Нормална продължителност на менструалния цикъл, интензивност.
Съдържание
- Физиологично съдържание
- Хормонална регулация
- Фази на менструалния цикъл
- Продължителност
- Благосъстояние по време на менструация
Физиологично съдържание
Първата менструация (лекарите ги наричат "менархе") започва на възраст 11-15 години, по време на пубертета на момичето. Началото на менструацията се определя главно от генетични причини. Като се има предвид факторът на ускорение, днешните момичета могат да започнат цикъла си по-рано от бабите си или дори от майките си.
Това не означава никакви отклонения. Нормата е началото на менструацията от 10 до 17 години. Ако цикълът не е започнал, за да расте 17-годишната, трябва да се консултирате с лекар. Менструалните цикли при жените завършват с настъпването на менопаузата (климакс).
Всеки месец яйцеклетка узрява в женското тяло (в яйчника) и се придвижва към матката по фалопиевата тръба. Ако по време на това "пътуване" настъпи оплождане, яйцеклетката се прикрепя към стените на матката и след това се превръща в ембрион. Ако не настъпи оплождане, яйцеклетката се разрушава и напуска матката с менструален секрет.
Физиологичният смисъл на менструацията е да се осигури възможността за зачеване за зреещо яйце. Пътят от яйчникаотнема от 2 до 5 дни, за да достигне яйцето до матката - това е благоприятен период за зачеване на потомство. Всяка жена трябва да знае кога нейната менструална фаза е най-подходяща за зачеване.
Хормонална регулация
Менструалният цикъл се регулира от хормони, произвеждани в различни части на женското тяло. Синтезът на хормони е сложен механизъм, включващ нервната система, хормоналните медиатори и кръвоносната система.
Хормоните, от които зависи нормалният женски цикъл, включват:
- Гонадотропин, който е отговорен за освобождаването на яйцеклетката (произвежда се в хипоталамуса);
- Фоликулостимулиращ хормон — FSH (произвеждан от хипофизната жлеза);
- Лутеинизиращ хормон (също се синтезира в хипофизната жлеза);
- Естроген (място на производство - яйчници);
- Прогестерон (също се синтезира от яйчниците).
Хормоналната регулация протича на етапи. Хипоталамусът произвежда гонадотропин, който стимулира производството на FSH. Фоликулостимулиращият хормон пътува из тялото с кръвния поток, подтиквайки яйчниците да произвеждат женски полови клетки. Ооцитите узряват в специални торбички (фоликули).
FSH също така стимулира яйчниците да произвеждат естроген, хормон, който помага на яйцеклетките да узреят и да удебелят ендометриума (вътрешната обвивка на матката). Така матката се подготвя за бременност в случай, че настъпи зачеването.
Фази на менструалния цикъл
Менструалният цикъл се състои от 3 фази, различни по продължителност и физиологично значение. Всяка фаза е свързана по някакъв начин с промени в яйчниците и ендометриума. Нека разгледаме по-подробно всяка от тези фази - фоликуларна, овулаторна и лутеална.
Фоликуларна фаза
Първата фаза на менструацията може да продължи 1-3 седмици (нормата е 14-16 дни). Процесът на узряване на фоликулите се контролира от FSH. Едновремененрастежът на фоликула спира, когато една от яйчните торбички достигне необходимия размер (14 mm). След това този фоликул става доминиращ, а всички останали яйцеклетки регресират и постепенно се разрушават.
По време на тази фаза се извършва друг важен физиологичен процес: мъртвият ендометриум се отстранява от матката, излизайки с кръв. Това е менструално кървене. След почистване на матката от този слой на ендометриума и спиране на секрециите, започва развитието на нов слой, който се стимулира от естрогените. Преди овулацията новият ендометриум е напълно готов да приеме яйцеклетката.
Овулаторна фаза
Фоликулът, който е станал доминиращ, продължава да се увеличава по размер и скоро става готов за овулация. По време на овулаторната фаза фоликулът се разкъсва и яйцеклетката се освобождава във фалопиевата тръба. По това време се наблюдава емисия на лутеинизиращ хормон. Движението на яйцеклетката по фалопиевата тръба се осигурява от свиването на ресничките на епитела. След това са възможни 2 варианта за развитие на събитията:
- Оплождане на яйцеклетката и нейното прикрепване към ендометриума (това събитие води до спиране на менструацията и началото на бременността);
- Оплождането не настъпва, яйцеклетката умира и се разтваря в ендометриалния слой.
