Всичко най-важно за цервикалните биопсии
Като генетично изследване, биопсията на шийката на матката позволява да се изясни диагнозата в случай, че има съмнение за дисплазия или дори онкологично заболяване. По този начин този анализ е незаменим, ако се открият съмнителни промени в шийката на матката.
Резюме на статията:
- Относно дисплазията и други диагнози
- За необходимостта от анализ
- Как се приготвя?
- Какви изследвания трябва да се вземат?
- Противопоказание
- Възможни усложнения
- Видове биопсия
- Колпоскопски анализ
- Лазерен анализ
- Анализ на радиовълни
- Резултати от биопсия
Именно биопсията дава възможност на специалиста да разбере кои клетки се намират в момента в шийката на матката и какво е тяхното състояние. Те могат да бъдат доброкачествени (нормални) или злокачествени (ракови). В зависимост от резултатите от анализа гинекологът определя всички по-нататъшни тактики за лечение.
Относно дисплазията и други диагнози
Такива процеси като акантоза, паракератоза, хиперкератоза и левкоплакия могат да се появят в цервикалната област. Те са заместител на "здравия" епител за този, който е обект на кератинизация, тоест по-вреден. Представените състояния не са предракови и още повече не са рак на шийката на матката. Въпреки това специалистът определено ще настоява за премахване на тези области на шийката на матката, тъй като те са претърпели промени.
Етапи на развитие на цервикална дисплазия
Ако говорим за такова явление като цервикална дисплазия, тогава това е предраково състояние и следователно, без адекватно и навременно лечение, може да се превърне в онкология. Важно е да запомните, че това явление се лекува доста успешно и в никакъв случай не трябва да се занимавате със самолечение, когато поставяте такава диагноза.
относнонеобходимостта от анализ
Биопсия се извършва в случай на крайна необходимост. Освен това, дори ако е необходимо да се изясни диагнозата, но женският представител в момента има възпаление, анализът не се извършва, докато не се постигне пълно възстановяване. Следователно са необходими доста сериозни причини и предупредителни знаци, за да може анализът все пак да се проведе.
Те включват:
- отрицателни резултати от цитонамазка;
- наличието на подозрителни промени в областта на шийката на матката по време на колпоскопия;
- ерозионни процеси в тази област;
- левкоплакия или хиперкератоза;
- полипи в цервикалната област, както и кондиломи.
Периодът от 7 до 13 дни трябва да се счита за най-подходящ период от менструалния цикъл за извършване на биопсия на шийката на матката. За правилни изчисления е необходимо да запомните, че първите дни от цикъла са първият ден на менструацията. Най-правилно е този анализ да се извърши веднага след края на менструацията. Това се прави, така че раната в матката да има време да заздравее преди началото на следващата менструация. В противен случай може да се наложи допълнително лечение, тъй като вероятността от възпаление и дори инфекция е твърде висока.
Как се приготвя?
За да се намали вероятността от усложнения след преминаване на анализа, се препоръчва да се използват някои препоръки на специалисти. Сред тях: отказ от секс няколко дни преди теста. Не е препоръчително да използвате тампони, както и спринцовки два дни преди биопсията.
Подготовката се извършва под наблюдението на лекар
Необходимо е да се откаже от въвеждането на лечебни супозитории във влагалището, с изключение на тези, които са необходими и разрешени за използване от специалист.Непосредствено преди посещението при гинеколога трябва да вземете душ в съответствие с всички норми за интимна хигиена. Ако биопсията ще се извършва под обща анестезия, тогава е препоръчително да не ядете храна 8-10 часа преди самото изследване.
Какви изследвания трябва да се вземат?
Тъй като биопсията на шийката на матката е инвазивна процедура, тя може да бъде придружена не само от възможността за усложнения, но дори и от инфекция. За да се предотвратят негативните последици от областта на анализа, преди описаната процедура специалистът предписва многоетапно изследване. Най-често лекарят казва, че трябва да преминете следните тестове:
- анализ на общото състояние на кръвта и коагулограма (дава възможност да се определи коагулацията на кръвта);
- намазка за състоянието на флората (определя наличието на такива прояви като гонорея и трихомониаза);
- цитология;
- колпоскопия;
- за наличието на скрити инфекции (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза);
- за HIV инфекция, вирусен хепатит и сифилис.
Ако някой от признаците, представени в този списък, е налице, тогава няма въпрос за извършване на биопсия.
