Примери за произволно лечение медицина като самата съдба

Излекуването и предотвратяването на развитието на болестта в повечето случаи следва хиляди часове изследвания в разработването на лекарства и технологии. В други случаи опитното око на лекаря разчита на определена вероятност за успех. В аптеките се продават много лекарства, които са доказали своята ефективност в сравнение с други само при определени условия.

Тези изненади се появяват, след като се наблюдават странични ефекти при пациенти или когато някой се лекува от заболяване и в резултат на това излекува съвсем различно. Това се случи с амантадин, антивирусно лекарство през 50-те и 60-те години на миналия век. Джоан Рамон Лапорт, директор на Каталонския институт по фармакология и съветник на СЗО, казва, че „той е бил неефективен срещу грипа, но хората с Паркинсон, които са го приемали, са имали по-малко треперене и лекарството по-късно е изследвано като антипаркинсоново лекарство“.

Двете най-разпространени активни съставки, използвани при лечението на плешивост, финастерид и миноксидил, които първо са били използвани под формата на хапчета, а по-късно под формата на лосион, първоначално са били използвани съответно за доброкачествена хиперплазия на простатата и хипертония. Много от пациентите, които ги използваха, показаха неочакван ефект - косата им започна да расте. Това беше просто мъх, но беше достатъчно, за да се изтръгнат космите и да се проведат опитите, довели до сегашната употреба на тези лекарства.

Нещо подобно се случи с първото хапче, използвано за лечение на преждевременна еякулация: Priligy. „Откриването на неговите лечебни свойства беше случайно, в САЩ беше установено, след като някои пациенти, приемащи антидепресанти от същото семейство като дапоксетин, употребата му забави еякулацията притях", спомня си Мирни Ларазабал, президент на Испанското дружество по сексология.

Рекламиран през 2009 г. като "Виагра за преждевременна еякулация", той беше по-малко полезен от очакваното, но други лекарства и методи, открити случайно, представляват важен крайъгълен камък в медицината. Този случай включва рентгенови лъчи. На 8 ноември 1895 г. немският лекар Рьонтген, докато работи с електроннолъчева тръба, открива действието на невидимите лъчи, които преминават през материали като дърво и стъкло.

Откритието се разпространи бързо и предизвика много шум. Някои скептици казаха, че рентгеновите лъчи ще унищожат човешката раса, а най-вдъхновените започнаха да им приписват способността да връщат зрението на слепите. Някои мечтаеха да ги използват, за да „вкарат диаграмата директно в мозъците на учениците“, казва Пиковър в книгата си. Предимствата на рентгеновите лъчи са неоспорими, но те имат и своята тъмна страна. През 1926 г. американският биолог Херман Мюлер доказва, че продължителното излагане на това електромагнитно лъчение може да доведе до клетъчна мутация.

Друг случай е свързан с откриването на ефективно изследване за рак на маточната шийка. Сантяго-Доминго, ръководител на гинекологичната онкология в болница La Fe de Valencia, казва, че „вагиналната цитология или цитонамазка е най-евтиният медицински тест и благодарение на него животът на все повече и повече жени е спасен: той позволи превенцията и ранно откриване на рак на маточната шийка. Преди да започне да се използва, беше нормално да се открият вече нелечими тумори."

Лекарят, който е дал името на тази техника, Георгиос Папаниколау, я е получил преди почти сто години, докато е изучавал ефектите на алкохола върху морските свинчета и тяхното потомство. Трябваше да научи многоброят на яйцеклетките във фазата на овулация и по това време единственият начин да се постигне това е да се пожертват голям брой женски. За да избегне това, той реши да приема яйца по време на периодично вагинално кървене от гризачи. Като? Направена е вагинална цитонамазка с помощта на малко огледало.

След като видял пробите под микроскоп, той бил очарован от разнообразието от клетъчни форми, които се появили, така че решил да го тества при хора. Съпругата му Мария е първата в историята, която се подлага на вагинална цитология. През 1924 г. Папаниколау извършва цитологично изследване на пациент, който е развил рак на маточната шийка и установява, че раковите клетки не са били наблюдавани при предишни тестове. Той открива техника, изключително полезна в гинекологията, въпреки че всъщност не се е стремял към нея.

Един век преди този пробив, през 20-те години на 19 век, е установено как да се извършва цезарово сечение с известни гаранции, въпреки че смъртността е много висока. Първият път, когато тази операция беше успешно извършена за майка и дете, броят на операциите достигна 1500; подробностите за тази операция са известни и съвременните гинеколози смятат, че случаят е приключил благодарение на късмета.

Неговият изпълнител беше швейцарски селекционер на име Якоб Нуфер. Разочарован, че жена му не може да роди няколко дни, той получава разрешение от властите за необмислена постъпка. С един от ножовете, които използвал в бизнеса си, разрязал корема на жена си и извадил детето. И двамата оцеляват и двойката има още пет деца. Според специалистите е добре, че това се е случило, тъй като бременността е била извънматочна, тоест детето се е развивало извън матката. Ако това беше нормална бременност, майката щеше да кърви.

Този успех е изключение, лекарствата и методите, чиито ефекти бяха открити, надминаха техните собствениизследователи, „съдбата ги е принуждавала да работят често след цял живот на усилия. Говорим за хора с изключителен научен потенциал“, казва Франсиско Сарагоса, професор по фармакология в университета в Алкала де Енарес.

С тези качества се приписва английският ветеринарен лекар Франк Скофийлд, който през 1921 г. установява причината за силното кървене, убило много крави и овце в Канада, където е работил. Когато се отказа от инфекциозния агент, той забеляза, че говедата ядат растения и заключи, че виновникът за смъртта е буркун (сладка детелина), тревисто растение, добавяно от фермерите към диетите на животните, за да замени царевицата, която тогава страдаше от болести

Експериментирайки с телета, Шофийлд установява, че ако се хранят със сгъваем бургун, жертвите са изложени на неконтролируемо кървене, което не е случаят с тези, които ядат зеленчуци и други растения. Анализирайки кръвни проби, той предупреди, че определено вещество кара кръвта на мъртвите телета да се съсирва много по-дълго от обикновено.

През 1939 г. той е идентифициран от изследователя Харолд Кембъл от Университета на Уисконсин, който го извлича и го нарича дикумарин. Откритието е много важно за ограничаване на ветеринарната употреба, през 1941 г. списанието "Mayo Clinic Proceedings" публикува първото споменаване на употребата на антикоагуланти при хора. 3% от населението днес употребява подобни лекарства.

Сарагоса цитира професор Александър Флеминг като най-великия пример за човек, посветил живота си на това изследване. През 1928 г. шотландски учен открива пеницилина, докато изучава грипния вирус. Когато отиде да се отърве от петриевото блюдо, в което отглеждаше бактерията Staphylococcus aureus, той установи, че е плесенясал и бактериите са спрели да растат. Той заключи, че мухълът отделя вещество, коетоспира растежа Той отглежда чиста реколта от тази плесен и установява, че е от рода Penicillium.

Но никой не обърна внимание на откритието му, докато след Втората световна война химиците Ернст Борис Чейн и Уолтър Флори не подновиха изследванията и започнаха първите клинични приложения на пеницилина, което даде тласък на ерата на антибиотиците, която сложи край на такова древно зло, като туберкулоза и сифилис и служеше за лечение на ранени в битка. Когато споделя Нобеловата награда за медицина с Флори и Чейн през 1945 г., Флеминг казва: „Единствената ми заслуга беше, че не пренебрегнах този слой мухъл. Понякога не можете да намерите това, което търсите."