Лечение и профилактика на хроничен, следродилен, остър ендометрит

Ендометритът е почти асимптоматично, често хронично заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес, който обикновено започва в повърхностния слой на вътрешната лигавица на матката (ендометриума).

Поради факта, че в повечето случаи тече бавно, една жена може да зачене бебе, без дори да подозира, че има здравословни проблеми от това естество. Докато ендометритът и бременността са опасно съседство, което може да завърши с преждевременно раждане на бебе и всякакви усложнения. От друга страна, ако вземете подходящи мерки, препоръчани от лекарите, нежеланите последствия могат да бъдат избегнати. Ако една двойка планира да зачене в близко бъдеще, те трябва да бъдат внимателни 6-7 месеца преди това и да изключат от живота фактори, които провокират развитието на болестта.

Предпазни мерки

Както знаете, за да може бременността да премине без патологии, тя трябва да бъде планирана предварително. Следователно, около шест месеца преди планираното зачеване, двойката трябва да изключи възможните причини за ендометрит от живота си, така че да не повлияе по никакъв начин на носенето и раждането на бебето. За целта са ви необходими:

• отказват аборти;
• подложете се на вагинален преглед и всякакви други медицински и диагностични процедури, свързани с матката, само в висококачествена, добре доказана клиника, където е изключена инфекция чрез инструменти;
• спазвайте хигиенните правила по време на менструация;
• не правете секс в такива дни;
• преди и след секс и двамата трябва да спазват хигиена, да бъдат спретнати, да нямат връзки отстрани;
• избягвайте и лекувайте напълно всякакви инфекциозни заболявания (и на двамата партньори);
• не допускайте недостиг на витамини и за това трябва да се храните добре;
• следете поддържането на имунитетасистемите са нормални;
• избягвайте стреса и тревогите.

Ако спазвате всички тези мерки, ендометритът няма да наруши спокойствието на вашата бременност и вие ще можете да износите и да родите дългоочакваното бебе без много проблеми. Но какво да правят тези, които по време на зачеването вече имат неприятен опит с диагностицирането на това заболяване? Няма място за паника: има изход от всяка ситуация.

Антепартален хроничен ендометрит

Ако знаете, че имате хроничен ендометрит, бременността определено трябва да бъде планирана. За да не навреди това заболяване на здравето на нероденото бебе, майката ще трябва предварително да предприеме редица необходими полезни мерки. Необходимо е да се подложите на преглед, за да разберете етапа на развитие на заболяването и да получите лечение:

• широкоспектърни антибиотици: спарфлоксацин, гентамицин, метронидазол, амоксицилин (бременност след хроничен ендометрит, нелекуван с лекарства от тази серия, може или да не настъпи, или да представлява заплаха за бебето);
• хормонална терапия (ако е необходимо);
• общоукрепващи средства: актовегин, рибоксин, аскорбинова киселина, витамин Е;
• имуномодулатори: интерферон, виферон;
• физиотерапевтични процедури: електрофореза, UHF, импулсна ултразвукова терапия, магнитотерапия, които намаляват отока на ендометриума, подобряват кръвообращението, стимулират имунологичната реакция;
• фитотерапия: билкови колекции.

Всички тези мерки ще доведат до факта, че инфекцията ще отшуми за известно време. И ако тя не бъде събудена, въпросът дали е възможно да забременеете с ендометрит дори няма да възникне. При откриване на хронично заболяване в лабораторни условия се предписва терапия, по време на която ендометриумът се възстановява почти напълно. В същото време е забранено да се практикувасамолечение и се вълнувайте от билкови препарати, които могат да се използват само като помощно средство.

Ако всичко е направено правилно, според инструкциите и препоръките на лекаря, бременността след лечение на хроничен ендометрит няма да чака дълго. Друг е въпросът, ако заболяването е в остър стадий.

Остър ход на пренаталното заболяване

Тук вече са възможни сериозни проблеми. Първо, твърде много възпаление може да попречи на зачеването. Второ, това може да повлияе на формирането на плода от първите седмици на бременността и в крайна сметка да доведе до преждевременно раждане. Ето защо лекарите настояват, че бременността след ендометрит трябва да бъде планирана. Лечението на острия стадий на заболяването включва:

• почистване на матката и нейното лечение с антисептици след неуспешен аборт;
• антибиотици: интравенозно приложение на метронидазол, интрамускулно приложение на гентамицин;
• цефалоспорини: цефтазидим, цефоперазон, цефтриаксон, меропенем, имипенем/циластатин;
• спазмолитични лекарства;
• болкоуспокояващи;
• хемостатични средства;
• интравенозно приложение на разтвори (капкомери), ускоряване на отстраняването на токсините;
• витамини;
• интерферони (кипферон, виферон), имуноглобулинови инжекции;
• импулсен ултразвук;
• магнитна терапия;
• електрофореза;
• лечение с кал;
• UHF отопление;
• парафинови приложения.

След курс на такава интензивна терапия лекарите препоръчват прием на контрацептиви, които имат антиоксидантни и противовъзпалителни ефекти в продължение на 6-7 месеца. Само в този случай е разрешена бременност след лечение на ендометрит: ако лекарят няма нищо против и ако интервалът от време е най-малко шест месеца. Тогава проблеми по време наняма да има раждане. Но понякога болестта обхваща жена още по време на заветните 9 месеца.

Ендометрит по време на бременност

Също така се случва, че инфекцията на матката се появява още по време на бременност и лекарят е принуден да диагностицира ендометрит. За да не се случи това, жената трябва да избягва опасни фактори, които провокират развитието на това заболяване. Ако все още се случи, ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар.

