Възпалено гърло, възпалено гърло или тонзилит

Днес има много различни заболявания. От голямо значение са заболяванията на горните дихателни пътища, сред които важно място заема тонзилитът. Мнозина са страдали от това заболяване и знаят какво е, когато гърлото или палатинните сливици са много болезнени. Необходимо е да се знае, че болките в гърлото се появяват много често. В същото време могат да се разболеят както деца, така и възрастни.

В този случай болни хора се оплакват на лекаря, че имат болки в гърлото или тонзилит. Тази патология често е тежка и води до временна неработоспособност. Важно е, че не е препоръчително да лекувате стенокардия сами без консултация с терапевт или оториноларинголог, тъй като могат да възникнат различни усложнения.

Ангината е инфекциозно заболяване, причинено от бактерии, по-рядко от други микроби. Заедно с ангина, такова понятие като тонзилит се използва широко в ежедневието. Тонзилитът е възпалително заболяване на палатинните сливици. Интересното е, че много хора смятат, че това са 2 различни заболявания. Нека разгледаме по-подробно основните разлики между тонзилит и тонзилит, видове тонзилит, етиология и прояви на тези заболявания.

Съдържание

• Какво е ангина
• Сравнение на ангина и тонзилит
• Усложнения след тонзилит
• Диагностика и лечение на заболяването

Върнете се към съдържанието

Какво е ангина

Преди да откриете разликите между тонзилит и тонзилит, е необходимо да определите какъв вид заболяване е това. Ангината е инфекциозно заболяване. Най-често възниква в резултат на навлизането и размножаването на стрептококи и стафилококи в устната кухина, по-рядко - други микроорганизми. Тонзилитът почти винаги се проявява чрез увреждане на палатинните сливици. Трябва да се отбележи, че сливиците са от голямо значение за хората, тъй като те са част от имунната систематяло Сливиците участват в образуването на лимфоцити - имунни клетки. Сливиците са популярно наричани жлези.

От голямо значение е фактът, че възпалено гърло може да се развие при активиране на микрофлората на фаринкса. Това се наблюдава под въздействието на неблагоприятни фактори. Всеки човек има милиони бактерии в устата си, включително тези, които причиняват болки в гърлото. Но здравият човек не развива ангина. Допринасящи фактори са хипотермия, намален имунитет и някои други. Ангина може да се развие на фона на хронична инфекция, например при наличие на гнили зъби или синузит.

Видове болки в гърлото

В зависимост от причинителя на инфекцията и клиничните прояви има няколко вида ангина. Основните форми на ангина са следните:

• катарален;
• флегмонозни;
• фоликуларен;
• лакунарен;
• фибринозен;
• язва-некротична;
• херпетична;
• гъбични

Всички те имат своите отличителни черти. Катаралният тонзилит се характеризира с това, че болните хора имат възпалено гърло и болка. Много често температурата се повишава до 38 градуса. Тази форма на заболяването не е много трудна и преминава от само себе си след 3-5 дни. Най-ценният диагностичен критерий е хиперемията и уголемяването на палатинните тонзили. На повърхността на жлезите се появява слузно-гнойно съдържание. Палатиналните скоби често участват в процеса. С флегмонозния вариант на патологията всичко е по-сериозно. В тази ситуация се определя гнойно топене на лимфоидни тъкани.

Засегнатите и хиперемирани сливици са болезнени при палпация. Отличителна черта на флегмонната форма е, че по-често има едностранна лезия. Допълнителен симптом е увеличаването на лимфните възли. Фоликуларният тонзилит се различава по това, че пациентът преди всичкотемпературата се повишава, появява се силна болка в гърлото. По сливиците се откриват множество жълти точки (фоликули). Ще продължи до 1 седмица.