Противопоказание
Важно е да се отбележат тези случаи, когато анализът е не само нежелан, но и може да бъде опасен за здравето на жената. Както бе споменато по-рано, ако по време на изследването се открият възпалителни процеси във влагалището или шийката на матката, тогава анализът ще трябва да бъде отложен, докато не преминат напълно. Специалистът може да назначи и допълнителни изследвания за изясняване на причината за възпалението. Освен това той може незабавно да предпише лечение, ако естеството на възпалението не предизвиква у него никакви съмнения.
Противопоказанията включват активен менструален цикъл и биопсия през всички етапи на бременносттадопускат само в изключителни случаи и със съгласието на гинеколога.
Възможни усложнения
В определени ситуации след биопсия могат да възникнат усложнения като кървене и инфекция. Необходимо е да се консултирате със специалист възможно най-скоро, ако: има силно кървене с яркочервен нюанс или по-тъмен цвят, има кръвни съсиреци.
Също така трябва да се счита за тревожен знак, ако менструацията след анализа продължава повече от седем дни подред или кървавото изхвърляне не се различава в изобилие, но в същото време продължава повече от две или три седмици. В случай на повишаване на телесната температура от 37,5 градуса и повече, както и появата на секрет от влагалището с неприятна миризма, е необходимо да се консултирате с лекар.
Видове биопсия
Разработени са общо осем метода за провеждане на този тест, всеки от които се характеризира със своите предимства. Най-популярните днес са: колпоскопска, лазерна и радиовълнова биопсия.
Изборът на метода за извършване на анализа зависи единствено от първичната диагноза и други съпътстващи фактори, известни на гинеколога. Някои видове биопсия не са само метод за диагностика, но също така помагат за лечение на патологични състояния на шийката на матката.
Колпоскопски анализ
Това е най-популярният метод за биопсия на шийката на матката. Именно той е своеобразен "златен стандарт" по отношение на диагностиката не само на дисплазии, но и на ракови образувания.
Друго име за този метод е прицелна биопсия на шийката на матката и се извършва като част от колпоскопията. За изследването се вземат само онези участъци от шийката на матката, които специалистът счита за съмнителни. За събиране на генетичен материал се използва специална игла. Тя дава възможност да се вземе определено количество маточна тъкан, която съдържа всичко необходимо за изследванеслоеве клетки.
Този метод на биопсия не изисква хоспитализация, напълно възможно е да се извърши в кабинета на гинеколога. Друго предимство е, че анализът не изисква обща анестезия. Най-често колпоскопският анализ се извършва без болкоуспокояващи.
Като част от биопсията, жената:
- може да изпитате дискомфорт;
- налягане;
- изтръпване.
Това обаче ще продължи не повече от 5-10 секунди. След анализа на представения тип може да има кървене от вагиналната област. Обикновено те ще продължат от два до три дни. Ако изхвърлянето продължи по-дълго, трябва да се консултирате с гинеколог.
Лазерен анализ
В случай на лазерна биопсия, участъци от шийката на матката се отстраняват със специален лазерен нож. За разлика от колпоскопията, този метод трябва да се извършва в болнични условия. Това е уместно поради факта, че тази процедура изисква, макар и краткотрайна, обща анестезия.
Описаният метод е най-малко травматичен и рядко провокира влошаване на състоянието. В същото време, в рамките на няколко дни след анализа, една жена може да бъде диагностицирана с леко кървене. Цветът им може да варира от червено до розово.
Анализ на радиовълни
Този тип биопсия на шийката на матката не причинява никакви увреждания и е свързана с относително нисък риск от усложнения. Това изследване не изисква обща анестезия, така че може да се извърши дори в лекарския кабинет. След биопсия всякакви секрети или липсват, или са необилни и продължават не повече от два-три дни.
Видео: Loop, радиовълнова биопсия на шийката на матката
Рискът от белези на шийката на матката след радиовълнова биопсия е изключително високмалък. Ето защо се препоръчва на тези жени, които ще имат дете в бъдеще.
Резултати от биопсия
Ако резултатите от анализа са дали лоши резултати, е необходимо незабавно да започнете лечението. За това ще ви трябва не само консултация с гинеколог, но и с онколог. Днес лекарите са в състояние да лекуват не само цервикална дисплазия, но и рак. Тъй като е важно този тест да се провежда веднъж годишно и по-често, ако се наблюдават някакви отклонения и други признаци.
По този начин резултатите от биопсия на шийката на матката се признават от всички гинеколози като единствените, които показват предракови промени в женската репродуктивна система. Те се считат за най-надеждни и помагат да се предпише правилното лечение.