Лош дъх

Лошият дъх пречи на комуникацията, вреди на личния живот и може значително да развали имиджа. Може да се появи за известно време - сутрин или след хранене - или да ви притеснява постоянно при говорене и дишане. Но най-важното е, че лошият дъх е индикатор за малки проблеми или сериозни проблеми в тялото. Не трябва да пренебрегвате този проблем, опитвайки се да го маскирате с освежители за дъх. За да се определи причината за появата на неприятна миризма, лечение и по-нататъшна профилактика, е необходимо да се консултирате със специалист.

В тази статия ще разгледаме подробно всички аспекти на този проблем, от различните причини до класификацията на лошия дъх, което ще ви каже към кой лекар да се свържете за лечение.

Лош дъх и статистика

Това, което в ежедневието се нарича неприятен, лош дъх, в медицината е прието да се обозначава с термина "халитоза". Халитозата е проблем както медицински, така и социален. Създадена е дори международна организация - Международното общество за изследване на миризмите от дъха (ISBOR), което се занимава с изследване на проблема с халитозата и обединява специалисти от много области - от микробиолози до социолози.

Според статистиката 90% от жителите на Европа, САЩ и Япония изпитват временен и 30% постоянен лош дъх. Десетки милиарди долари се харчат годишно за закупуване на освежители за дъх.

Временна халитоза може да се появи на всяка възраст. Една четвърт от световното население е предразположено към халитоза, но това не е свързано с генетични фактори или наследственост.

Лекарите разделят лошия дъх (халитоза) на физиологичен и патологичен. Физиологично свързано с характеристиките на микрофлората на устата без патология. Халитозата, причинена от заболявания на устната кухина (зъби, венци) или други, се счита за патологичнатела

Причини за лош дъх

Неприятната миризма може да идва както от устната кухина, така и от носната кухина и синусите, ларинкса, белите дробове, горните части на стомашно-чревния тракт или да има хематогенен (свързан с кръвта) произход.

Причините за неприятната миризма са доста разнообразни и индивидуални. Има местни и общи причини. Локалните причини са проблеми на самата устна кухина: лоша или недостатъчна хигиена и заболявания. Свежестта на лошия дъх се определя от степента на баланс на анаеробни и други бактерии.

Плаката по езика, зъбите, коронките или скобите е благоприятна среда за бактерии, които създават неприятни миризми. Възпалителни процеси в устата, например около частично изникнал "мъдрец", възпаление на венците (гингивит), образуване на венечни джобове, както и голяма кариозна кухина или развален зъб под короната стават източник на неприятна миризма.

Основните причини за лош дъх са временни или хронични заболявания на вътрешните органи: дихателни пътища, стомашно-чревен тракт, черен дроб, бъбреци, ендокринни органи, метаболизъм.

При развити заболявания неприятната миризма от устата става постоянна и се усеща постоянно, както при говорене, така и при дишане.

Лош дъх, диета и лекарства

Други причини за лош дъх са тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, специфични диети, гладуване на храна и вода, нервно напрежение, стрес, прием на определени лекарства, хормонални промени, намалена секреция на слюнка (сухота в устата - ксеростомия).

Лошият дъх е следствие и от продължителна употреба на някои лекарства (антибиотици, антиалергични средства, антидепресанти, транквиланти,диуретици, хормони, контрацептиви), които провокират дисбактериоза или намалено слюноотделяне.

Лош дъх след дълъг разговор

Сухотата в устата (научно ксеростомия) също може да причини лош дъх. Възниква поради намаляване на функцията на слюнчените жлези, например поради различни заболявания, тютюнопушене, честа консумация на алкохол, намаляване на секрецията на слюнка по време на сън ("дъх на джунглата"), по време на глад.

Сухота в устата и неприятна миризма се появяват при хора с тези специалности, които трябва да говорят много, няколко часа подред (преподаватели, учители, адвокати). Сухотата на лигавицата на устата предизвиква компенсаторна секреция на плазма, чиито протеини стават допълнителен източник за образуване на летливи серни съединения (миризма на развалени яйца от устата). Освен това при липса на слюнка и кислород се активират анаеробни бактерии, които от своя страна провокират заболявания на венците, езика, лигавицата и появата на лош дъх.

Ако трябва да говорите много през деня, не забравяйте да изпиете глътка или две вода, за да предотвратите сухота в устата и лош дъх.

Лош дъх сутрин

Лошият дъх сутрин е напълно физиологично явление и не е повод за безпокойство, ако миризмата скоро изчезне и не е откровено непоносима. Сутрешният лош дъх се причинява от намаляване на секрецията на слюнка по време на сън, в резултат на което се променя видовият състав и броят на бактериите, живеещи в устната кухина. Те са причината за лошия дъх сутрин.

Миризмата на развалени яйца и други неприятни миризми от устата

В процеса на жизнената дейност на анаеробни и гнилостни микроорганизми в устната кухина се образуват срамни летливи вещества. Такива вещества включват серни съединения (сероводород,диметилсулфид, метилмеркаптан и др.), амини (путресцин, кадаверин, скатол, амоняк) и някои органични киселини (маслена, изовалерианова). Тези вещества са научно наречени "одоранти" и те са отговорни за появата на лош дъх.

Наричат ​​ги летливи, защото бързо се изпаряват, но същевременно успяват да „оправят” обонятелните органи. Когато носът ни улавя тези летливи съединения в издишания въздух, мозъкът ги интерпретира в определени асоциации.

