Миокардна исхемия, симптоми на заболяването и лечение
Съдържание
- Причини за развитие
- Симптоми
- Тактика на лечение
Сърдечните заболявания принадлежат към група заболявания, които представляват голяма заплаха за човешкото здраве и живот. Най-опасната се счита миокардната исхемия, която се проявява в недостатъчно или пълно отсъствие на кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Сериозността на заболяването се крие в неговите последствия, защото често води до развитие на инфаркт на сърдечния мускул - смърт на определена част от него. Смъртността в такива случаи е много висока, често пациентът дори няма време да бъде откаран в болницата. Дори ако прогнозата е успешна, човек има дълъг период на рехабилитация пред него, който не обещава пълно възстановяване и съществува риск от рецидив.
Поради високия риск синдромът на миокардна исхемия трябва да бъде внимателно проучен. Тогава ще бъде възможно не само да се открие в ранните етапи, но и в някои случаи напълно да се предотврати. На първо място, струва си да се разгледат причините, които провокират развитието на исхемия.
Патофизиология на миокардната исхемия
Основните фактори, допринасящи за появата на коронарна болест, включват следните заболявания:
- атеросклероза;
- тромбоза;
- спазъм на коронарните артерии;
- тахикардия;
- хипертония;
- хипертрофия на сърдечния мускул.
Най-често исхемията възниква по съдови причини - поради образуването на атеросклеротична плака, която стеснява лумена на съда и нарушава неговата транспортна функция. Този процес протича постепенно, разделя се на няколко етапа, поради което рядко се открива в самото начало. Първата стъпка е натрупването на липиди в плаката, разположена на съдовата стена. Те провокират натрупване върху неговата обвивка, което води до образуването на множество тромбоцитни агрегати. И вече след покриване на отлаганията с ендотелиум се наблюдава значителен ефектстесняване на лумена на съда, което води до нарушено кръвообращение.
Пушенето и злоупотребата с алкохол могат да предизвикат IM
Ще подчертаем рисковите фактори, които увеличават вероятността от развитие на ИВ. Това са тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, небалансирана диета, в която преобладават пържени и мазни храни, продукти с високо съдържание на животински мазнини. Рисковата група включва и тези, които страдат от затлъстяване, диабет, хипертония и са в състояние на постоянен емоционален стрес.
Симптоми на заболяването
Говорейки за такова сериозно заболяване като исхемия на миокарда, симптомите на неговото възникване трябва да бъдат разгледани много внимателно. Те ще помогнат да се подозира болестта навреме, незабавно да се консултирате с лекар. Тогава вероятността за успешна борба с болестта и липсата на нейните усложнения ще бъде възможно най-висока. Основните признаци на миокардна исхемия се считат за:
Важно! Фактът, че има случаи на безболезнена миокардна исхемия, се счита за опасен. Много по-трудно е да се подозира, но в същото време опасността от заболяването не намалява по никакъв начин.
Симптомите на безболезнена миокардна исхемия почти напълно липсват. Човек не само не изпитва болка, но и не изпитва такива съпътстващи симптоми като задух, тахикардия и намалена работоспособност. Единственият способен факторда разкаже за наличието на исхемия - лека умора при извършване на обичайна физическа работа. Но този симптом придружава огромен брой човешки заболявания и състояния, така че често остава незабелязан. Безболезнената форма се определя само на електрокардиограмата, тук може да се види много ясно. В този случай електрокардиографията се счита за най-информативния метод за изследване, позволява не само да се диагностицира IM, но и да се определят неговите характеристики. Следователно, субепикардната исхемия на миокарда в долната област, всяка друга форма на заболяването се диагностицира много лесно.
Как се лекува?
Говорейки за такова заболяване като миокардна исхемия, лечението не може да бъде пропуснато при никакви обстоятелства. Определя се за всеки пациент индивидуално, в зависимост от първопричината за заболяването. Но има и общи насоки на терапия, които са еднакви за всички.
Диета при миокардна исхемия
На първо място, това е ограничаване на физическия и емоционалния стрес. Известно е, че при такива натоварвания сърцето започва да работи по-активно, да се свива по-често. В резултат на това има по-висока нужда от хранителни вещества и кислород. Поради факта, че съдовете просто не могат да изпълняват напълно своята транспортна функция, започва хипоксия на миокарда. Може да доведе до смърт на области, развитие на инфаркт.
Включва лечение на исхемия и диета. На първо място, струва си да се ограничи количеството течна и солена храна - те създават допълнително и изключително нежелано натоварване на миокарда. Също така си струва максимално или напълно да изключите от диетата тлъсто месо, масло, сланина, да не ядете пържени храни и пушени продукти. Струва си да се откажете от сладкиши, богати на бързо смилаеми въглехидрати: шоколад, торти, бонбони.
Аспирин
Фармакотерапията при исхемия на сърцето включваупотребата на няколко групи лекарства:
- антиагреганти - намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци, които нарушават проходимостта на кръвоносните съдове, разреждат кръвта (клопидогрел, ацетилсалицилова киселина);
- бета-адреноблокери - борят се с тахикардия, намаляват сърдечната честота и съответно търсенето на кислород в миокарда (метопролол, кориол);
- лекарства за понижаване на холестерола - създават пречка за развитието на атеросклеротични плаки, които запушват кръвоносните съдове (ловастатин, аторвастатин);
- диуретиците намаляват натоварването на сърцето чрез намаляване на обема на кръвта. Това се постига чрез ефективно отстраняване на излишната течност от тялото (фуроземид, индапамид);
- антиаритмични лекарства - възстановяване на сърдечната честота (амиодарон).
Курсът на лечение и неговите компоненти се определят само от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на здравословното състояние на пациента. Говорим за сериозни лекарства, така че е задължително да се спазва дозировката и продължителността на приема.