Какво е балонна ангиопластика със стентиране

Съдържание

• Как се извършва подготовката за операция?
• Риск от усложнения
• Какво се случва по време на операцията

За да се предотврати развитието на инфаркт на миокарда, се предписват лекарства за такива често срещани сърдечни заболявания като стенокардия или исхемия. До известна степен те са в състояние да противодействат на активното развитие на атеросклероза на съдовете, растежа на плаките, но не са в състояние да избавят пациента от вече съществуващите стеснения и запушвания на кръвоносните съдове.

Ангина на сърцето

Могат да се използват няколко метода за решаване на проблеми с коронарния кръвен поток, например байпас на коронарната артерия. Това е вид операция, когато се пришиват допълнителни шънтове - еластични тръбни образувания от други анатомични области. Байпасът се счита за доста сериозна интервенция, тъй като се извършва на открито сърце и изисква използването на обща анестезия, както и изкуствено кръвообращение.

Има обаче друг метод от ендоваскуларен тип, който възстановява нормалния кръвен поток. Съвременните технологии ви позволяват да направите това без да извършвате голяма операция, освен това не се нуждаете от анестезия или разрези. Операции от този вид се наричат ​​ангиопластика и стентиране.

Същността е следната: балонната ангиопластика включва въвеждането на специален балон, инжектиран под налягане директно в кухината на съда. Под негово влияние луменът се увеличава, като по този начин стабилизира кръвния поток през него. Най-често след тази процедура на мястото на разширението се монтира метална конструкция, наречена "стент". Благодарение на тънкия елемент, нормалният лумен за кръвообращението се запазва за дълго време.

Ангиопластика и стентиране

Ангиопластиката със стентиране се извършва през малък разрез и дорипункция на кожата на мястото, където се подчертава увреждането на съда. След това там се поставя медицински катетър. И едва тогава, под внимателен рентгенов контрол, се осигурява достъпът му до дестинацията, където през катетъра се въвеждат балонът и самият стент.

Интересно! Този метод на въздействие се използва главно за въздействие върху периферните артерии и тези, които захранват сърцето и други вътрешни органи.

Начини на приготвяне

Флебологът решава необходимостта от такава операция като балонна ангиопластика и стентиране, но ефективността на такъв метод се определя във всеки случай поотделно. Преди да вземе решение, пациентът отговаря на въпроси относно здравословното състояние, медицинската история и симптомите. Важни аспекти, свързани с тютюнопушенето и хипертонията. Точното решение се взема след провеждане на редица изследвания, които позволяват откриване на атеросклеротична плака и оценка на степента на увреждане. Те включват:

Лекарят решава колко спешно е необходима операцията. По правило не можете да ядете или пиете преди това, както и да приемате определени лекарства. Пациентът трябва да предупреди лекаря за съществуващите алергични реакции. Важен на етапа на подготовка и бъбречната функция. За извършване на венозни инфузии преди операцията във вената се поставя допълнителен катетър.

Опасно ли е подобно влияние?

Ангиопластиката на коронарната артерия е показана в случаите, когато се отбелязва средна и тежка степен на стесняване на един или повече съдове. Особено ако има явни атеросклеротични промени.

Важно! Ако говорим за отлагане на калциеви елементи, образуване на тромби и склонност към неволни контракции, тогава товапроцедурата може да бъде проблематична.

Ангиопластиката и стентирането на коронарните артерии, както всяка хирургична интервенция, могат да причинят усложнения. Най-често това е:

• алергии към контрастен материал;
• увреждане на стената на кръвоносните съдове;
• неочаквано кървене на мястото на проникване;
• бъбречна недостатъчност;
• повтарящи се проблеми с кръвообращението.

Пациентите с диабет, недостатъчна коагулация на кръвта, принадлежат към групата с повишен риск. Ако има проблеми с бъбреците, на пациента се дава специална течност и лекарства.

Как протича операцията?

Напредък на операцията

Коронарната ангиопластика със стентиране се извършва чрез пункция или разрез. Това място се третира с антисептик с цел дезинфекция преди манипулации. Цялата процедура се извършва под въздействието на локален анестетик, като се извършва и повърхностна седация. Пациентът е постоянно в съзнание и трябва точно да информира лекаря за чувствата си.

Рентгеновото излъчване напълно следи и показва движението на катетъра онлайн.

Интересно! Между другото, в артериите няма нервни окончания, така че пациентът не чувства нищо в този момент.

Ангиопластиката и стентирането на коронарни артерии, макар и деликатна, не е дълъг процес и често трае няколко минути. В особено трудни случаи е необходимо повече време. В момента на надуване кръвообращението от артерията спира, което може да причини болка. Но бързо изчезва, когато налягането в балона намалее и кръвотокът се възстанови.

Често има случаи, когато балонна ангиопластика на артериите на долните крайници се прави на хора с диабет, тъй като артериите на стъпалата и долните крайници са засегнати първи. Стентове, които пасват вътревинаги са покрити с лечебни вещества. Те са в състояние да забавят растежа чрез контакт с повърхността на клетките, като по този начин предотвратяват образуването на белези и съответно развитието на рестеноза.

Когато транслуминалната балонна ангиопластика приключи, всички елементи се отстраняват и върху мястото на проникване се поставя превръзка под налягане. Понякога, за да се предотврати кървенето, съдът се затваря със специално устройство. В следоперативния период е важно да приемате лекарства за разреждане на кръвта според указанията на лекаря.