Симптоми и лечение на фиброкистозна мастопатия.
Мастопатията се среща при почти 70% от женското население в детеродна възраст. Различните гинекологични заболявания, присъстващи при жената, са благоприятна среда за образуване на патология, докато индикаторът за риск от образуване на мастопатия се увеличава до 98%.
Съдържание
- Класификация на мастопатията
- Причини за фиброкистозна мастопатия
- Симптоми на фиброкистозна мастопатия
- Областта на уплътненията в тъканите на млечните жлези
- Уголемяване на лимфните възли
- Увеличаване на обема на гърдите
- Секреция от зърната
- Бучка в млечната жлеза
- Лечение на фиброзна кистозна мастопатия
- Консервативно лечение на фиброзно-кистична мастопатия
- Профилактика на фиброкистозна мастопатия
Класификация на мастопатията
Има различни класификации на това заболяване. Според един от тях заболяването се разделя на:
- непролиферативна мастопатия;
- пролиферативен - възниква растеж на епитела.
Разграничават се и степени на мастопатия:
Според друга класификация могат да се разграничат нодуларни и дифузни форми на това заболяване. Има четири вида фиброзна кистозна форма на мастопатия:
- с преобладаване на жлезистия компонент;
- с предпочитание към влакнестия компонент;
- със съдържанието на преобладаващо кистозна компонента;
- смесена форма
Причини за фиброкистозна мастопатия
Основната причина за патологичните промени в заболяването е нарушение на хормоналното ниво, което провокира процеса на растеж на тъканите или регресивни промени.
Поради повишената чувствителност на гърдите към половите хормони, произвеждани от яйчниците, прогестаген-естрогенните промени са основният фактор, който провокира развитието на патологични процеси, засягащи тъканите на млечните жлези.
В резултат на това се нарушава връзката между съединителната и епителната тъкан на гърдата.
Рисковата група включва жени:
- на възраст 35 години;
- са с наднормено тегло, особено в комбинация с висока кръвна захар и високо кръвно налягане;
- жени под 30 години не са раждали;
- прекъснати бременности до няколко пъти;
- са кърмени за кратко време (до 6 месеца), или са се отказали напълно от кърменето;
- преживели стресови ситуации или са в състояние на психологически стрес за дълъг период от време.
При наличието на няколко или един от изброените по-горе фактори, експертите препоръчват да се обърне специално внимание на здравето, внимателно да се следи състоянието на гърдите и при най-малката промяна незабавно да се консултирате с лекар.
Симптоми на фиброкистозна мастопатия
Обсъдените по-долу симптоми могат да се появят както поотделно, така и в комбинация.
Признаци на болка в млечните жлези
Болка, тъпа болка, усещане за тежест, засилено в предменструалния период, чувство на дискомфорт. Болката може да бъде локална или да се излъчва към лопатката или ръката. Такава болка може да бъде периодична или постоянна, като правило е свързана с цикъламенструация Въпреки че болезнените усещания са основните признаци на кистозна мастопатия, около 15% от жените не изпитват болка, въпреки факта, че по време на преглед и палпация те имат същите признаци на промени, както при жените с болезнени усещания.
Това се дължи на различни индивидуални прагове на болка. Появата на болка може да бъде мотивирана от притискане на нервни окончания, подуване на съединителната тъкан от кисти, както и склеротизация на тъканта.
Областта на уплътненията в тъканите на млечните жлези
Може да се открие по време на самоизследване под формата на уплътнение, което няма ясно очертани контури. Много е трудно да се установят точно границите на такива печати.
Уголемяване на лимфните възли
При палпиране на млечната жлеза в аксиларната област се наблюдава увеличение на лимфните възли и тяхната чувствителност се повишава. Тези признаци могат да се наблюдават при 10% от всички жени, страдащи от фиброкистозна мастопатия.
Увеличаване на обема на гърдите
Повтарящото се подуване на млечната жлеза възниква поради венозен застой, както и подуване на съединителната тъкан. В същото време гърдите могат да се увеличат по обем с не повече от 15%. Подуването е придружено от:
- мастодиния - болка, повишена чувствителност на гърдите;
- масталгия - болка в гърдите.
Често мастодинията е придружена от:
- мигреноподобно главоболие;
- оток;
- негативно усещане в корема, запек, метеоризъм, усещане за пълнота;
- повишена нервна емоционалност, страх и тревожност.
Комплексът от такива телесни нарушения се нарича още PMS синдром. Обикновено с настъпването на менструацията симптомите на предменструалния синдром преминават.
Секреция от зърната
Такива разпределения могат да бъдат:
- много изобилен -те се проявяват самостоятелно;
- появяват се само при натискане на зърното.
