Причини, симптоми и особености на лечението на пароксизмално предсърдно мъждене

Съдържание

• Различни варианти за проява на болестта
• Варианти на проявление и основни причини
• Възможности за лечение на пароксизмално предсърдно мъждене

Пароксизмална аритмия

Всеки човек в живота си не е усещал, че сърцето му започва да бие много по-често, но не винаги ускореният пулс е резултат от обикновени нервни преживявания или следствие от умора. В някои случаи хаотичното свиване на "вътрешния двигател" показва атака на пароксизмална атриална фибрилация, която иначе се нарича предсърдно мъждене. Ако погледнете сърцето в такова състояние, можете да видите, че органът е възбуден и периодично потрепва, докато групите мускулни влакна, които се свиват, не са синхронизирани. Средната честота на ударите в минута може да варира от 350 до 600, докато нормализирането на синусовия ритъм отнема от няколко минути до няколко дни.

ВАЖНО! Ако пароксизмалното предсърдно мъждене продължава повече от 2 дни, рискът от образуване на кръвни съсиреци, развитието на хронична кръвна недостатъчност в организма и рискът от исхемичен инсулт се увеличават значително.

Според статичните данни на медицинските институции по света, пароксизмалната форма на предсърдно мъждене в почти една трета от случаите става причина за хоспитализация. Разбира се, най-застрашени са възрастните хора, но се увеличават и пациентите между 30 и 50 години. Като се има предвид разпространението на заболяването, ще бъде полезно за всеки, който се грижи за собственото си здраве и благосъстоянието на своите близки, да научи за проявите, симптомите и съществуващите методи за лечение на пароксизмално предсърдно мъждене. В нашата статия ще се опитаме да обхванем най-важните аспекти, свързани с PMA.

Класификация на пароксизмалното предсърдно мъждене

На първо място, следвайтеимайте предвид, че пароксизмалната (преходна) форма на предсърдно мъждене се различава от другите видове нарушения на сърдечния ритъм по продължителността на атаката, която не надвишава 7 дни. Ако предсърдното мъждене продължава по-дълго време, тогава говорим за хронична форма, но в по-голямата част от случаите възстановяването на нормалния сърдечен ритъм става в рамките на един ден.

ВНИМАНИЕ! За хора, диагностицирани с пароксизмално предсърдно мъждене, е важно незабавно да се предпише лечение, тъй като тази форма на заболяването може да се повтаря.

Пароксизмално предсърдно мъждене

По време на пароксизма процесът на изпомпване на кръв във вентрикулите не се извършва и контракциите на предсърдията се появяват нередовно и с недостатъчна интензивност. Поради непълното запълване на диастолата на вентрикулите, изхвърлянето на кръв в аортата се извършва неправилно, което води до неправилно функциониране на целия мускул и увеличаване на броя на контракциите. Има няколко критерия, по които може да се класифицира PMA:

Какво може да причини пароксизмална аритмия и как да определите началото на атака?

По правило пациентите, които са диагностицирани с пароксизмална форма на предсърдно мъждене и са предписали подходящо лечение, вече имат определени проблеми във функционирането на сърдечно-съдовата система, а именно:

• причинени различни функционални нарушениявъзпалителни процеси;
• исхемия на сърцето;
• вродени патологии и придобити дефекти, които са причинили увеличаване на размера на сърдечните камери;
• хронична хипертония, поради която се увеличава теглото на миокарда;
• хипертрофична и дилатативна кардиомиопатия, наследствена.

Наред с тези причини, които причиняват предсърдно мъждене, учените са установили редица така наречени екстракардиални фактори, които при определени обстоятелства могат да предизвикат пароксизмална предсърдна фибрилация:

• прекомерен прием на алкохол;
• дефицит на магнезий и калий;
• компенсаторни промени в сърдечния мускул, причинени от белодробно заболяване;
• сериозни инфекции;
• прекомерна и редовна употреба на адреномиметици и сърдечни гликозиди;
• хронично нервно напрежение, депресия, изтощение;
• проблеми с хормоналния фон;
• влошаване на здравето поради хирургични операции.

ИНТЕРЕСНО! В редки случаи крайната причина не може да бъде идентифицирана и най-често това е характерно за PMA атаките при юноши и млади хора.

Що се отнася до симптомите, те са практически еднакви за всички форми на атаки, по-специално може да изпитате рязко увеличаване на честотата на сърдечния ритъм, липса на въздух (особено в хоризонтално положение), болезнени усещания в гърдите, страх, недостиг дишане при липса на специално физическо натоварване, както и слабост, съчетана със замайване. Когато се появят тези симптоми, е необходимо незабавно да се обадите на линейка или поне да не сте сами, тъй като в случай на сериозно повишаване на сърдечната честота човек може да загуби съзнание.

Терапия за предсърдно мъждене

В случай на откриване на пароксизмална форма на предсърдно мъждене, лечението може да включва използването на различни методи, като се започне с лекарства,завършва с оперативна намеса.

ВАЖНО! Ключовият параметър при предписване на лечение е продължителността на атаката, по-специално, ако тя продължава повече от 48 часа, тогава основната задача е да се контролира интензивността на вентрикуларните контракции и едва след това да се възстанови синусовия ритъм.

Индикатори за пароксизмална аритмия

Кордарон, дигоксин и новокаинамид се считат за най-ефективни сред лекарствата, всеки от които има свои собствени характеристики, докато всички те се прилагат интравенозно и много бавно, в противен случай те могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента. Провеждането на електроимпулсна терапия е разрешено в случай на усложнения или неуспешно лечение - лекарят трябва да поиска от пациента (ако е в съзнание) да даде съгласието си за процедурата. Най-радикалният начин за възстановяване на функционирането на сърдечния мускул е операцията, която обикновено се предписва на пациенти с рецидивираща форма на PMA.