Нормални показатели на електрокардиограмата

Съдържание

• Специфика на сърдечния мускул
• Жизнените признаци на сърцето на ЕКГ диаграмата
• Подробно описание на всички норми
• Описание на други характеристики на сърцето

Днес всички лечебни заведения и спешни екипи са оборудвани с електрокардиографи, които вече са толкова напреднали, че могат да бъдат преносими и мобилни. С тяхна помощ се диагностицират остра сърдечна недостатъчност, широкоогнищен инфаркт на миокарда, както и белодробна емболия и много други патологии.

Съвременен кардиограф

Интересно! Устройството разполага с усилвател, способен да възпроизвежда 500 пъти по-силен сигнал, идващ от повърхността на тялото. Специални филтри предпазват от ненужни препятствия.

В тези случаи, когато броенето не е в дни и месеци, а в минути, електрокардиограмата може да спаси живот.

Един обикновен човек иска да знае...

У много пациенти мистериозните зъби, предписани от писаря, предизвикват неподправен интерес. Не е изненадващо, че преди да отидете на лекар с резултатите от кардиограма, всеки се опитва да ги разбере сам. Но това изисква обща представа за това как е подреден човешкият "мотор" и принципите на неговата работа.

Още в училище ни учеха, че фибромускулният кух орган има такива характеристики като:

• автоматизъм, който се причинява от производството на импулси в произволен ред, които допринасят за сърдечна недостатъчност;
• способността да се реагира на вълнуващи импулси;
• провеждане на получените импулси от източника към контрактилните структури;
• свиване и отпускане под контрол на импулса;
• и накрая, тоничност, която осигурява постоянството на формата на сърдечния мускул и неговата циклична активност.

Всъщност органътв състояние на покой не доставя никакви електрически токове, образуването на биоток възниква поради влиянието на определени вълнуващи импулси.

Условни показатели

Конвенционални ЕКГ индикатори

Сърдечният мускул включва две вентрикули и същия брой предсърдия. Тъй като теглото на предсърдията е с порядък по-малък от общата маса на вентрикулите, съответно електрическите промени, които зависят от трептенията на предсърдията, имат малък размер и се обозначават с белега P. Въпреки това, високата амплитуда колебанията по време на деполяризацията на вентрикулите се обозначават с QRS комплекса. Т разделът показва момента, в който вентрикулите се връщат в първоначалното си положение.

В процеса на анализ на схемата на електрокардиограмата трябва да се спазва определен ред. Първо се определя измерването на сърдечната честота, след това се описват разстоянията, които отразяват сърдечната проводимост. След това трябва да маркирате местоположението на електрическата ос на сърдечния мускул, да опишете QRS групата и ST сегмента, както и Т вълните.

Подробен анализ на електрокардиограмата

Резултатите от ЕКГ включват няколко показателя, един от които е ритъмът и честотата на сърдечните контракции. Синусовият ритъм е нормален. В случай, че деполяризацията на вентрикулите не започва в мястото на синусите, тогава се подозира аритмия, съответно името на ритъма се определя от отдела, в който е започнала деполяризацията. Степента на отдалеченост на R вълните изразява периодичността на сърдечните контракции. При условие на минимално отклонение на R-R интервалите (не повече от 10%), ритъмът на сърдечните контракции се счита за нормален.

Оптималният пулс е равен на 80 удара за 60 секунди. Като се има предвид, че устройството удължава 25 mm/s лента, по-голям квадрат от 5 mm се равнява на 0,2 секунди. За изчисляване на периодичността на съкращаването на сърдечния мускул се използва следната комбинация: сърдечна честота=60/R-R, както вече беше споменато R-R е разстоянието междувисоки зъби. Като се вземат предвид тези показатели, е възможно да се установи ускоряването на ритъма или неговото забавяне.

Разстоянието между P-QRS-T се използва за определяне на нивото на проводимост на сигнала между отделите на сърцето. ЕКГ нормалните индикатори на PQ интервала са данни от 120-200 ms, което се равнява на 3 до 5 квадратни мили. Чрез този индикатор можете безопасно да оцените нивото на проводимост, което започва от предсърдията и завършва с вентрикулите през атриовентрикуларния възел. Но комплексът QRS изразява нивото на възбуждане на вентрикулите на сърцето. Ширината му се измерва от вълната Q, или по-скоро нейното начало, до края на вълната S. Данните от 60 до 100 ms са норма. Що се отнася до естеството на зъбите, включени в комплекса, Q издатината не трябва да надвишава стойността от 0,04 s по продължителност и не трябва да бъде по-дълбока от 3 mm. Всякакви отклонения показват възможен инфаркт.

Интервали на ЕКГ

Друг нормален ЕКГ показател при възрастни е QT интервалът, който изразява продължителността на свиването на вентрикулите. За изчисляването му се използва формулата на Базет. Тя се основава на отчитане на връзката между QT интервала и честотата на ритъма и трябва да бъде максимум 450 ms. Ако се забележи удължаване на този интервал, това означава наличие на коронарна болест, увреждане на миокарда, възпалителни процеси в сърцето и артериални заболявания.

Идентифицирането на възможните патологични отклонения в системата за провеждане на импулси позволява правилното установяване на местоположението на електрическата ос на сърдечния мускул. За това се взема предвид височината на колоните. По-конкретно, когато вълната R в отвеждания I-III преобладава над вълната S, тогава това се счита за нормално. Ако оста се отклони надясно, тогава този факт е признак на патология на дясната камера, съответно отклонение в обратна посока показва вероятно разширяване на камератаналяво.

Комплекси и сегменти

По време на преминаването на импулса през един от слоевете на вентрикулите и преградата се образува QRS комплекс, който характеризира работата на определени части на сърцето. Размерът на Q вълната е нормален: ширина не повече от 40 ms, дълбочина < 1/3 R зъб. Особеността на aVR частта на кардиограмата е, че стойността на P е отрицателна, а групата от индикатори е разположена надолу, спрямо изоелектричната линия. Фиг. 4 Общият размер на ширината на QRS е не повече от 120 ms, ако се увеличи, това е ясен знак за блокада на His крака.

Р височината изразява интензивността на импулса в двете предсърдия. Индикаторът му трябва да е положителен в отвеждания I-II, а ширината му трябва да бъде>gt; 120 ms, което е равно на 0,12 s. Най-малкото увеличение на размера показва атриовентрикуларен блок. Има още два показателя на сърдечната кардиограма, които по един или друг начин определят функционалността на сърцето.

Периодът на пълно възбуждане на двете вентрикули, той се измерва от края на S до началото на вълната Т, образувайки сегмента ST. Продължителността му се определя от честотата на пулса. Нормалните показатели са както следва: местоположението на сегмента на линията на нивото, толерансът на ST депресия е не повече от 0,5 mm, а надморската височина трябва да бъде максимум 1 mm. може да бъде следствие от експозиция на гликозиди или миокардна исхемия. Процесът, когато вентрикулите се връщат в първоначалното си положение, се характеризира с позицията на вълната Т. Обикновено е насочен нагоре в областта на проводниците I-II, но е отрицателен само по отношение на водещия aVR.