Как да се лекува млечница в устата при новородени

Млечница при бебе в устната кухина

Безникав налеп по езика и бузите на малко дете може да е проява на млечница или кандидоза. Това заболяване се причинява от дрожди-подобни гъбички Candida, които при много хора са нормални обитатели на лигавиците на червата и гениталиите. Обикновено патогенът навлиза в тялото на детето от майката по време на раждане или по време на грижи след раждането.

Защо се развива кандидоза?

За силно и здраво бебе кандида не представлява опасност, дори ако се намират на лигавиците, те просто не се вкореняват. Но ако детето е отслабено, е на изкуствено хранене, гъбичките могат да се активират и да предизвикат възпалителен процес в устната кухина на новороденото. За това допринасят редица вътрешни и външни фактори.

Вътрешните фактори, т.е. пряко свързани със здравето на детето, включват:

Недоносеност на бебето. При такива деца имунната система и физиологичните функции са недоразвити, така че тялото им е уязвимо към всякакви инфекции.

Аномалии на развитие.

Хипотрофия (твърде ниско тегло).

Хиповитаминоза (дефицитът на някои витамини води до намаляване на имунната защита).

Наличие на рахит.

Анемия (липса на желязо в организма).

Дисбактериоза (чревната микрофлора засяга състоянието на целия организъм).

Метаболитни нарушения.

Ендокринни нарушения.

Тежки инфекциозни заболявания.

Външните фактори включват:

Прием на антибиотици. Лечението на малко дете с антибактериални средства може да завърши с кандидоза, тъй като такава терапия потиска нормалната флора на лигавиците и на този фон се активират гъбичките.

Механични и химични увреждания на устната лигавица.

Ранно прехвърляне на изкуствено хранене. INсмесите нямат защитни антитела, но съдържат захар, която променя киселинността на устната кухина в кисела страна, което е благоприятно за възпроизводството на гъбички.

Симптоми на орална кандидоза при дете

Има три етапа на млечница в устата при новородени:

• На първия етап на езика по-близо до корена се появява белезникаво сирене, което се отстранява лесно и не притеснява детето.
• Вторият стадий се характеризира с по-обширна лезия - плаки покриват бузите, твърдото небце, езика, под отделените маси се откриват силно зачервяване на лигавицата и леко кървене.
• Третият, най-трудният етап, се проявява с факта, че белите филми, плътно заварени към лигавицата, покриват почти цялата устна кухина.

При млечница поведението на бебето също се променя. Става неспокоен, не суче гърдата и шишето.

При деца с отслабен имунитет кандидозата обикновено не се ограничава до орални лезии. Патологични промени могат да настъпят в гениталната област, ингвинално-бедрените гънки и в червата.

Диагностика и лечение на млечница при деца

Ако има съмнения, че детето има кандидоза в устата, е необходимо да се консултирате с педиатър. След прегледа лекарят ще може да потвърди диагнозата и да определи причината за развитието на млечница при новородено или по-скоро да идентифицира заболяването или състоянието, което е допринесло за активирането на гъбички, подобни на дрожди.

Педиатрите обикновено поставят диагноза въз основа на картината, наблюдавана в устата на детето и данните от микроскопията на натривки от устната кухина на пациента. Ако специфичното лечение на млечница в устата на бебето не дава ефект, може да се наложи бактериологично изследване, по време на което се произвеждат и идентифицират гъбичките, както и да се определи тяхната чувствителност към противогъбични лекарства.

С изключениеот това майката почти винаги се изследва, за да не стане източник на гъбична инфекция за бебето.

При лека млечница новородените се предписват само локално лечение - лечение на устната кухина със специални дезинфектанти и противогъбични разтвори. При тежки форми на заболяването е показано вътрешно приложение на антимикотични средства, ако кандидозата е генерализирана, детето се лекува в болница с интравенозно приложение на специфични лекарства.

Противогъбичната терапия обикновено продължава най-малко 14 дни, дори ако симптомите на заболяването изчезнат по-рано.

През този период също е много важно майката да спазва редица правила:

• След всяко хранене измийте зърната обилно със сапун.
• Преди и след прилагане на бебето на гърдата, третирайте гърдата с разтвор на сода.
• Сварете и дезинфекцирайте всичко, което може да попадне в устата на детето или се използва за грижи за него (зърната също могат да се третират с разтвор на сода).

Ако е установена точната причина за инфекцията на млечницата на бебето, например дисбиоза, хиповитаминоза, рахит, метаболитни нарушения, заболяването трябва да се лекува.

Родителите също трябва да помнят, че самолечението може да доведе до хронифициране на процеса, разпространение на инфекция във вътрешните органи и алергия на тялото на бебето.

Предотвратяване

Предотвратяването на млечница при малки деца трябва да започне на етапа на планиране на бременността, жената трябва да лекува всички съществуващи инфекциозни заболявания. В краен случай това трябва да стане преди раждането, за да не се докосне по време на преминаването на детето през родовия канал с опасни бактерии и гъбички.

Децата от рисковата група (недоносени, претърпели хипоксия и асфиксия или раждане, имали дихателнинарушения, родени от майки, които са страдали от млечница по време на раждането) се изследват редовно за кандидоза и, ако се открият гъбички, незабавно се започва противогъбично лечение.

Ако бебето получава антибактериално лечение, му се предписва противогъбично лекарство за превантивни цели. Обикновено за това се използва флуконазол.

Друга много важна превантивна мярка е кърменето. Помага на бебето да се възстанови по-бързо след тежки заболявания и укрепва имунитета.