Лечение на желязодефицитна анемия (анемия)
Механизъм на развитие на желязодефицитна анемия
Желязодефицитната анемия (Жданов) е състояние, при което поради липса на желязо концентрацията на хемоглобина в кръвта и директно в еритроцитите е значително намалена. Самият брой червени кръвни клетки може да бъде малко по-малък от нормалното. Именно желязодефицитната анемия се нарича популярно анемия, тъй като се развива много по-често от другите видове анемия.Намаляването на концентрацията на хемоглобина вече е крайната степен на дефицит на желязо, при която е абсолютно необходимо да се лекува анемия, тъй като причинява не само слабост и лошо здраве, но и кислороден глад на цялото тяло.
Праговото ниво на хемоглобина, след което се говори за анемия, е 110 g/l кръв. Въпреки това, при хора, които имат постоянно висок хемоглобин, рязкото намаляване на този показател, дори и да остане нормално, трябва да бъде тревожно и да доведе до по-задълбочено изследване на лицето.
Причини за желязодефицитна анемия
Защо дефицитът на желязо причинява анемия? Всичко, защото тялото се нуждае от желязо за синтеза на хемоглобин (именно той изгражда хема) и не може да бъде заменен с нищо друго.
От своя страна, поради намаляване на съдържанието на хемоглобин, кръвните клетки просто спират да изпълняват основната си функция - пренос на кислород към тъканите. И без него органите не могат да функционират нормално, следователно, когато се появят първите симптоми, не можете да отлагате лечението на анемия, тъй като това е доста неприятно и дори опасно патологично състояние.
Можем да откроим три основни причини за ЖДАНОВ - кръвозагуба, недостатъчен прием на желязо в организма или нарушена абсорбция на желязо в храносмилателния тракт.
Видове кръвозагуби, които причиняват анемия
- Кървене от матката (менструално, при наличие на миоматозенвъзли, дисхормонални и др.).
- Кървене от различни части на стомашно-чревния тракт (с хемороиди, пептични язви, тумори, полипи, възпалителни заболявания на червата). Доста често остават незабелязани.
- Други видове кръвоизливи са назални, белодробни, след екстракция на зъб и др. Много по-рядко водят до ЖДАНОВ.
Нисък прием на желязо в организма Недостигът на желязо в храната също не е рядкост. Небалансираната диета, предпочитанието към мазнини и въглехидрати, вегетарианството често водят до недостатъчно снабдяване на тялото с необходимите химични елементи. Симптомите на анемия са особено остри при растящите деца. Нарушения на абсорбцията на желязо се развиват в следните случаи
- След отстраняване дори на малка част от тънките черва или стомаха.
- С хроничен гастрит.
- С хроничен ентерит.
Лечението на анемия при бременни жени, кърмачки, деца от първите три години от живота, както и момчета в пубертета трябва да се третира с по-голяма отговорност. В тези периоди от живота нуждата от желязо се увеличава няколко пъти, така че храненето не винаги може да задоволи нуждите на тялото.
В допълнение, анемията често се причинява от хелминтни инвазии (паразитите също се нуждаят от желязо и витамини), продължителни инфекциозни заболявания и злокачествени новообразувания.
Симптоми на анемия при хора
Жданов има три степени на тежест: лека (хемоглобин 90 g/l), средна (до 70 g/l), тежка (под 70 g/l). Различава се и латентна анемия, при която хемоглобинът е нормален, но серумното желязо е намалено и вече се появяват признаци на железен дефицит.
Основните симптоми на желязодефицитна анемия:
В допълнение към симптомите на анемия винаги има признаци на основното заболяване.
Какви изследвания трябва да се вземат?
Списъкът на задължителните изследвания в случай на подозрение за Жданов включва:
- Клиничен кръвен анализ (предимно подробен с цветен индекс, еритроцитни индекси и др.).
- Определяне на серумната концентрация на желязо (взема се кръв от вена).
- Общият желязосвързващ капацитет на серума (кръвта също се взема от вена).
Терапевт може да предостави насоки за тези изследвания.
Когато се потвърди желязодефицитната природа на анемията, струва си да започнете търсенето на причината за това състояние. Това може да изисква консултации с гинеколог, гастроентеролог, онколог, хирург, хематолог, нефролог и други специалисти.
Лечение на анемия
Първо, необходимо е да се елиминира причината за анемията, ако бъде открита. След това започнете патогенетичното лечение на анемията - приемайте железни препарати (например като Actiferrin, Totema, Fenyuls, Gentle Iron, Solgar). В същото време се използват главно лекарствени форми за перорално приложение, тъй като са възможни сериозни алергични реакции при интрамускулно или интравенозно приложение на желязо. Освен това се предписва и аскорбинова киселина, която подобрява усвояването на желязото.
В зависимост от тежестта на анемията и състоянието на пациента се предписват различни схеми за лечение на анемия. Ефектът му се проявява само след месец или дори повече след началото. освен товаслед нормализиране на лабораторните показатели трябва да се проведе тримесечна консолидираща терапия с по-малки дози от лекарството. Това е необходимо, за да се запълни депото му в тялото с желязо.
Предотвратяване
Основните превантивни мерки са навременното лечение на заболявания, които водят до дефицит на желязо, редовно изследване на кръвната картина и балансирана диета. Човек трябва да приема желязо както от животински продукти (черен дроб и червено месо), така и от растителни (спанак, елда, леща).
Освен това зеленчуците и плодовете, богати на аскорбинова киселина, са полезни за предотвратяване на анемия: шипки, касис, цитрусови плодове, чушки, ягоди. И тъй като тялото се нуждае и от животински протеини за синтеза на хемоглобин, пилешкото, заешкото, пуешкото и рибата от различни сортове трябва да присъстват на трапезата на всяко семейство.