Остър и хроничен панкреатит - симптоми и лечение
Симптоми и терапевтична диета при панкреатит
Острото или хронично възпаление на панкреаса се нарича панкреатит. Този малък орган изпълнява две много важни функции в тялото: произвежда и отделя панкреатичен сок в червата, благодарение на който се усвояват протеини, мазнини и въглехидрати, а също така синтезира инсулин, хормон, който регулира метаболизма на глюкозата. По този начин дори незначителни възпалителни промени в тъканта на панкреаса могат да се превърнат в истинско бедствие за здравето на пациента. Има някои характеристики на различните форми на заболяването.Остър панкреатит При симптоми на остър панкреатит готовите за работа ензими на панкреатичния сок не навлизат в червата и желязото се усвоява. Токсичните вещества, които се образуват в същото време, навлизат в кръвта, отравяйки целия организъм. Следователно, острата форма на заболяването се счита за спешно състояние, което изисква незабавна хоспитализация на пациента в клиника и спешно лечение на панкреатит.
Хроничен панкреатит Хроничният панкреатит, от друга страна, се развива постепенно и симптомите на изразено нарушение на секреторната функция на органа стават забележими едва 8-10 години след началото на заболяването, когато вече настъпват необратими структурни промени в панкреаса.
Причини за панкреатит
Панкреасът е важен храносмилателен орган, чието нормално функциониране зависи от това как работят други части на храносмилателния тракт, както и от характеристиките на човешкото хранене. Следователно фактори като предпочитание към мазна храна, консумация на алкохол, злоупотреба с лекарства, диети с продължително гладуване, заболявания на стомаха, червата и хепатобилиарната система играят решаваща роля в развитието и прогресията на симптомите на панкреатит.
Освен това могат да бъдат идентифицирани други причини за това заболяване:
- Нараняванияпанкреас.
- Хранителна алергия.
- Прием на някои лекарства.
- Вирусни инфекции.
- Затлъстяване и ендокринни нарушения.
- Наследственост.
- Кистозна фиброза.
Понякога интензивна физическа работа или стрес могат да отключат процеса на възпаление на панкреаса.
Как да разпознаем симптомите на панкреатит?
Симптомите на остър панкреатит се проявяват с интензивна болка в горната част на корема, гадене, често повръщане. С прогресирането на патологичния процес поради интоксикация и дехидратация кръвното налягане на пациента може да спадне и общото състояние може да се влоши значително, дори до загуба на съзнание.
При хроничен панкреатит симптомите зависят от стадия на заболяването, те се разделят на две: начален стадий и стадий на необратими промени в тъканите на жлезата. В първия етап възпалителният процес се проявява чрез синдром на периодична болка, който се появява след хранене, но не е толкова изразен, колкото при острата форма на заболяването. Тези болезнени усещания обикновено са придружени от гадене, метеоризъм, нарушение на изпражненията.
Когато панкреасът престане да изпълнява напълно секреторните си функции, храносмилането и усвояването на храната в червата се нарушават, а някои пациенти също развиват диабет. В този случай може изобщо да няма болка, а други симптоми на хроничен панкреатит излизат на преден план: чести и обилни кашави изпражнения с много неприятна миризма, постоянно подуване на корема, забележима загуба на тегло и признаци на недостатъчно хранителни вещества и витамини в организма (те просто не се усвояват).
Характеристики на лечението на панкреатит
Дори при най-малкото съмнение за остър панкреатит е необходимо да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани. Ако след обилни обеди и вечери периодично гадене, болка истомашен дискомфорт, трябва да посетите гастроентеролог. Той вече ще определи какви изследвания са необходими и как да се лекува панкреатит.
За диагностициране на панкреатит се използват различни методи на изследване.
Сред лабораторните методи по-често се извършват следните анализи:
- Определяне на еластаза в изпражненията.
- Биохимия на кръвта (трябва да се определи нивото на алфа-амилазата и глюкозата).
- Клиничен кръвен анализ (за откриване на признаци на възпаление и анемия).
- Общ анализ на урината (понякога панкреатитът се бърка с бъбречна патология).
От инструменталните изследвания най-информативни за панкреатит са:
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.
- CT, MRI и ултразвук.
При наличие на симптоми на остър панкреатит задължителна мярка за лечение е няколкодневно гладуване и строга диета след това. За облекчаване на болката на пациента се предписват ненаркотични и наркотични болкоуспокояващи, спазмолитици. За намаляване на негативните ефекти на токсините се извършва детоксикация. При необходимост на пациента се предписват и антибиотици. В тежки случаи е показано парентерално хранене, т.е. въвеждане на хранителни вещества в тялото чрез интравенозни инфузии.
Когато решават доколко е възможно хирургичното лечение на остър панкреатит, лекарите обръщат внимание на състоянието на пациента и ефективността на консервативната терапия. Операциите на панкреатит обикновено се извършват лапароскопски.
В случай на хронична форма на заболяването, терапевтичното гладуване по време на периоди на обостряне и спазването на диета при панкреатит също са от решаващо значение, тъй като неправилното хранене често причинява развитието на патологични промени в панкреатичната тъкан. Освен това на пациента се предписва ензимна заместителна терапия, чиято доза се избира от лекаряиндивидуално.
Диета при панкреатит
Между пристъпите на хроничен панкреатит пациентът трябва да ограничи консумацията на храна, която причинява влошаване на състоянието му. Специалната диета дава най-ефективни резултати при лечението на панкреатит:
Фитотерапията може да бъде отлична помощ в борбата с панкреатита. Въпреки това трябва да се внимава при лечение с билки, тъй като някои растения могат да увеличат възпалителните процеси в панкреаса.
Предотвратяването на панкреатит е здравословна диета, ограничаване на алкохола и навременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт.