Ракът на мозъка може да бъде победен
Повечето хора понякога страдат от главоболие. Но не всеки се чуди каква е причината за тази болка? Причините са хиляди, но една от тях може да е много опасно заболяване – мозъчен тумор. Така по-правилно трябва да се нарече рак на мозъка, чиито симптоми се проявяват при много хора чрез появата на главоболие. Има и такива тумори, които се развиват без никакви прояви, което води до фатален изход. Аутопсията показала, че мъжът е болен от рак.
Структурата на мозъка и основните видове тумори
Мозъкът има пет основни дяла:заден, продълговат мозък, среден, преден и междинен. Задната част на мозъка се състои от малкия мозък и моста. Предният мозък е големите полукълба.
Мозъкът също е разделен на три части:малък мозък, ствол и полукълба. Три мембрани: арахноидна, мека и твърда обвивка и защитават мозъка. Туморът се появява във всяка част и може да бъде злокачествен или доброкачествен.
В зависимост от мястото на възникване туморите биват:
- интравентрикуларен;
- интрацеребрален;
- извънмозъчен
Има и независима група от тумори с неясна природа, метастатични тумори и кисти, и междинна група: дермоидни кисти, неспецифични тумори на мозъчната тъкан.
Интравентрикуларните тумори включват:
- колоидни кисти;
- епендимоми;
- менингиоми, които често се срещат при жени;
- папиломи на хороидеята;
- краниофарингиоми.
Интрацеребрални тумори:
- глиален тумор (многобройна група от онкология);
- олигодендроглиома;
- астроцитом (злокачествен тумор, който има 4 етапа на развитие.) По-често се среща при мъжете;
- епендимоми (срещат се в 10% от случаите на интракраниалнитумори);
- ембрионален тумор (среща се рядко);
- невронни: ганлионевробластом, ганглиоцитом, невробластом;
- хемангиома
Екстрацеребралните базални тумори са предимно доброкачествени. Това са невриномите, менингиомите, аденомите, остеомите и др.
Причини за рак на мозъка
Досега причините за рака не са напълно изяснени. Учените могат да идентифицират някои рискови фактори, които допринасят за появата на ракови тумори.
Основни симптоми
Признаците на рак на мозъка се проявяват по различни начини, всичко зависи от частта на мозъка, в която расте. При тумор, който се намира до кората на главния мозък, симптомите се появяват почти веднага. Координацията на движението на човек е нарушена, той изпада в безсъзнание. При такива прояви на заболяването е възможно да се разпознае незабавно и пациентът да получи своевременно лечение. Ако туморът е възникнал в дълбоките слоеве, симптомите не са изразени.
- Главоболие
Трябва да се обърне специално внимание, ако често се появяват главоболия. Главоболието има депресиращ, постоянен характер. Болката се засилва при навеждане, кашляне, по време на физическо натоварване. Главоболието е по-често сутрин, защото през нощта в мозъчните тъкани се натрупва течност. Може да има пулсираща болка.
- гадене
С развитието на заболяването и с нарастващ тумор можете да наблюдавате често гадене, независимо от приема на храна. Повръщането не еноси облекчение.
- замаяност
Поради тумор в главата на пациента често се повишава вътречерепното налягане. Туморът притиска и вестибуларния апарат. При някои световъртежът се появява много често, при други това е рядко явление.
- Намалени умствени способности
Паметта на пациента намалява, възниква разстройство на съзнанието. Той става разсеян, може да не разпознае близките си, не разбира къде се намира. Има трудности при назоваването на най-простите неща, изразяването на мислите.
- Нарушаване на чувствителността
Понякога пациентът изобщо не усеща допир. Често се наблюдава намаляване на чувствителността към студ и топлина, пациентът не усеща промяна в температурата.
- Нарушаване на общото състояние
Силна слабост, бърза умора. Един възрастен човек може да бъде сломен от парализа. Пациентът се оплаква от сънливост, нарушена двигателна функция.
- Психични разстройства
Човек е в депресивно състояние, не реагира на външни обстоятелства, летаргичен и безразличен. Могат да започнат халюцинации под формата на ярки проблясъци на светлина или различни звуци.
- Нарушаване на сетивата
Ако туморът докосне слуховите или зрителните нерви, центъра на речта, възникват затруднения с говора, човекът ослепява, спира да чува. Такива симптоми често придружават рак на мозъка при пациенти в напреднала възраст.
