Основните симптоми на разширени вени
Разширените вени на долните крайници са хронично заболяване, което засяга милиони хора по света. Лечението на разширени вени на краката се извършва дълго време, а понякога изисква наблюдение и лечение през целия живот.
Много хора задават въпроса: "Ако се появят разширени вени, трябва ли симптомите да се проявят по някакъв начин?".
В началния стадий на заболяването на вените много хора дори не подозират, че развиват коварно заболяване. През този период е много трудно да се открие заболяването, тъй като разширените вени са асимптоматични. Хората, които са били диагностицирани с болестта в началните етапи, могат да се нарекат късметлии, тъй като значително намаляват материалните разходи и спестяват време за лечение.
Когато разширените вени след развитие преминават към следващия етап, се появяват първите симптоми.
Основни симптоми на разширени вени
Усещане за тежест в краката. В стадия на декомпенсация на разширените вени на долните крайници пациентите се оплакват от чувство на тежест в краката. Най-често този симптом се проявява при продължително стоене и бързо преминава в хоризонтално положение при почивка. По правило усещането за тежест се появява следобед и изчезва след дълга почивка.
Умора на краката. Пациентите с разширени вени сравнително бързо изпитват умора на краката. Най-често краката се уморяват при продължително ходене и бързо се възстановяват при почивка в хоризонтално положение. Скоростта и темпото на ходене намаляват значително, появява се дискомфорт в мускулите на прасеца.
Болезнени симптоми. Болката при разширени вени възниква само с развитието на усложнения и се локализира по протежение на тромбираната разширена вена и по-често в местата на сливане на няколко разширени вени - разширени притоци. Силни болкивъзникват с образуването на трофични язви в супраилиачната област. Много флеболози посочват оплакванията на пациентите в областите на типичната локализация на перфориращите вени. Понякога тъпа, болезнена болка в мускулите на прасеца се появява по-близо до вечерта. Болковите синдроми се развиват 3-4 години след появата на разширени вени.
Подуване на краката. Локализацията на отока при разширени вени е дисталните части на крайника (близо до глезена, долната трета на долния крак). Краката се подуват вечер, след работен ден. Пациентите се оплакват от смачкване на крака в обувките, появата на трапчинки от натискане. При палпация мястото на подуване има мека консистенция. Отличителна черта на венозния оток е неговата безболезненост и наличието на отрицателен тест на Stemmer - кожата на задната повърхност на II пръста на крака може да бъде сгъната в гънка. Степента на подуване зависи от размера на статичното натоварване на краката. Венозният оток изчезва след нощна почивка, по-рядко след едночасова почивка с повдигнати крака. Ако разширените вени преминат в сложен стадий (язви, тромбофлебит), премахването на подуване става много по-трудно.Крампи на краката. При хронична венозна недостатъчност и разширени вени се появяват гърчове през нощта. Такива конвулсии могат да се появят внезапно, докато се свиват мускулите на прасеца, придружени от силна болка. Този симптом е основната причина за консултация с лекар, тъй като нарушава съня и причинява постоянен дискомфорт.
Неврологични разстройства. Голям брой пациенти с разширени вени посочват сред симптомите на дискомфорт "парене и пълзене на мравки". Често след такива оплаквания след провеждане на диагностични изследвания се откриват разширени вени или некомпетентни перфорантни вени.
С развитието на трофични разстройства се появява сърбеж на кожата. Усещането за парене също може да бъде причинапоявата на екзема на долната трета на долния крак.
Козметични дефекти и деформация на вените. Основната проява на разширени вени на краката са визуално видими области на деформация на вените. Първоначалните прояви на разширените вени се считат за появата на отделни венозни възли или сегментно разширение на повърхностни вени на бедрото и подбедрицата. В хода на многобройни изследвания авторите са съгласни, че при първоначалните прояви на разширени вени може да се наблюдава патологично разширение на вените във всеки отделен отдел на венозната система. След това, с напредването на заболяването, патологичният процес засяга повечето от повърхностните, дълбоките и перфориращите вени на крайника. Първите признаци на локално разширение на отделните вени могат да бъдат регистрирани дори в ранна възраст. Проявата на малки "съдови звезди" (телеангиектазии) е сигнал за провеждане на ултразвук на венозната система. Несъмнено "съдовите звезди" са козметичен дефект на кожата и не винаги могат да причинят развитие на заболяване на вените. Но както показва практиката, в много случаи, наред с дългогодишни козметични проблеми, пациентите развиват разширени вени в басейна на голямата или малка сафенозна вена. По-близо до 25-30-годишна възраст вените се деформират до такава степен, че това става причина за хирургично лечение.
Усложнение. Много пациенти се обръщат към лекарите за помощ само в случай на дерматит, екзема, трофични язви, варикотромбофлебит, склероза на подкожната мастна тъкан, дерматит. Появата на трофични язви на крака показва нарушение на венозния отток на фона на разширени вени. В такива случаи се появява подуване на краката, болка, спазми и сърбеж.
Промяна в цвета на кожата. Един от признаците и симптомите на разширените вени е пигментацията. Пациентите посочват, че промяната в цвета на кожата над глезена се появява неочаквано.Появяват се тъмни петна. Кожата придобива медно-червен матов нюанс, който по-късно става кафяво-кафяв. Такава хиперпигментация на кожата се дължи на повтарящи се малки кръвоизливи в кожата и загуба на хемосидерин в нея.
Хемодинамични нарушения. В редки случаи при заболявания на вените и съдовете се регистрират нарушения на общата хемодинамика. Това се дължи на ортостатичното отлагане на големи обеми кръв в засегнатите вени, което може да доведе до рязък спад на кръвното налягане или припадък, силно главоболие, задух.
В заключение бих искал да отбележа, че симптомите на разширени вени са доста многобройни. Поради това мнозина объркват такива симптоми с признаци на други заболявания, без да предприемат мерки за профилактика и лечение на венозни заболявания.
Симптомите на разширени вени на долните крайници, като клъстерни вени, съдови мрежи по краката и гнойни венозни язви, са известни на всички. Това са напреднали стадии на протичане на разширените вени. В началните етапи на развитие на венозни заболявания човек трябва да обърне внимание на състоянието на кожата.
Изгарянето, раздуването на вените, постоянната тежест в краката, подуването трябва да са сигнал да отидете на лекар.
Важно е да разберете, че при най-малките признаци на разширени вени трябва да направите ултразвук на вените и да се консултирате с флеболог. Идентифицираната патология на вените в началния етап е ключът към бързото и ефективно лечение.