Причини за маточно кървене при менопауза.

В наши дни, благодарение на разпространението на съвременните информационни технологии и телевизията, за никого не е тайна какво е климаксът и какви са неговите признаци.

Но в повечето случаи получената информация е от повърхностен характер. Например, много възрастни жени смятат, че маточното кървене по време на менопаузата е нормално и не изисква посещение при гинеколог.

Съдържание

• Видове кървене
• Поява на кръв в перименопаузата
• Причини за кървене в менопаузата
• Защо има кървене в постменопаузата

Всъщност по време на менопаузата често се появяват различни секрети от влагалището на жената, но въпреки че не всички от тях показват патологии, всеки изисква внимание и, ако е възможно, консултация със специалист, за да се установят причините за него.

Нека разберем това по-подробно.

Видове кървене

Както знаете, климактеричният период при жената се състои от три фази:

• перимеопауза;
• менопауза;
• постменопауза

Вагинално кървене може да се появи по време на всеки от тези периоди. Но причините и методите на лечение зависят от фазата, в която са се появили.

В гинекологията е обичайно да се прави разлика между четири вида маточно кървене, което може да наруши жената по време на менопаузата:

• те могат да бъдат свързани с нарушение на правилното функциониране на органи, принадлежащи към репродуктивната система (шийка на матката, ендометриален слой, вагина, фалопиеви тръби и яйчници);
• кървенето може да повлияе на нивото на половите хормони в тялото (в перименопаузата това е дисфункционално кръвоизлив, в постменопаузата може да бъде причинено от атрофия на вътрешния слой на матката поради липса на прогестерон);
• появата на кръв понякога се провокира от приема на определени лекарства - ятрогенно кървене;
• кърваво изпускане, което не е свързано с работата на репродуктивната система, причинено от патологии на различни органи и системи на тялото на възрастна жена.

В зависимост от характера и продължителността на анализираното явление се използват следните термини за обозначаване на специфични видове кървене от влагалището на жената:

• менорагия - циклично възникващо, продължително (повече от седмица) или много обилно (повече от 80 ml) изпускане на кръв;
• метрорагия - често, но нередовно кървене, по време на което се отделя малко количество кръв;
• метометрорагия — комбинация от двата предишни симптома: нередовно, обилно или често кървене, което не може да се предвиди предварително;
• полименорея - често повтарящо се циклично кървене (интервалът между съседни събития не надвишава 21 дни).

Поява на кръв в перименопаузата

По време на първата фаза на климактеричния период менструалният цикъл става нестабилен в резултат на смущения в ендокринната система и произтичащия от това хормонален дисбаланс. Месечното изхвърляне може да се появи по различно време, продължителността им варира, както и количеството на изхвърлянето.

Има случаи, когато една жена не наблюдава цикъл в продължение на няколко месеца, след което те се появяват отново със завидна редовност.

Както вече беше споменато по-горе, цялата тази клинична картина се причинява от повишаване или намаляване на нивото на прогестерон и естроген в кръвта на жената. Колебанията в хормоналния фон нарушават времето на овулацията и водят до неправилно развитие на ендометриалния слой, което причинява дълги периоди, чиято поява не може да се предвиди.

Тези естествени процеси в тялото на жената не се считат за патология и се дължат на постепенната загуба на функциите на вътрешните органи.

Но описаната симптоматика прави многотрудна диагностика на различни патологии и необичайно кървене, което може да се развие при възрастна жена.

В тази връзка е препоръчително да се спрем на описанието на някои симптоми, чиято поява с голяма вероятност показва нарушение на нормалното функциониране на тялото и изисква незабавно посещение на лекар. Те включват:

• обилно кървене от влагалището (необходимо е да смените дамската превръзка по-често от веднъж на всеки 60 минути);
• появата на бучки, съсиреци и слуз в изолираната кръв;
• кървене, което се появява след сексуален контакт с партньор;
• честа повтаряща се менструация, интервалът между които е по-малък от 3 седмици;
• няколко последователни менструации, чиято продължителност надвишава обичайната с 3-4 дни и е повече от седмица;
• липса на вагинално кървене за повече от 3 месеца.

Причини за кървене в менопаузата

Нека изброим основните фактори, които причиняват появата на кръв от влагалището на жена, която е диагностицирана с началото на климактеричния период:

Нарушаване на концентрацията на хормони в организма. Неуспехите в производството на прогестерон и естроген в организма водят до нарушаване на процеса на развитие на яйцеклетката във фоликула и в резултат на това до липса на овулация. Тази клинична картина от своя страна причинява необичайно увеличаване на ендометриалния слой в маточната кухина, което води до обилно кървене от влагалището. Ако описаната патология не се лекува навреме, съществува риск от развитие на ракови тумори на вътрешната повърхност на матката.

