Принципи на лечение, симптоми и причини за себорея по лицето

Всякакви кожни промени характеризират степента и дълбочината на нарушенията в системите на вътрешните органи и жлезите с вътрешна секреция. Едно от тези заболявания е себореен дерматит на лицето и скалпа. Себорея по лицето -заболявания, характеризиращи се с нарушение на производството на себум и проявяващи се с повишена активност на мастните жлези. Себореята е типична за юноши и хора на възраст над 25 години. По правило симптомите на себорея по лицето намаляват с напредване на възрастта. Само малък процент от мъжете (около 10) имат заболяването през целия си живот.

Видове и прояви на себорея

Мазна себорея. По-често се наблюдава при жени, придружено от неврологични и стомашно-чревни разстройства. Проявява се чрез повишена активност на мастните жлези на кожата на лицето и скалпа. Клинично себореята изглежда така: лъскава кожа, мазна, ясно видими комедони (на носа или в назолабиалната гънка). В зависимост от секрета себореята се дели на плътна и рядка. Гъстата себорея, чиито симптоми са най-чести, се характеризира с образуването на гъста пастообразна секреция. Често се усложнява от фурункулоза, абсцеси и акне. Течната себорея е придружена от плешивост, себорейна екзема.

Суха себорея. Възниква в резултат на намалена секреция на себум от кожата на лицето и скалпа. Честите причини за развитието на суха себорея са небалансирана диета, прекомерен физически или емоционален стрес. Основният симптом на себорея на скалпа е появата на люспи от пърхот и нарушение на структурата на косата. По време на развитието на себореен дерматит косата става чуплива, матова, суха, може да се появи прекомерно окапване. Сухата себорея често е придружена от сърбеж на кожата.

Смесена себорея. Характеристика на себореяот този тип е наличието на признаци на сух и мазен дерматит по кожата на лицето и главата.

Всички видове себорея имат редица общи симптоми. Най-често себореята се проявява:

Сърбеж и лющене на скалпа и лицето;

Мазен блясък;

Повишен косопад;

Промяна в роговия слой на епидермиса (удебеляване);

Лупа;

Появата на розови петна с тенденция към обелване и сливане;

Образуването на кръвни корички по време на сливане на петна;

Чрез промяна на цвета на кожата.

Патогенеза на себореен дерматит

Себореята на лицето се развива в резултат на неправилна работа на мастните жлези. Мастните жлези са предназначени да омекотяват кожата, да я предпазват от изсушаване, както и от влиянието на околната среда. В здраво тяло повечето мастни жлези са неактивни. Под въздействието на какъвто и да е провокиращ фактор (хормонален дисбаланс, възраст, пол, лошо храносмилане) се активират неактивни жлези, което води до прекомерно производство на себум. Клиничните прояви на себорея зависят от местоположението на жлезите (лице, нос, чело, скалп, гърди). При изключване на провокиращия фактор симптомите на себорея намаляват значително до изчезване.

Подробно изследване на патогенезата на себорея по лицето разкрива редица причини за нейното възникване:

Хормонален дисбаланс, включително андрогени и естрогени.

Ендокринни патологии.

Повишава нивото на андрогените при мъжете, ускорява метаболизма му. Заболяването може да бъде причинено от наследственост или тумори на органи, които произвеждат андрогени (тумори на тестисите).

Прием на някои лекарства (глюкокортикостероиди, хиповитаминоза, стероидни хормони).

Като съпътстваща патология при болест на Паркинсон, шизофрения, биполярноразстройства, епилепсия, синдром на Иценко-Кушинг.

Хронични стресови състояния.

Недохранване, нарушения на стомашно-чревния тракт.

Възпалителни гъбични кожни заболявания, причинени от дрожди-подобни гъби (Pityrosporum ovale), водещи до развитие на себореен дерматит.

Себорея по лицето се наблюдава по-често при мъжете, поради което е необходимо те да предприемат превантивни мерки, за да предотвратят развитието на себорея.

Нормализиране на храненето (изключване на сладки, мазни, солени и пикантни храни).

Ежедневно почистване на кожата с помощта на специална натурална козметика.

Чести разходки на чист въздух.

Не се препоръчва да изстисквате комедони или черни точки, за да избегнете по-нататъшно разпространение на инфекцията.

Избягвайте прекомерната инсолация.

Водене на здравословен начин на живот.

Диагностика

Диагнозата на себореята се основава на следните данни:

Общ преглед и събиране на анамнеза за живота и заболяванията с подробно изясняване на наследствените фактори;

Биохимичен анализ на кръвта;

Анализ на кръвта за хормони;

Ултразвуково изследване на щитовидна жлеза, яйчници, тестиси, панкреас;

Задължителна консултация с трихолог и дерматолог.

Принципи на лечение на себореен дерматит

Себореята е неразривно свързана с патологията на вътрешните органи, така че лечението на себорея започва с лечението на основното заболяване.

Нормализиране на храненето. За да се намалят симптомите на себорея, се препоръчва да се използват ферментирали млечни продукти, зеленчуци, плодове, както и витамини, богати на витамини. Симптомите на себорея могат да се влошат при консумация на мазни, пикантни, солени или сладки храни.

Нормализиране на съня.

Воденето на здравословен начин на живот,включително активна, но не прекомерна физическа активност, чести разходки.

Прием на антимикотични лекарства като кетоконазол, бифоназол и др.

При откриване на ендокринни нарушения се препоръчва хормонална терапия. Жените в детеродна възраст могат да бъдат предписани контрацептиви.

За укрепване на имунитета се предписват витамини (А, групи В, С, Е), микроелементи, биологично активни добавки (бирена мая със сяра), адаптогени (тинктура от елеутерокок, ехинацея, женшен).

Задължително спазване на правилата за лична хигиена.

Редовно използване на антисеборейни шампоани (например "Friderm-tar").

Локално лечение

Всички видове себорея подлежат на задължително локално лечение. Най-често използваните лекарства са натриев тиосулфат, натриев бикарбонат и лекарства на основата на сяра. Тези средства пряко засягат работата на мастните жлези, нормализират количеството и качеството на секрецията. Ако има проблем с повишен себум, кожата трябва да се избърше със салицилов алкохол, камфор и да се поръси с цинк или сяра на прах. Използването на продукти на основата на катран инхибира процеса на разграждане на липидите.

Сухата себорея не изисква продължителна и активна употреба на местни лекарства, но избърсване на засегнатите области с разтвор на салицилова или борна киселина, сярна мехлем, кремове с мастноразтворими витамини A, E, F, противовъзпалителни отвари билките ще имат благоприятен ефект.

При смесена форма на себорея се използват комбинирани лекарства (разтвори, мехлеми, лапи),

Лечението на себореен дерматит трябва да започне само след установяване на истинската причина за патологията. Тъй като няма универсални лекарства за лечение, най-оптималнитеще има търсене и препоръчване на средства, избрани от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациентите.