Лечение на мигрена с прости и антимигренозни лекарства. Какви са видовете патология и етапите на нейното протичане

Периодичните болезнени пристъпи на болка в главата често се наричат ​​мигрена. Това заболяване е наследствено и е свързано с повишена чувствителност на съдовата система на мозъка. Патологията не представлява опасност за човешкото здраве, но лечението на мигрена е необходимо, за да се отървете от синдрома на силна болка. Нека поговорим за причините за болестта и начините за нейното лечение.

Какво представлява мигрената?

Мигрената се счита за женска болест, тъй като се предава по женска линия. Разбира се, известен процент от мъжете, до 6% от цялото население, наследяват от майка си, но това е по-скоро изключение, отколкото правило. Що се отнася до жените, всеки пети представител на по-слабия пол е склонен към атаки с една или друга тежест и просто се нуждае от лечение на патологията. Атаките се считат за норма за мигрена, възникващи от 2 до 8 пъти месечно. Можете да разделите мигрената като заболяване на два вида:

Хроничен с "предвестници", който се появява периодично, под въздействието на външни или вътрешни фактори (време, стрес, силен шум и др.). Обикновено се лекува с антимигренозни лекарства.

Нормална мигрена – има по-слабо изразени симптоми и се среща при повечето жени. Нестероидните противовъзпалителни средства са достатъчни за лечение.

Първата проява на заболяването при момичетата се проявява на възраст 13-23 години. Много често раждането води до развитие на чувствителност на мозъчните съдове, които се превръщат в своеобразен "превключвател" на мигрена. При мъжете първите болки, които трябва да се лекуват, могат да се появят на 8-годишна възраст.

Етапи на мигрена

Ако разгледаме етапите на проява на болестта, трябва да се отбележат четири основни:

• продром - първият етап, по време на който човек изпитва известно безпокойство, което показва бърза атака. Аков тези моменти да се проведе адекватно лечение и да се вземе необходимото лекарство, тогава атаката може да бъде напълно избегната;
• аурата е оптичен феномен, който се появява средно половин час преди атака. На този етап има нарушения на възприятието в човешкото тяло, това могат да бъдат зрителни и говорни нарушения, увреждане на слуха, тактилно невъзприятие, загуба на обоняние;
• болковият пристъп е много силна болка, локализирана в някаква част на черепа. Най-често има пулсиращ характер, може да бъде придружен от гадене, виене на свят. В остри случаи може да доведе до загуба на работоспособност и хоспитализация с по-нататъшно лечение;
• постдормален период - настъпва след атаката, на този етап са характерни чувства на разбитост и слабост.

Различни видове мигрена

Има различни видове главоболие, често се оказва, че се дължи на:

Класическа. Преди атаката има аура, възниква болка в основата на черепа. Може да има шум в ушите, световъртеж, припадък.

Менструален Появява се преди менструация. Причинява се от колебания в хормоните естроген и прогестерон. При такава мигрена няма аура, продължителността е доста дълга и тежка.

Офталмологични. Болката е локализирана в областта на едното око. Често се придружава от повръщане, бифуркация на зрителната картина, парализа на очните мускули. Синдромът на болка с различна интензивност може да продължи до няколко месеца.

Стомах Такава мигрена е "наследствено" и се проявява в детството. Характеризира се със съпътстващи симптоми под формата на коремна болка, гадене и повръщане.

Семеен хемиплегик. Наследствено, генетично предавано заболяване, което при влошаване може да причини парализа на определена част от тялото. Среща се доста рядко и в определени случаи се влошава.Тази форма на заболяването изисква задължително лечение.

Етиология и причини за развитие на мигрена

Към днешна дата етиологията на заболяването не е напълно изяснена. Медицината идентифицира три фактора, които влияят върху механизма на развитие на мигрена:

Генетичен.

Неврохимични.

Неврогенен.

Вече е научно доказано, че заболяването се развива по невроваскуларен механизъм. Активирането на тригеминалната съдова система се нарича главният превключвател, който предизвиква болкови атаки. Също така, на мигрена се приписва патофизиологичен характер, който се свързва със следните процеси, които засягат отслабването на кръвоснабдяването на мозъчните клетки:

• повредени съдови стени;
• невроваскуларни нарушения в работата на централната нервна система;
• нарушени метаболитни процеси в клетките;
• нарушения на метаболитната регулация.

Провокативни обстоятелства, които стават причина за провокиране на мигрена, могат да бъдат:

• пренапрежение от нервно или физическо естество;
• консумация на алкохолни напитки, особено бира и вино;
• емоционални катаклизми от положителен или отрицателен характер;
• прием на хормонални контрацептиви;
• климатични фактори под формата на резки промени във времето;
• провокиращи стимули под формата на ярки светлини, остри миризми, силни звуци;
• нарушаване на ежедневните биоритми (липса на сън, пропускане на хранене и др.).

