Лумбално-сакрален ишиас

Лумбално-сакралният радикулит е заболяване, проявяващо се като патология на периферната нервна система. В този случай има увреждане на корените на гръбначните нерви в лумбосакралния сегмент на гръбначния стълб. Това патологично състояние е широко разпространено сред хора над 40 години. Според статистическите данни около 10% от възрастното население страда от определени прояви на ишиас.

Причини за лумбосакрален ишиас

Лумбо-сакралният радикулит не е самостоятелно заболяване. Това е набор от симптоми, които се появяват, когато корените на гръбначния мозък са компресирани или раздразнени. Такива снопове от нервни влакна, които напускат гръбначния мозък и отиват към крайниците и вътрешните органи. Тесните фораминални канали, през които преминават нервните влакна, създават предпоставки за прищипване на коренчетата.

Най-честата причина за развитието на лумбосакрален радикулит е остеохондрозата.Развитието на това заболяване е придружено от нарушение на костната структура на прешлените, в резултат на което междупрешленният диск образува изпъкналост или херния. Такова образование оказва натиск върху близките нервни корени. В резултат на това се появява характерна клинична картина на лумбосакрален ишиас.

Развитието на остеохондроза се улеснява от дегенеративно-дистрофични процеси, протичащи в костната тъкан с възрастта на човек. При това заболяване, в допълнение към хернията, могат да се появят характерни маргинални израстъци - остеофити. Тези костни издатини също увреждат нервните корени и меките тъкани, допринасяйки за появата на клинични симптоми. Прогресирането на остеохондрозата често води до развитие на такова усложнение като стеноза на гръбначния канал. Този патологичен процес може да улови фораминалните канали, от които излизат нервните корени. Това е най-честата причинакомпресия на влакната, образуващи седалищния нерв в лумбалния гръбнак.

В допълнение, следните патологични състояния могат да бъдат причините за развитието на лумбосакрален радикулит:

• наранявания на гръбначния стълб;
• възпалителни заболявания на перивертебралните меки тъкани;
• тумори на периферната нервна система;
• заболявания на вътрешните органи;
• спондилолистеза;
• артрит;
• редовно статично и динамично натоварване на гръбначния стълб;
• хиподинамия;
• наследствено предразположение;
• автоимунни процеси.

По този начин радикулитът на лумбосакралния гръбнак е полиетиологично заболяване. Физическо пренапрежение, резки движения в лумбалния гръбнак, интоксикация, хипотермия и настинки могат да провокират ново обостряне на патологичния процес при болен човек.

към съдържанието?

Симптоми на лумбосакрален радикулит

Проявите на лумбосакрален ишиас са разнообразни. В зависимост от характеристиките на клиничната картина има няколко варианта на синдрома на болката при това заболяване:

• лумбаго или лумбаго - в този случай болният се оплаква от остра болка в долната част на гърба. Болка в долната част на гърба се появява по време на или след физическо натоварване. Както хипотермията, така и прегряването на лумбалната област могат да провокират нова атака. Болката може да измъчва пациента от няколко минути до няколко дни;
• ишиас или ишиас - в този случай болката е локализирана главно в областта на седалището, задната повърхност на бедрото и може да се разпространи в подбедрицата и стъпалото. Тази клинична картина се дължи главно на дразнене на седалищния нерв. Болковите усещания са стрелящи по природа, придружени от парене.Пациентите често ги описват като "токови удари". В допълнение към клиничната картина, такива неприятни симптоми като изтръпване, усещане за пълзящи "мравучки", изтръпване се добавят към клиничната картина;
• Лубоишиалгия - при този тип синдром на болка болката е локализирана главно в лумбалната област. Неприятните усещания могат да се излъчват към седалището, задната повърхност на крака. Най-често това е пареща, болезнена болка.Заболяването е склонно към хронично протичане. В същото време най-малкото физическо натоварване и дори нервно напрежение могат да провокират пристъп на болка. С течение на времето защитното напрежение на перивертебралните мускули води до по-нататъшно прогресиране на патологичните процеси в гръбначния стълб и клиничните симптоми стават все по-изразени. Освен това съществува риск от развитие на опасни усложнения. Например, херния на междупрешленния диск може да попадне в областта на "конската опашка", което води до парализа на долните крайници, загуба на контрол върху функцията на тазовите органи.

към съдържанието?

Лечение на лумбосакрален ишиас

За лечение на лумбосакрален ишиас може да се използва консервативен подход. В същото време се използват следните методи за облекчаване на болката и стабилизиране на състоянието на пациента:

• почивка на легло е показана по време на обостряне на заболяването. Обездвижването на гръбначния стълб може да се постигне чрез носене на твърд или еластичен корсет;
• противовъзпалителна терапия - за облекчаване на болката най-често се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Могат да се използват под формата на таблетки, кремове, мехлеми, инжекции;
• мускулни релаксанти - тези лекарства са предназначени да премахнат мускулния спазъм в гръбначния стълб, като по този начин намаляват клиничните прояви на заболяването;
• стречингът е метод на мануална терапияподпомага възстановяването на нормалните анатомични взаимоотношения на структурите в гръбначния стълб;
• терапевтично физическо възпитание - извършване на комплекс от терапевтични упражнения, насочени към създаване на поддържащ мускулен корсет;
• психологическа корекция - работата с психолог и приемането на антидепресанти ще ви позволи да се справите с психологическата тежест, която възниква при синдрома на хронична болка.

Народните рецепти също ще помогнат за облекчаване на състоянието на пациент с ишиас в лумбосакралния гръбнак:

• един корен от хрян и средно голям картоф трябва да се настържат. Получената смес трябва да се нанесе върху областта на талията, покрита с кърпа. Можете да измиете компреса след час;
• нарязват се на ситно 2 шушулки лют червен пипер и се смесват с 300 мл амоняк. Разтривайте гърба с този разтвор няколко пъти на ден;
• нанесете тънък слой мед отгоре и покрийте с хартиена кърпа. Отгоре се слагат няколко синапени зърна и се завиват със стреч фолио, а след това и с вълнен шал. Препоръчително е да държите такъв компрес за един час.

В случай на неефективност на консервативната терапия, появата на неврологични усложнения е показана хирургична интервенция. Тя може да бъде насочена към отстраняване на междупрешленна херния, премахване на остеофити, възстановяване на височината на телата на прешлените.