След отстраняване на апендикса при дете
Детето има болки в корема. "Бърза помощ", болница, диагноза " апендицит", операция. Но всичко свърши, той отново е у дома. Какво да храним? Трябва ли да се страхувате от постоперативни усложнения?
Колкото и да ви се иска да почерпите „жертвите“, изписани от болницата, с нещо вкусно, не забравяйте за чувството за мярка: червата не трябва да се чувстват претоварени през първите 2 седмици след апендектомия. Изключете от диетата пържени, мазни, солени храни, не хранете детето с деликатеси, консерви и твърди плодове.
На тези и други въпроси отговаря д-р Александър Коновалов.
Неусложнен апендицит.
Срещаме го в 90% от случаите. Обикновено се появява на фона на пълно здраве и не е придружено от интоксикация, намаляване на имунитета, което може значително да повлияе на процеса на възстановяване. Операцията е с продължителност 20-30 минути. Още в края на първия ден пациентът става, дава му се минерална вода без газ, не е забранено да яде малко картофено пюре, а на 8-ия ден детето вече може да яде всичко, което му принадлежи според неговата възраст. Обикновено преди този срок детето се изписва от болницата. За съжаление се случва след ден-два отново да попадне в отделението с остра болка в стомаха от преяждане. Опитайте се много да го избегнете! През първите 2 седмици след изписването хранете детето на малки порции 4-5 пъти на ден.
Какви натоварвания са допустими?
Не трябва да грабвате метла или парцал от ръцете на дъщеря си, когато реши да почисти стаята, или да забранявате на сина си да забие пирон, ако са минали 2-3 седмици от операцията. Само внимавайте да не се натоварвате прекалено много и не вдигайте тежко. Факт е, че детето се контролира много добре: усеща какво е по силите му и какво не. За 1,5 месеца е необходимо освобождаване от уроци по физическо възпитание и часове, свързани с физическо възпитаниенатоварвания (например преместване на бюра в класната стая). Посещението на спортни секции е разрешено след 2 месеца: през това време следоперативният белег ще придобие силата на здрава тъкан. Децата, претърпели операция през есента и зимата, няма да се наслаждават на ски, кънки и други зимни забавления за същото време. За съжаление дори карането с шейни не е разрешено - в края на краищата, летейки по стръмен хълм, можете да паднете!
Усложнен апендицит
Ако възникне перитонит - гнойно възпаление на коремната кухина, тогава дори и в най-добрия случай детето ще трябва да остане в болницата поне 2-3 седмици. През това време ще се разкрият възможни ранни усложнения на следоперативния период - остатъчен абсцес в коремната кухина, възпалителни инфилтрати, както и адхезионни процеси. Сега в арсенала на хирурзите има редица скринингови тестове, които позволяват да се каже, дори преди развитието на клиничните симптоми на апендицит, кое усложнение трябва да се страхува във всеки конкретен случай.
Особено неприятни са срастванията, но не сами по себе си (всъщност това е защитна реакция на организма за ограничаване на инфекциозните огнища) - образуваните от тях ужасни "прозорци", в които чревните бримки могат да попаднат и да се притиснат, причинявайки запушване и нарушаване на кръвоснабдяването на червата до некроза на чревните бримки.
Диета след операция на апендицит.
ДИЕТАТА ЗА ПРЕДИМСТВА е важна за деца с адхезионна болест. Храната трябва да бъде нарязана (картофено пюре, настъргана ябълка, течна каша, настъргано варено цвекло, парни котлети), а частичната храна трябва да се яде 4-5 пъти на ден. В никакъв случай не давайте месо на парчета и напълно изключете твърдите плодове, които децата често поглъщат, без да дъвчат добре. Най-опасни са ... ябълките и ядките. Но бананите не създават никакви проблеми. Те могат да бъдат донесени на детето дори след тежка операция. Колко дългоспазва диета? Това се решава само от лекаря във всеки конкретен случай.
Естествено, до пълното лечение на всички постоперативни усложнения не може да става дума за никаква физическа подготовка - съществува опасност от увеличаване на възможните патологични състояния, включително прищипване на чревни бримки в адхезионни образувания.
Децата, претърпели усложнен апендицит, остават под наблюдение в консултативния център на болницата и се подлагат на консервативно и хирургично (по правило лапароскопско) лечение на сраствания. И едва когато лекарите се убедят, че са елиминирани, ще разрешат физическа активност.