Оток на мозъка
Мозъчният отоке прекомерно натрупване на течност в мозъчните тъкани - клетки и междуклетъчно пространство, което води до увеличаване на обема на мозъка и повишаване на вътречерепното налягане (ICP) - до вътречерепна хипертония. То от своя страна става причина за нарушено кръвообращение и смърт на мозъчни клетки.
Най-често вътречерепното налягане се повишава толкова бързо, че липсата на навременна медицинска помощ може да доведе до смърт.
Причини и видове мозъчен оток
1. Черепно-мозъчна травма (TBI) - води до механично увреждане на мозъка, което понякога се усложнява от навлизане на черепни фрагменти в мозъка. В резултат на това полученият оток предотвратява изтичането на течност от мозъчните тъкани;
2. Инфекциозни заболявания:
- менингит - възпаление на лигавицата на мозъка, което възниква в резултат на влиянието на вирусна инфекция или неправилен прием на лекарства;
- субдурален емпием – натрупване на гной под твърдата мозъчна обвивка, което възниква като усложнение на мозъчна инфекция;
- токсоплазмозата е паразитно заболяване, причинено от Toxoplasma gondii;
- енцефалитът е вирусно заболяване, при което възпалителният процес е локализиран в мозъка;
- енцефаломиелит - възпалително заболяване на главния и гръбначния мозък, причинено от вирус или агресия на имунитета на пациента по отношение на протеините на собствената му нервна система и др.;
3. Мозъчен тумор - туморните клетки растат доста бързо и постепенно започват да притискат здравите мозъчни клетки, като по този начин провокират образуването на оток;
4. Интракраниален кръвоизлив - кръвоизлив, който възниква в кухината на черепа поради увреждане на кръвоносен съдв резултат на нараняване или по други причини (например поради разкъсване на артериална аневризма);
5. Исхемичен инсулт - кръвообращението в мозъка е нарушено поради запушване на кръвоносен съд от тромб, кислородът в необходимото количество вече не навлиза в мозъчните клетки, които изпитват кислороден глад и започват постепенно да умират, като по този начин провокират образуването на церебрален оток;
6. Отравяне с лекарства, алкохол, въглероден оксид и др.;
7. Родовата травма е основната причина за мозъчен оток при новородени;
8. Рязка и значителна промяна в атмосферното налягане - при катерачи при изкачване на значителна височина.
В зависимост от етиологията мозъчният оток се разделя натуморен, травматичен, следоперативен, токсичен, възпалителни, исхемичен и хипертоничен.
към съдържанието?
Симптоми на мозъчен оток
Клиничната картина на мозъчния оток се характеризира със следните симптоми:
- слабост, летаргия, сънливост;
- изблици със силно главоболие, еднакво изразено във всички части на главата: задната част на главата, короната, слепоочията, челото;
- световъртеж;
- гадене и повръщане, които не носят облекчение;
- частично зрително увреждане;
- загуба на ориентация в пространството;
- неравномерно дишане;
- затруднено говорене, изпадане в ступор;
- нарушение на паметта;
- краткотрайни неволни мускулни спазми, които могат да бъдат придружени от ухапване на езика;
- губя съзнание.
Появата на такива симптоми трябва да служи като сигнал за незабавно търсене на медицинска помощ.
Диагнозата "мозъчен оток"се поставя въз основа на резултатите от кръвен тест, рентгенова снимка на черепа, компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) на мозъка и , ако е необходимо, на гръбначния мозъкпункция (само в болнични условия). към съдържанието?
Как да се лекува мозъчен оток
Методите за лечение на церебрален оток до голяма степен се определят от неговия тип, т.е. причините, които са го провокирали, и са насочени към възстановяване на достъпа на кислород до мозъчните клетки в предишния - достатъчен - обем.
Ако подуването е причинено от лек удар или внезапна промяна в атмосферното налягане (височинна болест), най-често не изисква лечение и изчезва от само себе си.
Медикаментозното лечение включва интравенозно приложение на пациента на лекарства, които намаляват вътречерепното налягане (диуретици) и елиминират инфекцията, причинила отока (ако има такава).
Ако подуването е следствие от мозъчна травма, се използва методът на кислородна терапия - изкуствено инжектиране на кислород в кръвта на жертвата чрез вдишване на газова смес с повишена концентрация на кислород. Наситената с кислород кръв подхранва мозъка, като допринася за премахването на отока.
Друг ефективен метод в случай на вътречерепни кръвоизливи и черепно-мозъчни наранявания е хипотермията или хипотермията. Това е въздействието на студа върху тялото, в резултат на което телесната температура пада толкова много, че нормалният метаболизъм се забавя. Това води до намаляване на нуждата на мозъка от кислород и намаляване на отока.
Най-сложните - хирургични - методи на лечение обикновено се прибягват в особено трудни случаи, когато операцията остава единствената възможност за спасяване на живота на пациента (мозъчен тумор, черепно-мозъчна травма с проникване на кост в мозъка, увреждане на кръвоносен съд). Течността, натрупана във вентрикулите на мозъка, се отстранява чрез поставяне на специален катетър - и вътречерепното налягане намалява. Този хирургичен метод се нарича "вентрикулостомия".
Хирургия при отокмозъчната хирургия е свързана с голям риск, поради което изисква не само висока квалификация на хирурга, но и реални умения и богат опит в провеждането на подобни операции.
към съдържанието?
Възможни последици от мозъчен оток
Дори ако мозъчният оток бъде елиминиран, последиците от него за здравето на пациента могат да бъдат различни, в зависимост от причините, които са го причинили. Те могат да бъдат:
- проблеми, свързани с общото благосъстояние: чести главоболия, нарушения на съня;
- нарушения на интелектуалните процеси: нарушения на речта, паметта и вниманието;
- неврологични патологии: асиметрия на лицето, симптом на "изоставена глава", страбизъм, нарушение на рефлексите за хващане и смучене;
- психични разстройства: стрес, тревожност, депресия и др.
Резултатът от инсулт може да бъде дори частична или пълна парализа и увреждане на пациента. А отстраненият мозъчен тумор е само началото на дългосрочно лечение на рак.
Сериозността на последствията от мозъчен тумор още веднъж доказва необходимостта да се обърне внимание на благосъстоянието и здравето, както и важността на навременното търсене на квалифицирана медицинска помощ в случай на проява дори на отделни симптоми на мозъчен оток. Това ще предотврати развитието му в ранните етапи и ще избегне значително увреждане на най-важните системи на човешкото тяло.