Лечение на бронхит в детска възраст

Бронхитът при деца е неспецифично възпаление на дихателните пътища с увреждане на бронхите. Заболяването се проявява с кашлица, хрипове, треска, болка в гърдите. За потвърждаване на диагнозата лекарят провежда аускултация и може да предпише OAC, бронхография, изследване на храчки и бронхоскопия. Бронхитът при деца се лекува с лекарства и физиотерапия (инхалации, дихателни упражнения, масаж).

Принципи на лечение на острата форма на заболяването

Лечението на остър бронхит при деца трябва да се извършва от лекар. Тъй като това заболяване често се превръща в началото на сериозни усложнения, които застрашават здравето и живота на бебето. Само след предписване на основната терапия можете да прибягвате до рецепти от народната медицина. Лечението на бронхит в детска възраст винаги е комплексно. Състои се от борба с инфекцията, евакуация на бронхиалното съдържание, повишаване на имунитета, намаляване на вискозитета на храчките и подобряване на общото състояние. Основните точки на лечение на остър бронхит:

При остри симптоми на заболяването детето трябва да спазва полулегла почивка, след нормализиране на температурата и общото състояние е разрешен по-активен начин на живот.

Необходимо е да се проветри стаята на бебето, разбира се, в същото време, той не трябва да бъде там. Температурата на въздуха в помещението трябва да бъде 19-21 ° C.

Трябва да увеличите общия обем на топлите напитки, за това са подходящи както вода, така и чай, плодов сок, сок, отвара от лайка, шипки и компот.

В диетата трябва да преобладават млечните и зеленчуковите храни. От менюто е желателно да се изключат подправки, силно алергенни продукти и пикантни ястия.

При хипертермия над 38,5 ° C, назначаването на антипиретици (ибупрофен, парацетамол, нурофен), студ върху големи съдове (подмишниците, подколенните исгъване на лактите), избърсване с малко топла вода. Докато температурата не се нормализира, не могат да се правят парни инхалации, вани за крака и други топлинни процедури!

В първите дни на заболяването се препоръчва да се проведе антивирусно лечение, например с помощта на интерферон или локферон. При грипна инфекция се използват Kagocel, Remantadine, Anaferon и др.

При болезнена, непродуктивна, суха кашлица лекарят предписва лекарства, които потискат центъра на кашлицата, последвани от дихидрогенцитрат, синекод, либексин, тусупрекс. Препоръчително е да използвате тези лекарства, ако не се образуват храчки в бронхите. В някои случаи е препоръчително да се използват средства, които потискат кашличния рефлекс, но се борят със сухата кашлица - Prospan, Fluditek и Gerbion.

Почти винаги, след понижаване на температурата, се използва разсейваща терапия: горчица, горещи вани за крака, триене с мехлеми Evamenol, язовец, "Доктор мама", компреси (водка, мед). Процедурите са противопоказани при нарушение на целостта на кожата, туберкулоза, сърдечни заболявания. Банките за лечение на деца не могат да се използват!

Когато храчката започне да се натрупва в бронхите, се предписват отхрачващи средства за нейното разреждане и лесно отстраняване: амбробене, корен от алтея, ACC, бромхексин, мукалтин, лазолван.

Физиотерапия, вибрационен масаж, дихателна гимнастика, постурален дренаж и много физиотерапевтични процедури (НЛО на гърдите, парафинови и кални апликации, електрофореза, индуктотермия, спелеотерапия) имат противовъзпалителен ефект и подобряват евакуацията на храчките.

Антихистамините Fenistil, Suprastin, Zirtek, Claritin са показани при лечението на бронхит с алергична етиология и като спомагателно лечение.

Необходимо е спешно да се хоспитализира детето в случай на хипоксия,диспнея (задух), дихателна недостатъчност, липса на положителен ефект от лечението и рязко влошаване на състоянието.

Инхалация при бронхит

Инхалациите при лечение на бронхит имат противовъзпалителен, муколитичен, антисептичен и бронхолитичен ефект. Те намаляват вискозитета на храчките и улесняват отделянето им, а активните компоненти проникват дълбоко в лигавицата на бронхиалното дърво, засягайки нервните окончания и намалявайки възпалението. Това допринася за премахване на спазъм и оток, разширяване на бронхиалния лумен и повишена оксигенация.