Разпределенията могат да имат различни цветове:
- белезникавост;
- зеленикав;
- прозрачен;
- кафяво;
- кървав
Трябва да обърнете голямо внимание на кървавото отделяне - често може да се превърне в заплашителен симптом. Всеки секрет, който се появява от зърната, е достатъчна причина за незабавно посещение при лекар.
Бучка в млечната жлеза
Този симптом може да се появи при нодуларна мастопатия. Възел в гръдния кош се определя като ясно очертано образование. Размерите му могат да варират доста. Понякога може да бъде доста трудно да се разграничи нодуларната мастопатия от рак на гърдата. Понякога за това е необходима диагностична операция.
Такава процедура се извършва изключително от специалист с помощта на допълнителни диагностични инструменти. Ето защо, когато се открият образувания с различни размери в млечната жлеза, е необходимо спешно да отидете на лекар.
Лечение на фиброзна кистозна мастопатия
Лечението на това заболяване се състои в премахване на основната идентифицирана причина. За да се подобри работата на имунната система, се използва комплекс от витамини А, С и С.
Лечението на мастопатия може да се извърши:
- хормонални лекарства - бромокриптин, даназол, прогестерон, определени дози естроген;
- орални контрацептиви - използвани за регулиране на менструалния цикъл;
- антиестрогени
Ако имате болка, можете да използвате:
- аналгетици;
- слаби диуретични лекарства намаляват подуването на гърдите, настъпва малко преди менструация, хомеопатични лекарства.
Независимо от това, лечението на фиброкистозна мастопатиясе задава в зависимост от наличната форма. При всяка нодуларна форма на това заболяване, особено пролиферативната (например фиброаденом и други), се извършва секторна резекция на гърдата с незабавно и задължително хистологично изследване на взетия материал. Лечението се провежда в онкологичния стационар.
В случай, че по време на хистологично изследване се открият ракови клетки, млечната жлеза на пациента се отстранява и се провежда допълнителна химиотерапия. Ако хистологичното изследване разкрие естеството на доброкачествен възел, тогава обикновено се предписва само секторна резекция.
След хирургическа интервенция обаче причината за заболяването (дисхормонална фиброзна кистозна мастопатия) не е елиминирана. Пациентът трябва да се подложи на консервативно лечение.
Консервативно лечение на фиброзно-кистична мастопатия
Основният метод на лечение е хормоналната терапия. Назначаването на каквото и да е хормонално лечение трябва да бъде възможно най-обосновано. Всички хормонални лекарства за фиброкистозна мастопатия се предписват само от лекар и само след пълен преглед. Самостоятелното лечение на това заболяване е просто неприемливо.
Типичният списък с лекарствени хормонални препарати, използвани при кистозна мастопатия, е много дълъг. Това могат да бъдат орални контрацептиви с ниски дози, определени аналози на половите хормони. Хормоналното системно лечение днес в терапевтичната практика на мастопатията се използва много рядко, само в специални случаи.
В допълнение към хормоналното лечение на мастопатия могат да се предписват и други групи лекарства. Те включват:
- различни аналгетици;
- хомеопатични лекарства (мастодинон);
- витамини;
- йодсъдържащи препарати (калиев йодид) и др.
Статистическите данни показват, че напоследък честотата на употребата на мастопатия значително се е увеличила:
- лечебни билкови препарати;
- различни пъпки;
- билкови препарати и други подобни.
По същия начин могат да се предписват лекарства, които имат целенасочен ефект при съпътстваща патология. Но той само допълва традиционното лечение и в тези случаи резултатът се оказва възможно най-положителен.
Профилактика на фиброкистозна мастопатия
Основният метод за профилактика на това заболяване е периодичното самоизследване на млечната жлеза. Позволява своевременно да се открият всякакви промени и да се консултирате с лекар навреме, като се изключи по-нататъшното развитие на заболяването. След края на менструацията жената трябва да извърши самоизследване на гърдите си - необходимо е да се редуват във вертикално и хоризонтално положение, да се опипват от периферията до областта на зърната.
Добра профилактика на фиброкистозна мастопатия е:
- бременност и естествено кърмене (продължителното кърмене също е рисков фактор);
- отказ от аборти: принудителното прекъсване на бременността значително увеличава вероятността от мастопатия;
- редовен сексуален контакт с цел предотвратяване на хормонален дисбаланс;
- използване на йодирана сол или специални йодни средства;
- правилно хранене, здравословен начин на живот, спорт, отказ от алкохол и тютюнопушене.
Когато се открият неясни образувания, трябва спешно да се консултирате с лекар - навременното лечение често е гаранция за пълно възстановяване и изключение на факта, че в бъдеще ще се развие нежелано усложнение.