Коарктация на аортата, симптоми и лечение на патология

Съдържание

• Характеристики на коарктация на аортата и причини
• Как се проявява патологията
• Възможни усложнения и диагноза
• Какво може да се направи?

Има много видове вродени сърдечни дефекти, един от тях е коарктация на аортата. Тази патология е придружена от стесняване на съдовата област в областта на аортния провлак. Този вид вродено сърдечно заболяване се счита за най-често срещаното, тъй като този тип нарушение на сърдечно-съдовата система е най-често при новородени.

Интересно! Стесняването на артериалния съд е патология, която се среща най-често при новородени момчета. Момичетата са по-малко склонни да страдат от такова отклонение.

Характеристики на развитието на патологията

Каква е същността на болестта

Що се отнася до причините за такова отклонение, беше установено, че коарктацията на аортата при новородени се появява в началото на бременността. Това означава, че вече на 4-5 седмици от развитието на плода могат да се наблюдават патологични процеси, което показва развитието на такова заболяване. Има много причини, които могат да провокират появата на такова отклонение, по-специално те могат да бъдат приписани на приема на лекарства по време на бременност, различни инфекции и вируси, токсични фактори и т.н.

Дефектът, който придружава това заболяване, се образува в областта на лявата субклавиална артерия или по-скоро на мястото на нейното заминаване. Именно в това място дъгата на артериалния съд преминава в низходящата аорта.

Има няколко теории, според които патологията се формира по следния начин.

Има няколко вида коарктация на аортата при деца, всички видове заболяване се различават по механизма на възникване и наличието на съпътстващи заболявания. Сега има изолиран тип стесняване на артериален съд, стесняване на артерия с отворен ductus arteriosus, в комбинация с нарушение на междукамерната преграда, както и други видове сърдечни заболявания. Комбинацията от коарктация на аортата и стеноза на пилора, характеризираща се със сериозни симптоми, също е доста често срещана.

Симптоми на заболяването

На различни етапи на развитие това заболяване се проявява по различни начини. Съответно, симптомите на заболяването ще се различават на различните етапи от неговото развитие. Има пет основни етапа на развитие на патологията, всеки от които се характеризира с определени признаци. Първият период на развитие на заболяването, който продължава през първата година от живота на детето, се счита за особено опасен за здравето и живота на детето. На този етап могат да се появят признаци на недостатъчно кръвообращение, също така си струва да се отбележи, че този етап от развитието на патологията се счита за най-опасен, тъй като съществува риск от смърт.

Вторият период на развитие на заболяването се наблюдава от една до пет години от живота на детето. Симптомите на коарктация на аортата на този етап са по-малко опасни, тъй като недостатъчността на кръвообращението започва да намалява. Но в същото време може да се наблюдава задух и повишена умора. Третият етап от развитието на заболяването, който продължава до 12-15 години от живота на детето, често има асимптоматичен ход, но тук е важно да се има предвид, че проявите могат да бъдат причинени от съпътстващи заболявания.

Важно! Стесняването на артерията в повечето случаи се развива успоредно с други патологии. Установено е, че 70% от случаите на това заболяванесе характеризират с развитието на съпътстващо сърдечно заболяване, което прави заболяването по-опасно.

На четвъртия етап от развитието на заболяването симптомите на недостатъчно кръвообращение могат да се появят отново. В резултат на това на петия етап на заболяването пациентите могат да получат хипертония. Хипертонията с коарктация на аортата се развива в резултат на исхемична болест на вътрешните органи, която се появява под стеснението на артерията. Като се има предвид всичко по-горе, можем да заключим, че стесняването на артерията на различни етапи на развитие може да бъде придружено от следните симптоми:

• главоболие и световъртеж;
• безпокойство и безсъние;
• кашлица и тежък задух;
• кървене от носа;
• ускорен сърдечен ритъм;
• бърза умора.

Много често пациентите с такава диагноза имат непропорционално развитие на багажника.

Методи за диагностика и последствия от заболяването

Такова заболяване се счита за изключително опасно, тъй като често дава много сериозни и опасни усложнения. Много често последствието от такъв сърдечен дефект е тежка артериална хипертония, а пациентите с тази патология често се диагностицират с инсулт, субарахноидален кръвоизлив, сърдечна астма, белодробен оток и др. Също така, усложненията, които могат да бъдат причинени от такова заболяване, включват:

• хипертонична нефроангиосклероза;
• бактериален или инфекциозен ендокринит;
• сърдечна недостатъчност;
• руптура на разширена аневризма.

ВНИМАНИЕ! Най-често усложненията от стесняване на артериалния съд са много по-опасни от самото заболяване, поради което е много важно патологията да се открие навреме и, ако е възможно, да се проведе правилното лечение.

Диагностиката на коарктацията на аортата е изключително важна, тъй катоефективността на лечението зависи от неговата коректност. Такова заболяване се диагностицира изчерпателно, за тази цел могат да се използват както хардуерни, така и лабораторни тестове. Най-често се използват следните методи за поставяне на диагноза.

Само с цялостен преглед на пациента може да се потвърди или отрече наличието на стесняване на артерията и да се предпише по-нататъшно лечение.

Лечение на заболяването

Хирургично лечение на патология

Лечението на коарктация на аортата е много важен етап, тъй като бъдещият живот на пациента зависи от правилността на терапията. Важно е да се отбележи, че това заболяване се лекува изключително хирургично. Изключение могат да бъдат случаите, когато пациентът е неоперабилен, в тази ситуация може да се използва консервативна терапия, но това само ще помогне за намаляване на симптомите на заболяването, но не и за премахването му.

Операцията за коарктация на аортата най-често се извършва преди 10-годишна възраст, тъй като този период се счита за най-благоприятен. Но е важно да запомните, че тъй като това заболяване е вроден дефект, хирургичното лечение най-често се извършва в детска възраст. Най-добрите кардиохирурзи препоръчват няколко метода на операция за премахване на коарктацията на аортата. Следните методи на лечение се считат за особено ефективни:

• аортопластика със собствен биоматериал;
• балонна ангиопластика;
• маневрени;
• пластична хирургия с използване на съдови протези;
• резекция.

При навременно и правилно лечение на заболяването прогнозата за пълно възстановяване е доста благоприятна. Ако операцията за премахване на стеснениетоАртериалната васкуларизация е извършена навреме и ако няма съпътстващи заболявания, тогава в повечето случаи пациентите, които са диагностицирани с такова заболяване, водят нормален начин на живот и живеят много дълго време.