Пролапс на матката симптоми, лечение, операция
Пролапсът на матката е много често срещана патология при жени в зряла възраст.Колкото по-възрастна е една жена, толкова по-внимателно трябва да се вслушва в най-малките промени в благосъстоянието си. Пролапсът е промяна в позицията на матката, която се счита за необичайна и прогресираща. По правило такава диагноза се прави в случай на сериозен пролапс на матката, по-рядко - по време на профилактичен преглед.
Що се отнася до видовете пропуски, те протичат на няколко етапа:
- леко увисване на матката в областта на таза с възможна деформация на шийката на матката и влагалището;
- тялото на матката частично се спуска във влагалището;
- матката излиза напълно от гениталния отвор.
Причини за пролапс на матката
Сред целия списък от фактори, които влияят на матката, е необходимо да се подчертае основното отслабване на мускулите на корема и тазовото дъно, както и разтягане на връзките, на които се държи матката. Обикновено матката заема пространството между пикочния мехур и ректума, образувайки нещо като тъп ъгъл с последния. Лигаментите поддържат позицията му спрямо стените на коремната кухина, поддържайки го в " окачено" състояние. Ако връзките отслабнат, това може да се отнася до пикочния мехур или ректума, поради промяна в ъгъла на поставяне. Отслабените мускули не му позволяват да запази формата си, в резултат на което провисва надолу.
Има редица други причини, които по един или друг начин могат да провокират развитието на това заболяване или да допълнят горните фактори. Те включват:
- наранявания, получени по време на раждане или труден ход на бременността ( голям плод с недостатъчно еластична матка);
- разкъсване на мускулни влакна поради екстремни физически натоварвания;
- затлъстяване;
- чести запек на фона на проблеми със стомашно-чревния тракт, наличие на тумори в червата;
- вродени аномалии на конституцията на вътрешните органи.
- свързано с възрастта намаляване на нивото на естроген в кръвта.
Жените след 40 години са изложени на риск именно поради намаляването на нивото на женските хормони. А те, както е известно, влияят на мускулния тонус.
Симптоми, придружаващи пролапса на матката
В началния етап е почти невъзможно да се диагностицира независимо патологията. В ранните етапи е възможно да се открие едва забележим спад само по време на превантивен преглед. С помощта на ултразвук и колпоскопияе възможно да се определи степента на развитие на патологията, както и нейната форма. Както предната, така и задната стена на матката могат да се спускат, в зависимост от това кое лечение ще бъде избрано.
По-късно самата жена може да почувства промени в състоянието си, като често го бърка с образуването на тумор. В този случай тя може да се оплаче от:
- неравномерни болки в коремната област с различна локализация ( зависи от нивото и формата на деформация на положението на матката);
- усещането за наличие на чужд предмет във влагалището и причинения от него дискомфорт;
- чести позиви за уриниране ( когато предната стена на матката е понижена);
- запек, усещане за непълно изпразване на червата ( при спускане на задната стена);
- нередовна менструация;
- увеличаване на броя на белите през целия цикъл;
- навлизане на въздух във влагалището не само по време на полов акт, но и при обикновено кихане, кашляне и всякакви други незначителни усилия;
- дискомфорт по време на интимност до пълната му невъзможност.
Пролапсът на матката също е опасен, защото засяга други органи. Така например понижаването на предната стена на матката може да бъде придружено от понижаване на пикочния мехур и да завърши с неговия пролапс.Намаляването на задната стена често е придружено от хемороиди, което прави живота на жената непоносим до степен на неспособност.
Лекарите съветват родилките да преминат пълен гинекологичен преглед два месеца след раждането. Такива превантивни мерки не само диагностицират патологията навреме, но и се справят с нея в най-кратки срокове.
Лечение, предписано за тази диагноза
В началния етап на развитие на патологията основната препоръка на лекарите ще бъдат упражнения, насочени към укрепване на мускулите и връзките, подобряване на притока на кръв към органите на коремната кухина. Сред тях могат да се откроят най-популярните и ефективни. Упражненията на Кегел се използват не само в борбата срещу пролапса на матката, но и служат като добра превенция на загубата на вагинален мускулен тонус. Те включват:
- редуване на напрежение и отпускане на вагиналните мускули. Това упражнение трябва да се прави постоянно, независимо къде се намирате. За щастие усилието да го изпълните ще бъде визуално незабележимо и може да се направи дори на обществени места.
- упражнение " велосипед";
- последователно повдигане на краката в легнало положение отстрани.
Необходимо е да се има предвид, че всички упражнения трябва да се правят редовно, само тогава те ще бъдат доста ефективни. В допълнение, набор от тези упражнения ви позволява да стесните вагината, да я направите по-еластична, за което всяка жена ще се зарадва.
За съжаление такова лечебно физическо възпитание няма да спаси жена от редовни посещения при лекар. Ще трябва да посещавате гинеколог веднъж на няколко месеца. Ултразвукът и диагностичната колпоскопия ще помогнат за проследяване на най-малките промени в лечението, коригиране или добавяненещо.
Към упражненията може да се добави гинекологичен масаж и хормонални лекарства. Те ще помогнат за съкращаване на периода на лечение и съкращаване на продължителността му.
Вторият етап се характеризира не само със значително понижаване на матката, но и с риск от възпалителни процеси. В този случай само упражненията няма да доведат до осезаеми резултати. В този случай те могат да предпишат малка хирургическа интервенция, сякаш "обучават" матката на предишното й място. Предписва се и комплекс от противовъзпалителни и антихистаминови лекарства. Понякога върху шийката на матката се поставя съпротивителен пръстен (песар), който фиксира нейната позиция, предотвратявайки пролапса. Във всеки случай след лечението има възможност за рецидив, както за първия етап, така и за втория. Необходимо е постоянно да правите упражнения и напълно да изключите факторите, които могат дори косвено да провокират повторно отделяне.
На последния етап капката също се елиминира, но операцията в този случай е показана в сто процента от случаите. В крайна сметка матката не просто излиза от влагалището, тя прави нормалния живот невъзможен. Тук или се извършва пълно отстраняване на матката, или отново се фиксира в предишното си положение. В този случай трябва да се предпише хормонална терапия, за да се поддържа еластичността на влакната на матката и влагалището на приемливо ниво.
Бременност и пролапс на матката
На първия етап спускането на матката все още позволява на жената да забременее и да носи дете нормално. Единственият нюанс е, че тя трябва да носи превръзка от ранна възраст и да бъде по-внимателна от другите жени. Вторият етап често е придружен от безплодие и невъзможност за раждане на дете. След операцията жените са напълно забранени да раждат поради възможната заплаха от повторение на спонтанния аборт.
По време на бременност жените, които дори нямат намек за това, което е възможнопропуск, вие също трябва да сте изключително внимателни към собственото си здраве. Необходимо е да се запознаете с подходящата литература за бременни жени. По време на раждането също е необходимо да се спазват всички инструкции на акушерката. Следвайки тези прости препоръки, една жена не само ще може да роди здраво дете, но и ще избегне допълнителни усложнения.