Кои фактори повишават риска от мигрена?

Има определени фактори, които повишават риска от мигрена при определени хора:

Семейна история. Според медицински наблюдения до 80% от пациентите с мигрена я наследяват от своите родители, които от своя страна са наследили болестта от своите родители. Следователно, в семействата, където тази патология "живее", тя е доста голямариска от развитието му при деца.

Възраст. 10% от децата имат тийнейджърска мигрена, която обикновено се появява в резултат на промяна на времето или преживяно емоционално сътресение. Най-често, ако няма фамилна обремененост, болката преминава след края на тийнейджърския период. В случаите, когато патологията е заболяване "за цял живот", възрастта на нейното проявление варира от 15 до 55 години.

секс. Както вече беше написано по-горе, това заболяване е характерно за женската половина на човечеството, тъй като често се причинява от колебания в женските хормони. Следователно рискът от развитие на мигрена при жените е много по-висок, отколкото при мъжете.

Какво е лечението на мигрена?

По принцип хората са склонни към главоболие и са опитали всичко, те са сигурни, че е невъзможно да се отървете от мигрена и болката трябва да се "изтърпи". Това разочароващо заключение е погрешно, тъй като най-често лечението се подхожда неправилно, мислейки, че синдромът на болката се причинява директно от съдови заболявания. Ако изхождаме от факта, че болката в главата все още преминава, тогава мозъкът на пациента е напълно способен да работи балансирано. Основната задача на лекаря при мигрена е да настрои централната нервна система така, че да бъде подложена на възможно най-малко смущения.

Лечение на мигрена с прости болкоуспокояващи

В медицинската практика простите болкоуспокояващи се наричат ​​нестероидни противовъзпалителни средства. Те премахват възпалителния процес без участието на човешки хормони. Абсолютно всички лекарства от тази група минимизират главоболието поради спиране на възпалението в стените на съдовете. С други думи, те елиминират самата причина за болката. Всички прости болкоуспокояващи могат да бъдат разделени на 2 основни групи: 1. Еднокомпонентни аналгетици. Те включват:

• аспирин;
• упсарин;
• Ибупрофен;
• аналгин;
• Диклофенак и др

2. Многокомпонентни аналгетици. Що се отнася до състава на такива болкоуспокояващи, той се различава от горното чрез основата, която се състои от няколко основни активни съставки. В допълнение към активното вещество могат да присъстват допълнителни вещества. Следните лекарства за главоболие трябва да бъдат включени в тази група:

• цитрамон;
• Панадол екстра;
• Темпалгин;
• Пенталгин;
• Антипалус;
• Спазмалгон

В допълнение към таблетките, широко се използват интрамускулни инжекции със следните аналгетици: Ketorol и Baralgin. Супозиториите могат да се считат за алтернатива. Те са доста ефективни и по-малко болезнени от инжекциите. Те се използват доста често при лечението, когато мигрената е придружена от гадене и повръщане, което прави приемането на перорални лекарства неефективно. Най-често срещаните свещи включват:

• индометацин;
• Волтарен;
• Цефекон.

Лечение на мигрена със специализирани лекарства (лекарства против мигрена)

Ако говорим за лекарства, насочени към лечението на мигрена, те се появиха не толкова отдавна. Суматриптанът, разработен от немска фармацевтична компания през 1989 г., се счита за първото лекарство. След това светът видя още няколко наистина висококачествени лекарства, които ефективно спират болката от мигрена. Днес антимигренозните лекарства се обединяват в една група и се наричат ​​триптани. Триптаните действат върху човешкото тяло в няколко посоки едновременно:

• премахване на болезнена пулсация чрез стесняване на съдовете на мозъка. Тяхното действие се простира само до областта на мозъчните съдове;
• главоболието се провокира от определени мозъчни рецептори, триптаните засягат тези рецептори, принуждавайки ги да намалят секрециятавещества, които водят до усещане за болка;
• намаляват чувствителността на тригеминалния нерв, отколкото имат аналгетичен ефект.

Триптаните включват:

• имигрант;
• Сумамигрен;
• Амигренин и др.

Веднага трябва да се подчертае, че лекарствата от групата на триан са пристрастяващи, така че трябва да се използват при лечение с повишено внимание. От представеното разнообразие от лекарства, които могат да помогнат при лечението, не е изненадващо да се объркате. Но все пак кои лекарства да изберете за лечение на мигрена? Както гласи народната мъдрост: „От двете злини изберете по-малкото“. Следователно най-правилният вариант на лечение ще бъде последователен подход, който трябва да започне с по-малкото зло, тоест с прости болкоуспокояващи. В случаите, когато обикновените аналгетици се окажат неефективни при лечението, трябва постепенно да се премине към по-голямо зло, като се приемат триптани. Важно е да изберете адекватна доза, която да "победи" мигрената, без да предизвиква пристрастяване и странични ефекти.