Показания за цезарово сечение, правила за възстановяване

Хирургическата операция на коремната кухина, в резултат на която бебето се ражда от утробата на майката, се нарича цезарово сечение. Този вид интервенция е получила името си от 2 латински думи - caesarea и section, което се превежда като "царски разрез". Акушер-гинеколозите го предпочитат, когато жената не може да роди по естествен път. Предпоставки за неговото прилагане са следните фактори:

• Твърде тесен таз;
• Усложнения на бременността;
• Неправилно предлежание на плода;
• Белег на матката от предишно раждане;
• Преди полагане на плацентата;
• Многоплодна бременност;
• Миома на шийката на матката;
• сърдечно-съдови заболявания;
• Патологии на отделителната система и др.

Цезарово сечение. Раждане на дете

Също така се случва след началото на раждането в процеса на естествено раждане да възникнат усложнения, които представляват заплаха за здравето на майката или нейното дете. В този случай говорим за спешно цезарово сечение с вертикален разрез на коремната кухина. Неговите причини могат да бъдат следните явления:

• Преждевременно отлепване на плацентата;
• Липса на кислород при детето;
• Слаба родова активност или пълното й спиране;
• Заплашително разкъсване на матката.

Така може да се заключи, че това раждане на дете е най-лесното и безопасно както за него, така и за жената. Безболезнеността е друг плюс в полза на извършването на тази операция. Въпреки това, ако вземем предвид предназначението на женското тяло да ражда по естествен път, хирургическата намеса в този процес има редица основни недостатъци:

• Проблеми с анестезията, инфекция и кървене;
• По-дълъг престой в клиниката;
• Появата на болка след известно време;
• Засилени грижи зановородени;
• Проблеми с дишането и поддържането на температурата при новородено.

Ето защо, преди да се съгласите с операцията, е необходимо да претеглите всички ползи и възможни рискове заедно с Вашия лекар. Не забравяйте, че се отплаща само в случаите, когато естественото раждане може да създаде още повече рискове.

Как се извършва операцията?

Началото на хирургическата интервенция се предхожда от изпразване на пикочния мехур на родилката с въвеждането на катетър. Така че няма да оказва натиск върху матката, допринасяйки за по-доброто й намаляване след раждането и ще намали вероятността от увреждане по време на операцията. След поставяне на упойка жената ляга на операционната маса, като горната й част на тялото е отделена от долната с параван. Разрезът се прави хоризонтално на предната част на коремната стена над пубиса, в специални случаи се прави вертикално от пъпа към пубиса, за да се измъкне детето по-бързо.

Ако има белези от предишни бременности, се допуска цезарово сечение, нов разрез се прави на същото място, както предишното изрязване на стария белег. След това хирургът разпространява мускулите и премества пикочния мехур настрани. След разрязване на стената на матката се отваря фетален пикочен мехур. След изваждане на новороденото от утробата на майката, пъпната връв се отрязва и ръчно се отстранява носилката.

Следващият етап е зашиване на разреза, възстановяване на коремната стена и поставяне на скоби или конци. Като цяло операцията отнема от 20 до 40 минути.

Период на възстановяване след операция

След цезарово сечение специалисти наблюдават състоянието на жената през деня. На корема се поставя компрес с лед, за да се свие матката и да се спре кървенето. На новата майка се предписват следните лекарства:

• Болкоуспокояващи;
• Допринасят за свиването на матката;
• Възстановителни функции на стомашно-чревния тракт;
• Антибиотици - в редки случаи.

Съвременните специалисти са на мнение, че при липса на продължаващо кървене женското тяло не се нуждае от интравенозни вливания на течности, в противен случай те могат да провокират подуване на чревната стена. След операцията възстановяването ще бъде значително намалено с достатъчна анестезия и ранно започване на прием на храна и течности. Също толкова важно в рехабилитационния период е ранното прикрепване на новороденото към гърдите, което води до стимулиране на лактацията и по-добро свиване на матката.

Противопоказания:

• Дефекти в развитието на плода, несъвместими с неговия живот;
• Вътрематочна смърт.

И все пак операцията се състоя. Жената сваля конците и се изпраща на контролен ехограф, след което се изписва с бебето у дома. Обикновено това се случва на 8-9-ия ден. При усложнен ход на бременността и тежка кръвозагуба възстановяването след цезарово сечение се забавя, но във всеки случай след известно време майката и детето ще се приберат у дома.

Правила на поведение на жената в периода на възстановяване

Една от основните грижи на жената по отношение на нейното здраве след завръщане от родилния дом е наблюдението на работата на пикочния мехур и червата. Когато възникнат проблеми, те се решават с лаксативи или клизми. Необходимо е бебето да се храни при първа заявка, а не по час, както могат да съветват някои източници на литература. Превръзката се носи за възстановяване на тонуса на коремните мускули.

Освен това жената не трябва да вдига тежести. Все пак всяко допустимо движение е добре дошло, не е необходимо да лежите през цялото време. Нощният сън трябва да е пълноценен - ​​поне 8 часа, дневният - около 2 часа. Ако се чувствате зле, по-добре е да откажете всякодейности, оставете близките да поемат част от вашите грижи.

Последици от цезарово сечение за женското тяло

Шевовете на матката и корема са първото нещо, което не радва жените след операцията. Ако те не са съгласни, трябва незабавно да се свържете с хирурга. Неприятните шевове се коригират или от хирург, или от козметолог. Следващият момент е началото на менструацията. Ако нямаше последствия, те идват, както след естествено раждане - след 2-3 месеца.

Появата на кърма след операцията обикновено се случва в условията, характерни за нормалното раждане. Трудностите тук могат да се състоят в установяването на хранене поради особеностите на следоперативния период. В деня след раждането жената се нуждае от лека физическа активност. Тя ще може да поеме изцяло тежестта на грижите едва след няколко месеца след консултация с лекар и нормално протичане на възстановителния период.

Сексът след цезарово сечение може да бъде ангажиран не по-рано от 1,5-2 месеца по-късно, ако операцията премине без усложнения. Ако една жена е имала ендометрит или други проблеми със здравето на сексуалната сфера, началото на интимния живот се съгласува с гинеколог. Всякакви операции на матката и аборти вече не се препоръчват, така че сексът след цезарово сечение трябва да се извършва с надеждни контрацептиви. Заради белега на матката не трябва да планирате втора бременност поне в следващите 2-3 години. В противен случай стената на матката ще бъде отслабена, което ще доведе до нейното разкъсване по време на следващата бременност.

Препоръчваме също да прочетете: Какво може да означава, ако гърдите ви болят преди цикъл?