Лакунарният вариант на патологията се характеризира с появата на белезникаво-жълта плака с ясни граници. По правило е трудно за пациентите да го понасят. Фибринозната ангина е много подобна на лакунарната ангина, но продължава по-дълго. Херпесното възпалено гърло се отделя, тъй като се причинява от вирус. Децата боледуват по-често от възрастните. Основният локален симптом е появата на малки мехурчета по сливиците. С гъбичната форма, вместо мехурчета, се образува филм.

Защо се появява ангина

Както вече беше споменато по-горе, ангината в повечето случаи се развива в резултат на масово осеменяване с бактерии. Най-често това са стрептококи. Много хора са носители на тези микроби, но не се наблюдават клинични симптоми.

Стрептококи

За да се развие тонзилит, са необходими 2 основни привличащи фактора: локално охлаждане и навлизане на инфекциозни агенти в орофаринкса в големи количества. Всичко е ясно с хипотермия. Може да възникне например при прием на студени напитки, ядене на сладолед. Много често ангината се появява, след като човек (по-често дете) намокри краката си или е облечен неподходящо за времето.

Що се отнася до навлизането на микроби, те влизат чрез аерозол от болен човек. Не винаги е възможно да се заразите просто чрез разговор с болен човек. Това се определя от способността на патогена да се разпространява във въздуха. Вторият предавателен механизъм е контактният. Ако използвате домакинските предмети на пациента (при условие, че върху предметите има слюнка), можете лесно да се заразите. Най-лесният начин да получите възпалено гърло е близък контакт с пациента (целувка, споделяне на чинии).

Има и други по-малко значими благоприятни фактори. Те включват тютюнопушене, изкривяване на носната преграда (в същото време въздухът влиза през устата, така че се почиства от микроби и се затопля в по-малка степен), пренебрегване на правилата за лична хигиена и травматично увреждане на сливиците. . Нерационалното хранене оказва голямо влияние върху децата. Ангината може да бъде провокирана от кариес, синузит и други хронични инфекции.

Симптомокомплекс при ангина

Ангината има свои специфични особености, според които е възможно да се постави правилната диагноза без особени затруднения. Винаги се проявява със силна болка в гърлото, която може да се наблюдава както при преглъщане, така и в покой. Характерен признак е локално подуване или зачервяване на сливиците.

Трябва да се помни, че в зависимост от клиничната форма на заболяването се наблюдават определени симптоми. Известно е, че повечето инфекциозни заболявания протичат с нарушение на общото благосъстояние на пациента. Ангината не е изключение.

При него температурата се повишава, като при тежките форми може да достигне 40-41 градуса. Пациентите се оплакват от слабост, намалена работоспособност и апетит, болки в мускулите и ставите. В някои случаи, например при херпесния вариант, се появяват гадене, повръщане, коремна болка и диария. Диагнозата може да се постави само при наличие на локални изменения. Ангината се характеризира с появата на плака, гнойни мехурчета или петна по сливиците. Пациентите могат да имат лош дъх, повишено слюноотделяне, сърбеж в орофаринкса.

Върнете се към съдържанието

Сравнение на ангина и тонзилит

Важно е да знаете какви признаци отличават ангината от тонзилита. Сам по себе си терминът "тонзилит" означава възпаление на сливиците, по-специално палатинните тонзили. Заболяването може да бъде остро ихронични форми. В съвременната медицинска практика е общоприето, че острият тонзилит е същото възпалено гърло.Това е вярно. В допълнение, ангина също се отнася до периоди на обостряне на хроничната форма на тонзилит. Що се отнася до самото хронично заболяване, то се отделя в отделна патология.

Каква е разликата между хроничен тонзилит и тонзилит? На първо място, от течението. Има периоди на ремисия и обостряне. Влошаването може да бъде провокирано от банално охлаждане на тялото. От голямо значение е, че хроничният тонзилит не се появява непременно на фона на ангина. Този тип се нарича неангинозна форма на тонзилит.

