Лечение на 1, 2, 3, 4 степен на артроза на колянната става

Степен на артроза на колянната става (гонартроза)

Дискомфорт, болка, скърцане в коляното – тези симптоми могат да бъдат признак за развиваща се артроза на колянната става (гонартроза). При това заболяване хрущялът, покриващ ставните повърхности на костите, изтънява, напуква се или просто се износва, което води до нарушаване на нормалното функциониране на ставата.

В основата на развитието на артрозата са дегенеративните процеси, а не възпалителните процеси, за разлика от артрита, въпреки че доста често самото възпаление става причина за по-нататъшното разрушаване на хрущяла.

Причини за артроза на колянната става

Могат да се разграничат пет групи причини за развитието на това заболяване:

• Прекомерно натоварване на ставата. Те включват наднормено тегло, спортуване и физическа работа, свързана с носене на товари или дълго стоене.
• Травми на колянната става. Те включват чести, но леки навяхвания по време на спорт, както и по-тежки наранявания от падане.
• Деформации на скелета. Например, за X-образни деформации на долните крайници, плоски стъпала. При тези патологии биомеханиката на колянната става е нарушена и в резултат на това има неадекватен контакт на ставните повърхности, тяхното триене една срещу друга, компресия и увреждане на хрущяла.
• Нарушаване на самообновяването на хрущялната тъкан, което води до бързото й износване. Това състояние се развива при ендокринни заболявания, проблеми с кръвообращението в долните крайници, възпалителни процеси в тялото, липса на хранителни вещества в храната. В допълнение, липсата на нормална физическа активност също влошава регенеративните процеси в хрущяла, тъй като те нямат собствени кръвоносни съдове и всичко необходимо се абсорбира като гъба от околните тъкани. Ясно е, че за този хрущял, като гъба, трябва да се компресира иразкопчайте.
• Нарушаване на образуването на синовиална течност и промени в нейните свойства. Тази течност служи като смазка за ставните повърхности, така че е много важно да има достатъчно от нея, тогава няма да има триене и преждевременно износване на хрущяла. Способността на синовиалната течност напълно да "обвива" ставните повърхности се влияе от нейния състав, по-специално от наличието на глюкозамин и хондроитин. При липса на тези вещества дори достатъчно количество синовиална течност не може да се справи със задачите си. Често причината за подобни промени е възпалението на колянната става.

Степени и симптоми на гонартроза

Има три етапа на хода на това заболяване. Всеки от тях има своя собствена клинична картина.

Първа степен Така че, за 1-ва степен на гонартроза е характерна появата на болка и дискомфорт в коляното след продължително ходене и физическа работа. След почивка тези симптоми обикновено изчезват. Дегенеративните промени в хрущяла на този етап са все още незначителни, поради което по време на рентгеново изследване на коляното лекарите откриват само леко стесняване на ставната цепка. Втора степен Това е началото на артроза на колянната става, при която се появява силна болка и скованост на движенията, независимо от физическото натоварване. Тези симптоми намаляват след почивка. Пациентът започва да щади ставата, което постепенно води до атрофия на мускулите на долния крайник. Рентгенологично на този етап се откриват ясни признаци на артроза - зони на хрущялна деструкция, костни израстъци, деформация на ставите, още повече стесняване на ставната цепка. Трета степен В третия стадий на заболяването всяко движение в ставата е придружено от силна болка. Пациентът трябва да заеме принудителна поза и да използва патерици за движение, тъй като на ниво рефлекс просто не може да стъпи нормално на болния крак. Нарушаването на оста става визуално забележимокрайници и изразена деформация на ставата. Четвърта степен Това е крайният етап от развитието на тази патология, наречена анкилоза, тоест сливане на ставните повърхности и пълно обездвижване на ставата.

Как да се лекува гонартроза?

В началния стадий на това заболяване се използва предимно консервативно лечение. Включва лекарствена терапия, физиотерапия, физиотерапия.

Медикаментозното лечение на артроза на колянната става е насочено предимно към премахване на болката (на пациента се предписват различни болкоуспокояващи). След това се извършва стимулиране на възстановяването на хрущялната тъкан. За това се предписват лекарства, които подобряват микроциркулацията, както и специфични средства, съдържащи хондроитин и глюкозамин. Такива лекарства се използват не само под формата на таблетки и мехлеми, но и под формата на вътреставни инжекции. Лечението на гонартроза с хондропротектори обикновено продължава най-малко една година.

Физическата терапия за гонартроза се основава на принципа на дозирано натоварване, т.е. лекарят предлага на пациента да извършва движения, които не увреждат хрущяла, не натоварват ставата, но допринасят за подобряване на храненето на хрущялната тъкан и съответно , до по-бързото му и ефективно възстановяване.

При 2-ра степен не е достатъчно да се лекува артроза на колянната става само с консервативни методи, така че пациентите се подлагат на минимално инвазивни операции с помощта на оптични техники. По време на такива интервенции се отстраняват фрагменти от увреден хрущял и костни израстъци, т.е. прави се всичко, за да се подобри подвижността на ставите. В третия стадий на гонартроза е невъзможно да се възстановят движенията в ставата без пълна операция, на такива пациенти е показана подмяна на ставните повърхности със специални протези.

Предотвратяване на заболявания

Наднорменото тегло играе значителна роля в развитието на тази патология, така ченормализирането е основна превантивна мярка. Също така не забравяйте за двигателната активност: препоръчително е да ходите 5-7 км всеки ден.

Освен това си струва да се грижите за разнообразна диета. Трябва да съдържа достатъчно количество протеини, калций и здравословни мазнини. Тоест в диетата трябва да присъстват нискомаслени ферментирали млечни продукти, нискомаслено месо, риба, растителни масла, ястия на базата на желатин.