдат измръзнали до 4-та степен.
• При тежка степен на хипотермия телесната температура е под 31 градуса. Човекът е в безсъзнание, могат да се появят конвулсии и повръщане. Кръвното налягане е ниско, пулсът е забавен, дишането е много рядко. Някои части на тялото могат да бъдат измръзнали до степен на заледяване.

Как да помогнем на жертва на измръзване и хипотермия?

Първата помощ при измръзване се състои в спиране на излагането на източника на хипотермия и затопляне на засегнатата част на тялото. След това трябва да възстановите кръвообращението в засегнатите тъкани и да предотвратите развитието на инфекциозно заболяване. След като заведете пострадалия в топло помещение, съблечете замръзналите му дрехи и се обадете на "Бърза помощ". Преди пристигането на лекаря в 1степени на измръзване, хипотермичните зони могат да се затоплят независимо с топли ръце, като се прави лек масаж и се диша върху тях. Добре помага обтриването с вълнен парцал.

При признаци на измръзване от 2-ра до 4-та степен не се извършва бързо затопляне, разтриване на кожата или масаж. На засегнатата повърхност е необходимо да се постави топлоизолираща превръзка, която може да се играе от слоеве марля и памучна вата, поставени един по един и покрити с мушама или гумирана тъкан отгоре. Наранените крайници се фиксират с помощта на импровизирани средства. Като топлоизолационен материал са подходящи вълнени тъкани, юргани, чаши.

Можете да помогнете на жертвата по следните начини:

• дайте топла храна и напитки, малко алкохол;
• по 1 таблетка Аналгин и Аспирин;
• 2 таблетки Папаверин и No-shpa всяка.

Не се препоръчва да се разтрива жертвата със сняг, тъй като поради крехкостта на кръвоносните съдове на крайниците те могат да се повредят, а микроразкъсванията по кожата могат да станат входна врата за въвеждане на инфекция. Също така не трябва бързо да затопляте засегнатите крайници в близост до открит пламък и да използвате различни източници на топлина, в противен случай тези действия ще влошат процеса на измръзване. Такъв вариант на първа помощ, като триене на тъкани с алкохол при дълбоко измръзване и триене на мазнини и масла, също е неприемливо.

При леки случаи на хипотермия пострадалият може да се стопли в топла вана, чиято температура на водата първоначално е 24 градуса. В бъдеще тя постепенно се повишава до нормална телесна температура. Ако има нарушение на дишането и кръвообращението в средна и тежка степен на общо охлаждане, жертвата спешно се изпраща в болницата.