миома. Това е доброкачествен тумор. Основните му признаци могат да се нарекат появата на тежко и обилно кървене. Причиняват се от смущения в мускулната дейност на матката. Развитието на тумора настъпва по време на перименопаузата, но най-често спира впостменопауза Тези процеси са свързани с ендокринната система на тялото.

Полипи на ендометриалния слой. Патологията причинява обилно, продължително кървене, което може да започне по всяко време и не зависи от фазите на репродуктивния цикъл. Въпреки че не са злокачествени, те трябва да бъдат отстранени, за да се избегнат по-сериозни проблеми.

Хиперплазия. Този термин означава силно увеличение на вътрешната обвивка на главния женски репродуктивен орган. В някои случаи гинеколозите диагностицират атипична хиперплазия, която често е предвестник на развитието на ракови тумори.

Нарушаване на правилното функциониране на щитовидната жлеза и други заболявания на ендокринната система. Ако този орган не произвежда достатъчно количество от необходимите хормони, е възможно да се отвори кървене, което тече във вътрешното пространство на матката и се появява от влагалището. Между другото, хипотиреоидизмът и хипертиреоидизмът (недостиг или излишък на хормона, секретиран от щитовидната жлеза) могат да причинят нарушение на менструалния цикъл във всеки период от живота на жената.

Проблеми със съсирването на кръвта. Кървенето, което понякога се забелязва от жена по време на менопаузата, може да бъде причинено от проблеми със съсирването на кръвта в тялото.

Поликистозни яйчници. Този синдром води до проблеми в ендокринната система и липса на овулация при жените. Поради това менструацията може да настъпи с дълги прекъсвания или изобщо да отсъства. Когато започне месечното кървене, то е обилно и болезнено поради прекомерното нарастване на ендометриалния слой.

Приемът от представител на по-слабия пол на орални контрацептиви, съдържащи хормони, които също могат да причинят кървене. Например, неспазването на схемата на приемане на лекарства води до появата на кръв по-рано, отколкото жената очаква да има менструация.

Използвайкивътрематочната спирала причинява по-обилни секрети, а вътрематочното устройство, съдържащо хормони, напротив, придава на кървенето оскъден характер.

В началния етап на климактеричния период, поради факта, че работата на репродуктивните органи на жената е нестабилна, не е изключена появата на овулация и в резултат на това е възможно настъпването на бременност.

Ако този процес е нарушен (извънматочна бременност, заплаха от разкъсване, неправилно положение на плацентата), не е изключена появата на кръв от влагалището.

Защо има кървене в постменопаузата

Веднага след като менструацията престане да се появява, става много по-лесно да се диагностицира патологичното кървене, което се появява в маточната кухина.

Като се има предвид, че процесът на овулация вече не се случва, единствената непатологична причина за вагинално кървене може да се счита за приемане на специални хормонални лекарства, съдържащи естроген и прогестерон. Те могат да започнат репродуктивния цикъл отначало. Останалото е следствие от болестта.

Ако започнете кървене от влагалището в постменопаузата, трябва да се подложите на преглед за наличие на онкологични заболявания. Най-често може да се диагностицира раков тумор на ендометриалния слой. Подобна клинична картина се наблюдава при голям брой жени, страдащи от кървене.

В този случай посещението при гинеколог не трябва да се отлага, тъй като колкото по-рано се диагностицира тази патология, толкова по-вероятно е да се отървете от нея чрез прилагане на консервативно лечение с помощта на нежни лекарства.

В допълнение, следните заболявания на гениталните органи могат да причинят тежко кървене от маточната кухина при възрастна жена:

• ракови тумори на шийката на матката;
• заболявания на цервикалния канал;
• вагинит;
• атрофия на ендометриалния слой;
• миоми на лигавицата;
• ендометриална хиперплазия;
• полипи;
• тумори на яйчниците.

Вагиналното кървене при жена, която е в климактеричен период, може да бъде причинено както от естествени причини, така и от патологии.

Повечето заболявания, които причиняват генитално кървене, са много сериозни и тяхното ефективно лечение зависи от етапа на откриване.

Ето защо, при най-малките смущения, които възникват в тялото, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог. Той ще може да диагностицира и да предпише необходимото лечение.

Не пренебрегвайте грижата за вашето здраве!