Например анаеробните бактерии в устната кухина, които разграждат хранителните протеини, произвеждат серни съединения, мастни киселини и амини в процеса на своята дейност. Носът ни е най-чувствителен към сероводорода. Най-често го свързваме с лош дъх.

Защо лошият дъх все още се появява?

При заболявания на вътрешните органи (диабет, чернодробна цироза, уремия и др.) се образуват и различни одоранти (неприятно миришещи летливи вещества). Молекулите на тези вещества първо влизат в кръвта, след това навлизат в белите дробове с кръвния поток и се появяват в издишания въздух. Тези неприятни миризми се усещат само при висока концентрация.

Интензивността и видът на лошия дъх зависи от концентрацията на бактериите и миризмата на веществата, които се образуват в резултат на тяхната жизнена дейност.

Как мирише:

• сероводород - причинява миризма на развалени яйца от устата, • метилмеркаптан – миризма на изпражнения или гнило зеле; • алил меркаптан – мирис на чесън от устата; • диметилсулфид – неприятна сладникава миризма на зеле, сяра или бензин; • диметил дисулфид – остра, остра миризма; • скатол – миризма на изпражнения, нафталин; • кадаверин – миризмата на урина от устата; • путресцин – миризмата на гнило месо; • изовалерианова киселина – миризма на гранясало мляко, развалено сирене; • диметил - и триметиламин - риба илимиризма на амоняк

Лош дъх и други симптоми

Опитайте се да си спомните при какви обстоятелства имате лош дъх: появява ли се епизодично или постоянно присъства? Може би това е така нареченият "сутрешен" дъх, който изчезва няколко минути след събуждане? Или "гладен" дъх, който изчезва след хранене? Или миризмата след ядене на определени продукти (лук, чесън, репички)? Или миризмата поради принудително лечение?

Ако нито една от тези причини не е подходяща, тогава може би халитозата е придружена от други симптоми. В този случай лошият дъх може да показва здравословни проблеми.

При заболявания на вътрешните органи, освен лош дъх, има и други признаци на нарушения в организма.

• При метаболитни нарушения – неразположение, бърза умора, раздразнителност, влошаване на вниманието и паметта, лошо настроение, депресивно състояние. • При стомашно-чревни заболявания – гадене, оригване, къркорене в стомаха, тежест или болка в стомаха след хранене. • Неприятната миризма се появява и при възпаление на гърлото (ангина), хроничен тонзилит, ринит, синузит (синузит) и се придружава от болки в гърлото, хрема или запушен нос, нарушено обоняние и др. • При заболявания на бронхите и белите дробове лошият дъх е придружен от кашлица, задух и болка в гърдите. • При заболявания на устната кухина и зъбите лошият дъх може да бъде придружен от болка във венците и езика, кървене при миене на зъбите и ядене на твърда храна (например ябълки).

Лошият дъх почти винаги е придружен от бяла, жълта или кафява плака на езика.

Към кои специалисти трябва да се обърнете, ако се притеснявате за лош дъх? Първо на зъболекар, а след това, акопричината за лош дъх не е заболяване на устната кухина, трябва да посетите УНГ лекар (отоларинголог), терапевт и гастроентеролог.

Лошият дъх като начин за откриване на заболявания

Ако дъхът се характеризира с неприятни миризми - гнил дъх (мирис на развалено яйце), кисела миризма, миризма на гнило, миризма на ацетон, миризма на амоняк - това е причина да се консултирате с лекар.

Ако източникът на неприятната миризма се намира директно в устната кухина, тогава най-често се усеща миризмата на развалени яйца или просто мухлясала, гнила миризма.

Миризмата на ацетон от устата със сладък вкус възниква при усложнения на диабета. Необходима е незабавна медицинска помощ!

Миризмата на амоняк от устата на хора с тежки бъбречни заболявания се появява с развитието на бъбречна недостатъчност. Рибена миризма и горчив вкус в устата се появяват при проблеми с черния дроб и жлъчния мехур.

Гнилостна миризма често се появява при белодробен абсцес или бронхиектазия поради натрупване на гной, при напреднала туберкулоза, белодробни туморни заболявания.

Миризмата на изпражнения от устата се появява поради чревна непроходимост, дискинезия и е косвена индикация за дисбактериоза или чревни хелминти.

Лош дъх от устата и стомаха

Лошият дъх и налепът върху езика може да показват стомашни проблеми. Не напразно лекарите наричат ​​езика „огледалото на стомаха“.

Възможна е неприятна кисела миризма и вкус в устата при гастрит с повишена киселинност, язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника, при заболявания на хранопровода.

Диета с преобладаване на протеини (месо, риба, млечни продукти) осигурява на микрофлората на устата източник за производство на миризливи серни вещества. По време на метаболизма на протеините pH на околната среда се повишава, което насърчава растежа на анаеробни бактерии и увеличава производството на летливи веществасерни съединения (миризма на развалени яйца от устата).

Диета, достатъчно богата на въглехидрати, понижава pH в устата и предотвратява появата на лош дъх.

Кафето, когато се консумира прекомерно, променя киселинността в устната кухина до благоприятна за бактериите, като по този начин се образува неприятен кисел "дъх на кафе".

Лош дъх при деца

Лошият дъх при деца възниква по същите причини, както при възрастните, тоест зависи от хигиенното състояние и здравето на устната кухина, както и от общото здравословно състояние на детето.

Лошият дъх при деца може да бъде причинен и от чревни хелминти, които причиняват стагнация на чревното съдържимо. Родителите трябва да се консултират с лекари, за да установят причината за лош дъх при деца, особено ако има наследствено предразположение към заболявания или ако патологията вече е открита.