Причини

• Бактериални и вирусни инфекции, патогенни гъбички;
• естествено намаляване на имунитета;
• неправилно провеждане на гинекологични прегледи;
• незачитане на личната хигиена;
• наследствено предразположение;
• преминаване на хистероскопия и хистеросалпингография;
• диагностични изстъргвания на маточната кухина;
• ендометриална биопсия;
• бактериална вагиноза или кандидоза;
• предавани полово предавани болести: гонорея, трихомониаза, микоплазмоза, хламидия;
• инфекция с генитален херпес, цитомегаловирус;
• субмукозна миома на матката;
• полипи

Лечение

• физиотерапия;
• билкови колекции;
• антибиотици

Въпреки вредата, която антибиотиците причиняват на вътрематочното образуване и развитие на плода, лечението на ендометрит по време на бременност без тях ще бъде неефективно, тъй като никоя фитотерапия няма да може да се справи с такава сериозна инфекция. Бъдещите майки трябва да разберат, че ако откажете тези лекарства, ендометритът ще причини още повече вреда на детето.

Последствия

• заплахата от спонтанен аборт, който може да се превърне във всеки момент в спонтанен аборт;
• плацентарна недостатъчност, която ще доведе до отделяне на плацентата, смърт на плода и масивна кръвозагуба на майката;
• нарушение на кръвообращението на плода спо-нататъшното развитие на хипоксия, което в бъдеще е опасно за детето чрез забавяне на умственото или физическото развитие;
• невъзможност за износване на бременността;
• животозастрашаващ следродилен кръвоизлив.

Последствията от ендометрита за майката и бебето са твърде сериозни, за да се пренебрегне лечението на заболяването. Много по-лесно е да се опитате да предотвратите инфекция на матката по време на бременност. За да направите това, трябва да защитите здравето си и да спазвате всички необходими правила за хигиена.

За съжаление, не са редки случаите, когато една жена успешно достига щастлив край, без да знае нищо за такава опасна инфекция, и веднага в първите дни е диагностицирана с остър следродилен ендометрит, причините за който могат да бъдат цезарово сечение или въвеждане на патогенни организми по време на появата на бебето на света.

Следродилен ендометрит

Жена, която е станала майка, не трябва да се отпуска дори след раждането на дете. За съжаление, рискът от инфекция на матката през този период остава доста висок. 30% от жените са диагностицирани със следродилен ендометрит, който причинява много проблеми. Още повече че има нужда от антибиотично лечение, което е несъвместимо с кърменето.

Причини

• дехидратация на тялото;
• усложнения по време на раждане (слабост, летаргия на труда, кървене);
• ръчно изследване на матката;
• голямо водно тяло;
• неправилно предлежание на плода;
• многоплодна бременност;
• твърде дълго раждане;
• тежко, непълно отлепване на плацентата;
• цезарово сечение;
• много често ендометритът се диагностицира след замразена бременност, тъй като феталните частици остават в матката;
• урогенитални инфекции;
• амниоцентеза;
• амниоскопия

В съответствие,Предотвратяването на следродилния ендометрит до голяма степен зависи от специалистите, които водят бременност и раждат. Всичко трябва да бъде направено професионално, стерилно, на най-високо ниво. Самата жена трябва да спазва само елементарни правила за хигиена.

Симптоми

Ако инфекцията е била въведена в маточната кухина, симптомите на ендометрит след раждането в повечето случаи не се принуждават да чакат дълго и се появяват буквално в първите дни. Това може да са следните признаци, които трябва да се наблюдават много внимателно:

• температурата се повишава до 38 ° C (при лек курс) и дори до 39-41 ° C (при тежък);
• непоносими болки в долната част на корема, тяхното значително увеличаване по време на кърмене;
• продължително изхвърляне, характеризиращо се с неприятна миризма, която не спира дори за 8-10 дни;
• твърде дълго свиване на матката.

Най-често ендометритът след раждане се проявява още на 2-3-ия ден. Има обаче случаи, когато началният стадий на инфекция е почти безсимптомен и избухва с висока температура само след няколко седмици. В същото време лечението на следродилния ендометрит се усложнява от задължителната употреба на антибиотици, които не са съвместими с кърменето.

Лечение

• антибактериална терапия;
• мерки за детоксикация;
• почистване на матката;
• средства, които съкращават матката;
• десенсибилизираща терапия;
• тонизиращи средства;
• медицински грижи, често почивка на легло;
• седативни лекарства за нормализиране на централната нервна система;
• пълна защита от болка и негативни емоции;
• пълноценно хранене с продукти с високо съдържание на витамини и протеини.

В случай на усложнения следродилният ендометрит при жени може да завърши с хирургично отстраняване на матката, отказ отлактация (поради интензивна употреба на антибиотици), безплодие, разпространение на инфекция в коремната кухина. Следователно лечението на това заболяване е задължително.

Да, ендометритът и бременността са опасна комбинация, която изисква определени усилия и предпазливост от жената и лекарите. Въпреки това, това заболяване не изключва безопасното носене на дете и успешното му раждане. Постоянното наблюдение от лекарите, навременните мерки, предприети от жената, намаляват рисковете почти до нула. Ето защо в никакъв случай тези, които страдат от инфекция на ендометриума, не трябва да се отчайват: лекувайте се, консултирайте се с лекари, грижете се за бебето си от първия ден на зачеването - и тогава нищо не може да ви попречи да станете щастлива майка на здраво и силно бебе .