Остър гноен или хроничен среден отит - симптоми и лечение
- харесва ми
- харесва ми
Отитите на средното ухо са различни възпалителни и инфекциозни заболявания на слуховата система, която има няколко отдела - вътрешно ухо, средно ухо - кухина, отделена от външния слухов проход от тъпанчевата мембрана. Възпалението на тази кухина се нарича отит, това е най-често срещаното заболяване на ухото.
- Признаци и диагноза
- Причини за заболяването
- Методи за лечение на отит
- Терапия
- Хирургическа интервенция
Признаци и диагноза
Отитът на средното ухо може да премине през няколко етапа в развитието си и всеки има свои собствени симптоми.
Острият катарален отите началният стадий на заболяването, което се характеризира с постепенно натрупване на ексудат (течност) в кухината, поради което отитът на тази форма се нарича още ексудативен. Симптомите постепенно се увеличават:
- болка в ухото от различно естество, често излъчваща в тилната област, зъбите, която се засилва при хранене, преглъщане, през нощта;
- запушване на ухото, натиск отвътре;
- шум или звънене в ушите (лечение), понякога усещане за преливане на вода, увреждане на слуха;
- понякога температурата се повишава до 39?С.

- бледност, слабост поради интоксикация, повишена болка и температура (предперфоративен стадий);
- отделяне на гной от ухото по време на перфорация, обикновено настъпва на 3-ия ден от развитието на гноен отит (перфоративен стадий);
- намаляване на температурата и болката, подобряване на слуха (възстановителен етап с продължителност 2-3 седмици).
Нелекуваният остър гноен отитможе да се превърне в хроничен, това се улеснява от наличието на огнища на инфекции в тялото, отслабен имунитет, някои заболявания. Болката и повишената температура не са характерни за тази форма, нейните типични признаци са:
- лигавичен секрет от ухото, който може да бъде постоянен или да се появява периодично;
- загуба на слуха (увреден слух степен 4).
Рецидивите на хроничен среден отитв комбинация със заболявания на горните дихателни пътища водят до развитие на адхезивна форма на заболяването, при която се образуват сраствания поради периодичното натрупване на течност в ушната кухина. Те се състоят от плътна тъкан и възпрепятстват нормалното движение на слуховите осикули, поради което за адхезивен отитса характерни:
- прогресивно отслабване на слуха;
- усещане за шум в ушите.
Отитът на средното ухотрябва да се диагностицира от УНГ специалист, чрез външен преглед, отоскопия и палпация. По време на прегледа и палпацията лекарят обръща внимание на лицето (отитът може да доведе до пареза на лицевия нерв), състоянието на лимфните възли зад ушите и мастоидния процес, разположен в долната част на слепоочната кост.

Как да се лекува отит с камфорово масло е написано тук. Това е прост, но ефективен начин да се отървете от болестта.
Тъпанчеизследва се с помощта на специален инструмент във формата на фуния - отоскоп. Степента на увреждане на слуха се установява с помощта на аудиометрия. При гноен отитмогат да се изследват секрети, за да се установи естеството на инфекцията, причинила възпалението и да се назначи адекватно лечение.
Причини за заболяването
Отитът на средното ухо обикновено е вторично заболяване. Най-често се развива на фона на обостряне на възпалителни процеси в носа и назофаринкса и е резултат от проникване на инфекция от тях през слуховата тръба. Причинителят обикновено е кокобактерия. Следните фактори допринасят за развитието на болестта:
- хипотермия;
- отслабване на имунитета;
- недостиг на витамини, лошо хранене;
- диабет при деца, рахит;
- хронични огнища на инфекция в УНГ органи;
- инфекциозни заболявания - грип, морбили, скарлатина, скрофула.
Отитът на средното ухо често се предшества от туботит, възпаление на евстахиевата тръба, която свързва назофаринкса с тъпанчето. Първо, инфекцията навлиза в слуховата тръба и ако туботитът (евстахиитът) не бъде открит и лекуван навреме, тогава тя навлиза и в кухината на средното ухо.
Друго заболяване, тясно свързано с отита на средното ухое мастоидит (лечение и възпаление на вътрешните клетки на мастоидния процес е написано тук). Понякога причинява възпаление на средното ухо, а понякога се развива като негово усложнение.
Методи за лечение на отит
Основният принцип е цялостен подход и фокусиране на лечениетоне само върху самия отит, но и върху заболяването, което го е причинило.
Специфичен метод за лечение на ушни заболявания е продухването и промиването на слуховите тръби, за да се осигури нормалното им функциониране, да се облекчи възпалението и да се унищожи инфекцията.
При измиване лекарствата се инжектират в кухинаталекарства Извършва се или с помощта на катетър, въведен през носа, или през външния слухов канал, но след предварителното му почистване.
Вторият метод се използвасамо ако има дупка в тъпанчевата мембрана, възникнала в резултат на пробив или хирургически разрез.
И какво знаете за лечението на гноен отит при деца, едно от най-неприятните заболявания? Предлагаме ви да прочетете полезна статия под връзката.
Ако трябва да научите как да лекувате хроничен външен отит (написано тук). следвайте връзката и прочетете полезна статия.
На страницата: http://uho-gorlo-nos.com/uho/kandidoz/lechenie-u-zhenshhin.html прочетете за лечението на кандидоза на ушите.
За издухване може да се използва устройство, направено от гумена круша, и в носа се вкарва маслен накрайник, свързан с гъвкава тръба ( метод на Полицер) или катетър.