В същото време хроничният тонзилит може да се появи на фона на ТОРС, аденоидит или стоматит. Такъв ход на тонзилит е опасен, защото може да остане недиагностициран дълго време, нарушавайки работата на много важни вътрешни органи, например сърцето, бъбреците и черния дроб.

Важно е, че хроничният тонзилит и тонзилитът се различават по клинични прояви. Хроничният тонзилит се характеризира с лека хипертермия, по-малка интензивност на болката в гърлото, отколкото при ангина. В допълнение, хроничният тонзилит се отличава с появата на казеозни тапи и бяла плака върху сливиците. Съществена разлика е, че тонзилитът протича с увеличаване на субмандибуларните лимфни възли, докато при хроничния тонзилит се засягат цервикалните възли. В резултат на продължителния ход на хроничния тонзилит пациентите могат да получат зачервяване на гърлото.

Върнете се към съдържанието

Усложнения след тонзилит

Както острият тонзилит, така и хроничният тонзилит са опасни за хората, тъй като в резултат на заболяването могат да се развият сериозни усложнения. Най-голямата опасност е ендокардит (увреждане на вътрешната обвивка на сърцето заедно с клапите), остър ревматичентреска и увреждане на бъбреците от гломерулонефритен тип. Тези усложнения не са толкова чести. Най-честите последици от тонзилит са следните: увреждане на средното ухо (отит), лимфаденит на шията, развитие на оток на ларинкса, флегмон (гнойно разтопяване на подкожната тъкан), развитие на абсцес и някои други.

Важно е инфекцията с ангина да може да премине в гръдната кухина с развитието на медиастенит. Много опасно е усложнение като менингит (възпаление на менингите). Менингитът с тонзилит се появява в процеса на разпространение на инфекцията в черепната кухина. Както знаете, стрептококите и стафилококите могат да произвеждат вредни токсини, в резултат на което може да се развие инфекциозно-токсичен шок. Важно е, че повечето от изброените усложнения се появяват още в ранните стадии на заболяването, а гломерулонефритът и ревматоидната треска могат да се появят само 2-4 седмици след началото на заболяването.

Върнете се към съдържанието

Диагностика и лечение на заболяването

Диагнозата на ангина (тонзилит) не представлява особени затруднения. Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, резултатите от външния преглед на фаринкса и данните от лабораторните изследвания. От голямо значение е историята на заболяването (хипотермия, контакт с болни хора). Тонзилит (тонзилит) може лесно да се обърка с грип или ТОРС. Те също могат да причинят треска и болки в гърлото, но лимфните възли рядко се увеличават при грип и ARVI. Важно е да се изключи мононуклеоза.

За идентифициране на причинителя могат да се вземат секрети от гърлото. В същото време материалът е гной, отделен от сливиците, плака, слуз. Най-ефективният начин за идентифициране на причинителя е използването на PCR (полимеразна верижна реакция). Може да се използва за определяне на ДНК региони на патогена. В допълнение,културата се прави върху хранителни среди за определяне на чувствителността към антибиотици.

Лечението на ангина (остър тонзилит) може да бъде консервативно и радикално. Ако причинителят е бактерия, тогава се предписват антибактериални средства, антисептици. Ако има гъбична етиология, тогава се използват противогъбични лекарства. Лечението трябва да бъде общо и локално. Местното включва гаргара с антисептици, използване на спрейове и други средства.

Антибиотиците трябва да се спрат само след спадане на температурата и след 2-3 дни след нормализиране. Допълнителното лечение може да включва антихистамини и болкоуспокояващи. Пациентът е длъжен да спазва режим на легло. При декомпенсиран тонзилит се предписва операция - отстраняване на сливиците.

По този начин тонзилитът не се различава от тонзилита, ако е в остра форма. Ангината е опасна поради своите усложнения и изисква антибактериална терапия. Профилактиката се състои в нормализиране на храненето, предотвратяване на хипотермия и навременно лечение на огнища на хронична инфекция.