Лечение на отит (външен, остър среден, гноен, адхезивен, катарален)
Лечение на външен отит
При пациент с повишена температура или изразен възпалителен инфилтрат се използват сулфонамидни лекарства и анаболи. Аутопсията също показва образуването на абсцес. По същия начин слуховият канал се измива в случай на разлято възпаление с дезинфекционни разтвори (разтвор на фурацилин 1: 5000 или борна киселина 3%). Външно кожата на слуховия канал се смазва с оксикорт, както и с емулсия на синтомицин.
Лечение на остър среден отит
На пациента се предписва почивка на легло, често се предписват антибиотици (в случаите, когато пациентът е генетично определен да бъде чувствителен към микрофлора), антисептици и сулфонамидни лекарства. При висока температура се предписват ацетилсалицилова киселина и амидопирин. Възможно е да се използват затоплящи компреси, физиотерапия или нагревателни подложки. Капки в носа за вазоконстрикция. Кале или 96% алкохол често се предписват за накапване в ушите, за да се намали болката. Съставът на капките трябва да включва 10 g глицерин и 0,5 g карболова киселина. Капките в ушите са противопоказани при нагнояване. Парацентеза на тъпанчевата мембрана се извършва при липса на ефект от консервативното лечение. Абсолютно необходимо е да се осигури добро изтичане на гной, който се появи от външния слухов канал. В случаите, когато слухът остава намален дори след спиране на гнойните секрети, се извършват продухвания, пневматични масажи или UHFтерапия за ушната област.
Лечение на хроничен гноен среден отит
В случай на свободно изтичане на гной или когато има достъп до лекарства през перфорационен отвор на лигавицата на средното ухо, който се намира в тъпанчевата мембрана, е разрешено консервативно лечение. Нанасяне със сребърен нитрат има в случаите, когато дупката е затворена от гранули или полип, като е възможно и хирургично отстраняване.
Само в случаите, когато гнойта е внимателно отстранена, е разрешено въвеждането на различни лекарствени продукти в тъпанчевата кухина. За целта върху сондата се навива суха памучна вата и така се избърсва ухото, докато памучната вата изсъхне след изваждането й. За вливане в ухото се използват различни дезинфектанти, например салицилова киселина в алкохол, разтвор на албуцид и фурацилин. Горещи вещества се използват при малки гранулации. При епитимпанит тъпанчевото пространство се измива с различни дезинфектанти. В случаите, когато дупката в тъпанчето е голяма и има малко отделяне, се използват борна киселина на прах, антибиотици и сулфонамидни препарати. Не е изключено хирургично лечение за отстраняване на патологичния процес в ухото (радикална или обща кухина операция) и тимпанопластика за подобряване на слуха.
Лечение на адхезивен среден отит
Провежда се като част от консервативното лечение: вибрационен масаж или пневмомасаж, калолечение, продухване на ушите, инжектиране на протеолитични ензими в тъпанчевата кухина, диатермия на ушната област. Тези методи дават само временен ефект, съдейки по практиката, най-често се използва хирургично лечение на тимпанопластика или стапедопластика.
Лечениеексудативен (катарален) среден отит
В острия стадий има антибактериална - консервативна терапия, десенсибилизираща терапия, използване на мултивитамини, компрес на ушите с цел затопляне, UHF токове и микровълнова терапия, вазоконстрикторни капки в носа и може да се използва и продухване на ушите. ушната област. В случаите, когато не се наблюдава очакваният ефект в задния квадрант на тъпанчевата мембрана, се пристъпва към тимпанопункция със сукция на ексудата. За да се предупреди адхезинов среден отит в хроничен стадий, е много важно да се подобри ефектът на проходимостта на тръбата, отговорна за слуха, за постигането на тази цел се прилага хидрокортизон по време на продухване на ухото през катетъра. Когато тези процедури не доведат до никакъв ефект, започва да се извършва дълго дрениране на тъпанчевата кухина чрез специално изработени, това се случва под формата на въвеждане на шънт в парацентезния отвор за период от 1-2 месеца, по-дълго период не е изключен, зависи от преценката на лекаря.
Тази процедура позволява инжектиране на разтвор на антибиотици и хидрокортизони в средното ухо с помощта на шунт, в допълнение към изсмукване на ексудат. Всички тези процедури се извършват с цел всички лекарства, въведени през шънта, да достигнат до назофаринкса през слуховата тръба. При определени показания е необходимо да се извърши рехабилитация на носа, параназалните синуси и фаринкса.