Тромбоза на дълбоките вени на долните крайници, симптоми на снимката и лечение
Съдържание
- Причини за развитие на болестта
- Типична клинична картина
- Диагностичен процес
- Методи за лечение на тромбоза
- Предпазни мерки
Причини за развитие на болестта
Много сериозно и често срещано патологично състояние е дълбоката венозна тромбоза на долните крайници, която се развива, когато луменът на съда е критично стеснен поради кръвни съсиреци. Ако се вярва на статистиката, заболяването с код I81 по ICD10 засяга почти една пета от населението на света. Освен това често причинява тромбоемболия на белодробната артерия, което от своя страна води до смърт.
Въпреки сериозните последствия и сравнително простите мерки за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза на долните крайници, не всички пациенти разбират значението на навременната и превантивна терапия. Друга опасност от заболяването е, че до определен момент протича без явни симптоми. Единственото нещо, което може да се направи, за да се запази здравето, е да се сведат до минимум рисковите фактори чрез водене на здравословен начин на живот и контролиране на благосъстоянието.
Важно! Усложненията на нелекуваните заболявания са много разнообразни - това са не само PE, но и тъканна некроза, запушване на миокардни съдове и др. При първите признаци на нарушение на кръвоснабдяването трябва да си уговорите среща с лекар - след това има всеки възможност за спиране на развитието на патологията.
Провокиращи фактори
Всъщност причините за дълбока венозна тромбоза на долните крайници могат да бъдат много разнообразни, но те не причиняват заболяването сами по себе си, а само допринасят за неговото развитие. Най-често спусъкът става:
- инфекция или възпалителен процес;
- нарушения на коагулацията на кръвта;
- физическо пренапрежение (включително по време на раждане);
- дълъг престой влегнало положение без движение;
- рак на белия дроб, панкреаса и други онкологични патологии;
- редовна употреба на контрацептиви;
- различни наранявания.
ВНИМАНИЕ! Учените са доказали, че тези, които често пътуват със самолет по работа, са изложени на риск да получат симптоми на дълбока венозна тромбоза на долните крайници. Плувците, бейзболистите и щангистите също са изложени на риск.
Сред другите провокиращи фактори можем да назовем инсталирани катетри, пейсмейкъри, които, когато са в тялото за дълго време, дразнят стените на кръвоносните съдове, където впоследствие се образува патологичен кръвен съсирек. Известно влияние оказват и възрастта, наличието на хирургични интервенции, повишен индекс на телесна маса и тютюнопушене. Всъщност всичко, което може да повлияе негативно на състоянието на съдовите стени, на теория може да предизвика тромбоза, поне ако здравословните проблеми не бъдат разпознати и адресирани навреме. Проучванията показват, че тромбозата на дълбоките вени на долните крайници се развива по-малко интензивно при правилно хранене и в комбинация с воденето на здравословен начин на живот е възможно да се намали вероятността от образуване на кръвни съсиреци до минимум.
Как се проявява болестта?
В началния етап заболяването практически не се проявява и е необходимо да се диагностицира възможно най-рано - тогава терапията ще бъде възможно най-ефективна и периодът на възстановяване ще намалее. Следователно дори и най-малките подозрения за запушване на съдовете на краката не могат да бъдат пренебрегнати. Най-лесно е да се постави диагноза, ако говорим за остра тромбоза на дълбоките вени на долните крайници - на снимката на пациенти с тази форма на заболяването можете да видите натъртени участъци от кожата в засегнатите области. В същото време човек изпитва доста силна болка, която е най-силно изразена в мускулите, разположени в местата на нервните снопове. Възможни са втрисане и конвулсии.
Ако патологичното състояние е хронично, се развива подуване в областта на краката, телесната температура се повишава, периодично се появява остра болка. Липсата на адекватна терапия или неспазването на препоръките на лекаря след операцията може да причини запушване на белодробната артерия.
Интересно! Типична клинична картина се наблюдава при не повече от 50% от пациентите, така че дори няколко симптома могат да показват необходимостта от консултация с лекар относно лечението на дълбока венозна тромбоза на долните крайници.
Специална диагностика
За да се потвърди наличието на проблеми с кръвообращението в краката, могат да се използват съвременни диагностични методи, които се предписват в допълнение към общ кръвен тест и коагулационен тест. Трябва да се отбележи, че за изясняване на състоянието на пациента се използват както неинвазивни, така и инвазивни методи, а именно:
Консервативна и хирургична терапия
Медикаментозно лечение на тромбоза
Как да се лекува тромбоза на дълбоките вени на долните крайници в един или друг случай, лекарят решава въз основа на медицинската история, физическия преглед и резултатите от изследването на пациента. В някои ситуации, например, ако няма опасност за живота, е по-целесъобразно да се проведе консервативна терапия, която включва:
- приемане на антикоагуланти, по-специално варфарин;
- спазване на диета;
- носенето на компресионен трикотаж (с изключение на случаите, когато налягането върху задната тибиална артерия е по-малко от 80 mm Hg);
- инжекции с хепарин;
- процедура на тромболиза, насочена към разтваряне на съсирек чрез инжектиране на лекарство в него през катетър.
Остро състояние, придружено от тъканна некроза или риск от развитие на БЕ, изисква хирургично лечение. Най-често при дълбока венозна тромбоза на долните крайници се извършва тромбектомия - операция за физическо отстраняване на съсирека и възстановяване на кръвния поток. Най-критично се счита състоянието на пациентите с плаващ тромб, който не е фиксиран към стената на съда и може да се откъсне във всеки един момент.
Проста профилактика
За да намалите риска да станете един от пациентите със симптоми на дълбока венозна тромбоза на долните крайници, чиито снимки могат да се видят в медицински справочници, е необходимо:
- сведете до минимум консумацията на алкохол и се откажете от пушенето;
- пийте много течности (поне 1,5-2 литра на ден);
- редовно правете гимнастика или се занимавайте с тежки спортове;
- избягвайте да останете в една позиция за дълго време;
- контролирайте теглото и се хранете правилно.