При лечението на отит се използват следните лекарства:
- болкоуспокояващи - заровени в ухото;
- антибиотици - за бактериална инфекция, под формата на интрамускулни инжекции, както и за измиване на тимпаничната кухина;
- глюкокортикоиди - за облекчаване на възпалението и намаляване на подуването;
- антихистамини - с алергичен характер на основното заболяване и силно подуване на тъканите;
- вазоконстриктори - заровени в носа за разширяване на слуховия канал;
- антипиретик - при повишена температура.
Терапия
При катарален среден отит, леко затоплени болкоуспокояващи лекарства (Otinum, Novocaine) се вкарват в ухото 2-3 пъти на ден, след което ухото се затваря с памучен тампон.
Трябва да погребвате носа си три пъти на ден. Ако е възможно да се понижи температурата, ухото се затопля с грейка или се правят компреси. антибиотицисе приемат по схема, която зависи от лекарството.
При гноен среден отит всякакви термични процедури са противопоказани. След разкъсване на тимпаничната мембрана е необходимо да се промие ушния канал с водороден прекис (3% разтвор) и да се погребе или издуха в ухото антибактериални лекарства. Продължава накапването на вазоконстрикторни препарати в носа.
При отит на средното ухо от остра в хронична форматрябва да се погрижите за елиминирането на провокиращия фактор - лечение на заболявания на горните дихателни пътища.
Необходимо е да се отстрани гнойта, когато се появи, антибиотиците на прах могат да се вдухват в тъпанчевата кухина, в по-сложни случаи те се прилагат интрамускулно. Показани са и физиотерапевтични процедури - UHF, лазер, калолечение.
В случай на адхезивен среден отит се извършва прочистване по метода на Politzer и пневмомасаж на тимпаничната мембрана, абсорбиращи лекарства се инжектират в тимпаничната кухина за елиминиране на срастванията. Предстои рехабилитация на горните дихателни пътища.
Хирургическа интервенция
В редица случаи трябва да се прибягва до оперативни методи за лечение на отит, по-специално, ако няма спонтанно разкъсване на тъпанчевата мембрана при гноен отит, ако срастванията, образувани при адхезивен отит, не се разтварят и е необходимо тяхното дисекция.
- Операцията за отваряне на тимпаничната мембрана се нарича парацентеза, веднага след нея се извършва изсмукване на гной и лекарствата се въвеждат в кухината през катетър.
- Необходимостта от антротомия - отваряне на входа на вътрешните клетки на мастоидния процес - възниква, когато отитът е усложнен от мастоидит.
- Ако в резултат на възпаление на средното ухо слуховите костици са повредени, те се заменят с пластмасови протези.
Като помощно средствонародните средства могат да се използват за лечение на възпаление на средното ухо. Препоръчително е да се консултирате с лекар относно тяхната безопасност и осъществимост.
- Загряване (противопоказано при гноен среден отит). Около ухото се поставят загряващи компреси - спирт, водка, смес от камфорово масло с камфоров спирт, прави се разрез на тъканта за самото ухо. Отгоре могат да се наложат топли торбички със запарени билки (бъз, златка, лайка), нагорещен камък, тухла, торбичка с препечен морски пясък.
- Капки - лимонов сок, черешово дърво, живовляк, босилек, орехови листа, ментово-медена вода (чаена лъжичка сок от мента и мед на половин чаша вода), затоплен спирт.
- Тампони в ухото - с прополисова тинктура (как да приготвите мехлема е написано тук), чесново масло, печена и леко охладена скилидка чесън.
Лекарства и тяхната цена
Ето някои лекарства, които могат да се използват в комплексното лечение на възпаление на средното ухо.
- Otynum– капки за уши, облекчават възпалението и болката, бутилка от 10 ml струва 154-247 рубли в различни аптеки.
- Augmentinе комбинирано лекарство на базата на антибиотици от групата на пеницилина (амоксицилин), предлага се в таблетки, прах за приготвяне на суспензии, цена на прах 125 mg - 145-163 рубли, таблетки 375 mg - 275-326. рубли.
- Suprastinе антиалергичен (антихистамин) агент, който обикновено се използва под формата на таблетки за възпаление на средното ухо. Цената на опаковка от 20 таблетки по 25 mg е 123-145 mg.
- Галазолин- капки в носа, достъпно вазоконстрикторно лекарство, бутилка от 10 ml с 0,1% концентриран разтвор струва 36-45 рубли.
- Ибупрофене нестероидно противовъзпалително лекарство с антипиретичен и аналгетичен ефект. Средната цена на хапчета №20 е 15 рубли.
- Преднизон- хормонално противовъзпалително лекарство може да се предпише при обостряне на отит, инжекционният разтвор трябва да се капе в ухото, носа, добре облекчава подуването. Цената на една ампула с обем 1 ml е 9-21 рубли.
Предпазни мерки
Тъй като възпалението на средното ухо е вторично заболяване, неговата профилактика се свежда до предотвратяване и своевременно лечение на хрема, синузит, тонзилит и други заболявания, които най-често провокират развитието на отит.
Необходимо е да се избягва хипотермия, резки температурни промени.
Също така се препоръчва:
- укрепване на имунитета, закаляване, питателна храна, богата на витамини;
- спазване на хигиената на външните слухови канали и устната кухина;
- редовни профилактични прегледи на пациенти, които преди това са претърпели някакъв отит.
Отитът на средното ухо е заболяване, свързано с болезнени усещания, с ненавременно или неадекватно лечение заплашва със сериозни усложнения - мастоидит и менингит. При първите признаци е необходимо да се консултирате с лекар и да следвате неговите препоръки, а още по-добре е да предотвратите развитието на възпаление на средното ухо - защото обикновено е усложнение на други заболявания.
Какво е възпаление на средното ухо, какви симптоми са признак на това заболяване и как правилно да се лекува ухото, УНГ лекарят разказва във видеото на програмата "Здраве".