Диагностика на мозъчен тумор
При съмнение за мозъчен тумор се предписва неврологичен и физикален преглед. За да се изясни диагнозата, пациентът се подлага на магнитен резонанс или компютърна томография. ЯМР се извършва в три режима: с потискане на сигнала от свободната течност, Т1 и Т2.
Събирането на биологичен материал за изследване е трудно поради местоположението на тумора. Тодоста сложна неврохирургична операция.
Видео: Какво чувства човек по време на преглед с ЯМР?
Лечение на рак
Лечението се извършва само в условията на специализирана институция. За това се използват химиотерапия, хирургия и лъчева терапия.
Хирургично лечение
Хирургическата интервенция е необходима за пълно отстраняване на тумора. В резултат на операцията се намалява дислокацията на мозъка в черепната кухина, намалява се натискът на тумора върху мозъка и се възстановява циркулацията на течност във вентрикулите. Възможно е туморът да бъде напълно отстранен, ако е малък по размер. Ако туморът е голям или не може да бъде напълно отстранен, туморът се отстранява частично и се включват други възможни методи на лечение.
Обичайна операция на мозъка се нарича краниотомия. При такава операция се отстранява част от черепа, за да се определи местоположението на тумора. Отстраняването се извършва с помощта на лазерна микрохирургия, стандартна ексцизия, ултразвукова аспирация.
Ако циркулацията на течността (цереброспиналната течност) е нарушена, се извършва вентрикулоперитонеално шунтиране. Изтичането на течност се извършва с помощта на помпа и два катетъра, които се монтират в коремната кухина и във вентрикула на мозъка.
Химиотерапия за рак
Това лечение се прилага след хистологично изследване на тумора. Това е необходимо, за да се избере оптимално ефективното лекарство и неговата дозировка. Изборът на лекарство зависи от това как ще се прилага.
Химиотерапевтичните лекарства могат да се прилагат перорално или интравенозно, ако лекарствата трябва да преминат кръвно-мозъчната бариера. Също така лекарствата могат да се инжектират в кухината, която се е образувала след отстраняването на тумора, в цереброспиналната течност, в артерията, която носи хранителни вещества към мозъка. Понякога се използваконвекционна инжекция - лекарствата се инжектират в околните тъкани в продължение на няколко дни. Стандартни лекарства: кармустин, прокарбозин, винкристин, ломустин и др.
Заедно с лъчева терапия се използва лекарството темозоломид под формата на таблетки. След курс на химиотерапия лекарството продължава да се използва месечно. Почти всички лекарства имат странични ефекти (гадене, плешивост, мускулна слабост).
Лъчетерапия
Този метод на лечение се използва често. Ако след хирургическа интервенция не е възможно да се отстрани туморът, лекарят се ограничава до вземане на биоматериал. Хистологичното изследване може да потвърди или отхвърли диагнозата рак на мозъка: изследват се симптомите и се съставя план за лечение. Основното нещо е да се определи количеството на допустимата експозиция.
Облъчването се извършва с помощта на рентгенови лъчи, протонно или гама лъчение. Използват се различни видове лъчева терапия:
- Стереотаксичен, когато действието се извършва с радиолъчев лъч.
- Фракциониран. В продължение на няколко месеца лъчетерапията се провежда в малки дози всеки ден, с изключение на почивните дни. Това позволява да се намали ефекта на радиацията върху непокътнати тъкани.
- Конформен протон. Вместо рентгенови лъчи се използват протонни лъчи. Лъчът се насочва по контура на тумора.
- Хиперфракциониране. Не се провеждат повече от три сесии на ден.
Лъчевата терапия има много нежелани странични ефекти. В облъчената област кожата се засяга, появява се умора, косата на пациента пада. Ако здравите тъкани около тумора са повредени, може да се развие радиационна некроза. Това усложнение се лекува със стероиди.
При лечение на деца съществува риск от появата на нови тумори и развитие на инсулт след 10-15 години.Възможно е също забавяне в развитието и растежа.
Прогноза за пациентите
При първичен мозъчен тумор прогнозата се определя от хистологичната структура на тумора. Важна е възрастта на пациента. При навременна диагноза процентът на преживяемост достига почти 80%. При милтиформен глиобластом преживяемостта е по-малка и на средна възраст е 13%.