Фаза на жълтото тяло
Лутеалната фаза (или фазата на жълтото тяло) продължава 14 дни (нормата е 12-16 дни). Зрял фоликул (в биологията се нарича "везикул на Грааф") се спуква, след което клетките му започват да натрупват липиди и лутеинов пигмент, който осигурява жълт цвят. Кистата на Грааф се превръща в жълто тяло - временна, уникална жлеза, която подготвя матката за бременност и запазва бъдещия плод.
Жълтото тяло синтезира прогестерон, естрадиол и андрогени. Високото ниво на хормони провокира трансформации в ендометриума: тозапочва да отделя специална тайна, която подготвя матката за имплантиране на яйцеклетката. Жълтото тяло синтезира хормона, докато плацентата се развие до определен етап. Ако оплождането не е настъпило, жълтото тяло се разрушава, което води до подуване на ендометриума и излизането му от матката. Така започва следващият период.
Продължителност
Продължителността на менструалния цикъл е от 20 до 45 дни. Продължителността е равна на интервала от време от края на едно кървене до началото на друго. Цикълът става редовен около година (или повече) след началото на менструацията.
За идеален се счита менструалният цикъл, който е равен на месечния цикъл и продължава 28 дни. Но дори и при една жена продължителността на цикъла може да се промени през живота й. Закъснението (или, напротив, ранното начало) се влияе от стрес, нервно напрежение, соматични заболявания, умора и други фактори.
Трябва да се консултирате с лекар, ако цикълът продължава по-малко от 3 седмици или повече от 30-40 дни. Гинеколозите препоръчват всяко момиче и жена да поддържат специален менструален календар, който ще ви позволи незабавно да откриете забавяне и да разберете продължителността на периода на освобождаване от отговорност. Такава информация е полезна за самите жени (позволява ви да изчислите благоприятните и "безопасни" дни за зачеване), както и за гинеколога, ако изведнъж възникнат проблеми.
Благосъстояние по време на менструация
Всъщност менструацията ("червените дни") продължава от 3 дни до седмица. Нормата е 4 дни. Продължителността на периода на кървене зависи от индивидуалните характеристики на тялото. Нормата на загуба на кръв по време на менструация е 15-75 ml. Обилната или твърде оскъдна менструация може да бъде причина за посещение при лекар, ако явлението е редовно.
Някои жени лесно понасят кървенето, при други менструацията причинява влошаване на благосъстоянието, понякога дори значително. Болезнено и трудноменструацията може да изисква терапевтичен ефект.
Причината за консултация с гинеколог са следните симптоми:
- Болка в долната част на корема;
- Гадене, повръщане;
- Повишаване на температурата;
- Неприятна миризма на секрети и техния необичаен цвят;
- Кръвни съсиреци в секретите.
Трябва също да отидете на лекар, ако цикълът продължава повече от 7 дни. По време на менструацията е важно да се спазват правилата за хигиена, които (както и значението на този физиологичен процес) трябва да бъдат известни на всяко момиче още преди началото на първата си менструация.
Предменструалният период също може да бъде придружен от неприятни симптоми. Няколко дни преди менструацията жената развива такива прояви като прекомерна емоционалност, раздразнителност, наддаване на тегло, тежест в корема, запек, акне, подуване на млечните жлези. Понякога могат да се появят конвулсии и загуба на съзнание. Това състояние се нарича ПМС или предменструален синдром. Ако проявите му са много болезнени, трябва да посетите гинеколог.
Твърде дълъг период на кървене и обилно изхвърляне може да означава различни функционални нарушения в тялото на жената. Това могат да бъдат заболявания като:
- Миома на матката;
- Киста на матката;
- Ендометриоза или аденомиоза;
- Тумори на матката.
Жените и момичетата трябва внимателно да следят месечния си цикъл, за да забележат навреме всякакви отклонения. Навременният преглед при гинеколог и предписаната от него терапия могат да предотвратят сериозни заболявания и патологии на репродуктивната система.