Инхалациите могат да бъдат парни със сода, отвари от лечебни билки (липа, лайка, листа от малина, градински чай), минерална вода и масло (иглолистни, цитрусови, чаено дърво и евкалипт).

С помощта на ултразвукови, компресионни и електронни мрежести пулверизатори е възможно да се извършват инхалации с лекарства, разредени с физиологичен разтвор. Те проникват възможно най-дълбоко в алвеолите. Това лечение на бронхит се счита за най-ефективно.

Лекарства, използвани за инхалация:

• антитусиви (тусамаг);
• разрежда храчките (lazolvan, ACC, fluimucil, ambrohexal и др.);
• противовъзпалителни лекарства (ротокан);
• бронходилататори (салбутамол, беродуал, атровент, беротек и др.);
• антисептици (мирамистин, фурацилин).

По време на вдишване детето трябва да диша през устата. Процедурата трябва да се извърши 1-1,5 часа след хранене. Не е желателно да се яде, пие или говори един час след вдишване. Продължителността на манипулацията зависи от възрастта на детето, до 5 години са достатъчни 3 минути, за по-големи деца времето се увеличава до 10 минути. Честотата на инхалациите е 1-2 пъти на ден.

Вдишаните лекарствени вещества имат локален ефект и практически не се абсорбират в кръвния поток,следователно възможността за развитие на страничен ефект е практически изключена.

Народни методи за лечение

Народното лечение на заболяването заема значително място в премахването на различни симптоми на бронхит. Естествените компоненти имат нежно въздействие върху тялото на детето и не оказват отрицателно въздействие върху органите и системите, както изкуствените синтетични средства.

Те отделят цяла група лечебни билки, които имат отхрачващ ефект. Те активират дейността на бронхиалните жлези, разреждат храчките и насърчават движението им през дихателните пътища. Такива билки включват живовляк, мента, майчинка, женско биле, липа, майка и мащеха. Трябва да се има предвид, че детето може да има алергична реакция към всеки компонент на приготвената отвара.

Препоръчва се и лечение с мед, смесен със сок от живовляк, лук, моркови или прясно зеле. Понякога се използва инфузия на цветя от липа или корен от алтея. В случай на хипертермия, когато инхалацията не е възможна, те се заменят с топло мляко от "Боржоми" с добавка на мед и сода. Краката и гърдите на детето могат да се натрият с козя мас, а през нощта в чорапите се сипва малко синап на прах.

Антибиотична терапия

Много често родителите са сигурни, че лечението на бронхит е невъзможно без антибактериални средства. Всъщност това не е така, тъй като антибиотиците се предписват само в случаите, когато възпалителният процес се спуска в долните дихателни пътища и може да провокира развитието на пневмония. През първите дни тези лекарства не се предписват.

Симптомите на интоксикация и треска с продължителност 3-4 дни са причина за използването на антибиотици при лечението на бронхит. Лекарствата се предписват според вида на инфекциозния агент, причинил заболяването.

Ако антибиотикът е избран правилно, симптоматичните прояви бързо изчезватнамаляват и до края на първата седмица симптомите на заболяването изчезват напълно. На децата обикновено се предписват следните групи антибиотици:

• Макролиди — рулид, еритромицин, макропен, вилпрафен.
• Пеницилини - амоксицилин.
• Цефалоспорини - цефиксим, цефтибутен.

Ако ходът на патологията не е сложен, тогава лекарствата се използват перорално, само в тежки случаи е необходимо парентерално приложение на антибиотици. Bioparox, който съчетава противовъзпалителни и антибактериални компоненти, се използва локално с успех.

Средно антибиотичната терапия продължава една седмица, но при обостряне на хроничната форма на заболяването при деца е възможно 14-дневно приемане.

Хроничен бронхит

Хроничната форма на бронхит е симптоматично подобна на острия ход на заболяването. Продължителността на екзацербацията може да бъде 3 месеца. Диагнозата се поставя, ако патологията се повтаря повече от 3 пъти годишно. По правило децата от 4 до 7 години страдат от рецидивиращ бронхит. Лечението на всяка форма на заболяването е подобно, само с рецидивиращ курс, много внимание се обръща на имунотерапията. Подкрепата на имунната система при деца се осъществява чрез лекарства от билков (имунал с ехиноцея, Maximun), бактериален (спрей IRS-19, Bronchomunal) произход. Използват се още пентоксил, тактивин, фибс и левамизол.

Автор: А. В. Филоненко, терапевт.