Церебрална исхемия при новородени, степен, симптоми, лечение
Характеризира се с хипоксия (недостатъчно снабдяване с кислород) или аноксия (пълно спиране на снабдяването с кислород) на мозъка. За да се избегне патология, младите родители трябва да са наясно с факторите, които могат да провокират това заболяване.
Причини за заболяването
Във всички случаи церебралната исхемия при деца е следствие от недостиг на кислород. Основните причини за хипоксия могат да бъдат:
- сериозни здравословни проблеми на майката по време на раждане (сърдечно-съдови, бронхопулмонални, пикочно-полови, инфекциозни, ендокринни заболявания);
- възрастта на майката е под 18 или над 35 години;
- неспазване на дневния режим на жената по време на бременност, тютюнопушене, алкохолизъм;
- патологии на бременността: тежка токсикоза непосредствено преди раждането, олигохидрамнион, множествена плодовитост, патологии на плацентата и пъпната връв, преждевременно раждане (церебрална исхемия много често се диагностицира при недоносени деца) и късно раждане;
- проблемно раждане: преплитане на пъпната връв на плода, цезарово сечение, употреба на лекарства (стимулация, например), родова травма, продължително, трудно, ранно раждане, голям плод.
Основният фактор, при който се диагностицира церебрална исхемия, е сериозно нарушение на кръвообращението между плацентата и матката. Това води до смърт на определени области на мозъка и хипоксия. Проявите на заболяването могат да бъдат различни във всеки отделен случай, така че е необходима задълбочена и подробна диагноза.
Симптоми на исхемиямозък
Сред симптомите на детска церебрална исхемия най-ярките и често срещани са:
- повишена възбудимост: бебето постоянно ще трепери, ще има треперене на отделни части на тялото, неспокоен сън, плач без видима причина;
- депресия на централната нервна система: намален мускулен тонус, ниска двигателна активност, слаби сукателни и преглъщащи рефлекси, асиметрия на лицето, страбизъм;
- хидроцефалия: увеличен размер на главата, повишено вътречерепно налягане;
- кома: състояние на безсъзнание, липса на мозъчна функция за координиране на движенията;
- конвулсии
Така мозъчната исхемия при дете се проявява в първите часове от живота му. В родилния дом често вече се предполага, че бебето има такава диагноза, особено ако бременността и раждането са били придружени от нарушения и хипоксия на плода. Въпреки това, всички тези признаци могат да се проявят при новородени в различна степен.
Видове: 1, 2, 3 степени
В медицината се разграничават три степени на детска мозъчна исхемия.
- Първа степен
Най-леката степен, характеризираща се с депресия или възбуда на детето през първата седмица от живота. Най-често симптомите преминават при бърза и навременна реакция на лекарите без сериозни последствия за малкия организъм.
- Втора степен
Ако новороденото има конвулсии и други симптоми повече от седмица, лекарите диагностицират умерена степен на заболяването. Тя, както и 1-ва степен, е лечима с адекватна терапия.
- Трета степен
Бебетата с 3-та степен на исхемия се настаняват в интензивно отделение. Най-често тази форма на заболяването води до патологична, трудна за лечение лезияцялата централна нервна система. Това се проявява в атаксия, забавено психомоторно развитие, нарушено зрение и слух и фокални конвулсивни атаки.
В зависимост от степента на исхемия при новородени се провеждат комплексни лечебни мерки.
Лечение на мозъчна исхемия при деца
В съвременната педиатрия церебралната исхемия при новородени се лекува успешно с навременна диагноза и лека степен на заболяването. Основната задача на терапията е възстановяване на кръвообращението, навременна реанимация на увредените области на мозъка и спасяване на други. Малко техника:
- първо се предписва само масаж, тъй като лекарството за малко тяло е стрес и риск от множество последствия;
- ако масажът не помогне, в зависимост от индивидуалните показатели вече се предписват лекарствени препарати.
Исхемията на мозъка при новородено е сериозно заболяване, което може да се лекува само с навременно и правилно лечение. Последствията от патологията се определят от нейното тегло.
Последствия
Последиците от церебралната исхемия при деца зависят от тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи патологии и ефективността на терапията. След интензивен курс на лечение е необходим период на рехабилитация, който също ще зависи от прогнозата. Сред най-честите последствия са:
- главоболие;
- нарушение на съня;
- умствена изостаналост;
- постоянна раздразнителност;
- епилепсия;
- изолация;
- затруднения в обучението.
Проблемът с исхемията при новородени е доста актуален в съвременната педиатрия. В редица случаи заболяването става причина за инвалидност, превръщайки се в неспособност на детето за по-нататъшна социална адаптация. Комплексно лечение на тежки форми на исхемия, нейните последствия —това е дълъг и сложен процес, който изисква усилия, търпение и внимание на лекари и родители.