Болка в долната част на гърба при жените
Според статистиката болката в долната част на гърба е позната на 90% от човечеството. Жените са особено предразположени към тях поради тяхната физиология, слабостта на мускулния корсет, което увеличава натоварването на гръбначния стълб и много други фактори.
В някои случаи болките са болки, в други - пронизващи, могат да бъдат локализирани в една точка или да се разпространят в цялата лумбална област.
Може да има много причини. Някои фактори, които водят до появата на синдром на болка в областта на бъбреците, се нуждаят от лечение, други преминават сами, а трети могат да бъдат елиминирани просто чрез промяна на начина ви на живот.
Бременност
С нарастването на плода болката се увеличава в резултат на бързо наддаване на тегло и преразпределение на натоварването върху гръбначния стълб. Тялото и по-специално мускулите на гърба, които не са подготвени за промени, започват да усещат повишено натоварване, част от което се прехвърля в лумбалния гръбнак. В резултат на това се появява болка.
За да се намали натоварването, бременните жени се препоръчват да носят специална превръзка. Той не само намалява синдрома на болката, но и предотвратява появата на стрии. Бъдещите майки също се съветват да следят позата си и да избягват внезапно наддаване на тегло.
Менструация
Повечето жени изпитват болка преди началото и по време на критичните дни.
Болката възниква поради промени в хормоналния фон, повишаване на нивото на някои хормони, които пряко влияят върху тонуса на стените на матката. В същото време те повишават тонуса на лумбалните мускули и водят до появата на болка.
Особено се обостря при наличието на гинекологичнизаболявания, които се влошават по време на менструация.
Можете да премахнете болката с помощта на спазмолитици.
Друга причина: телесното тегло се увеличава през критичните дни. Това се дължи основно на задържането на течности в тъканите и появата на отоци.
Приемът на диуретици помага за облекчаване на синдрома на болката. По-добре е да се ограничите до билкови събирания. При силно подуване можете да използвате готови лекарства. Въпреки това, не трябва да ги злоупотребявате: лекарствата от тази група имат много противопоказания и имат редица странични ефекти.
Гинекологични заболявания
Много рядко женските заболявания са придружени от остра болка. По принцип синдромът на остра болка показва извънматочна бременност или апоплексия.
Най-често болката е дърпаща и локализирана в кръста и долната част на корема.
Причината може да е наличието на междумускулна (интерстициална) миома на матката. Тази форма на миома е най-честата (около 95% от всички случаи).
Това е доброкачествен хормонално зависим тумор, който се появява при жени на възраст от 35 до 50 години. Често се характеризира с асимптоматичен ход. Няма ациклични кръвотечения и нарушения на менструалния цикъл. Единственият признак за развитието на патологичния процес е тъпа болка в долната част на гърба и корема.
Понякога може да има болезнена обилна менструация или нарушения на уринирането.
Диагнозата се извършва с помощта на ултразвуково изследване, хистероскопия, компютърна томография.
Лечението може да бъде консервативно или хирургично.
Консервативното лечение се предписва при малки фиброми (до 6-8 седмици от бременността). На пациентите се предписват хормонални лекарства. Продължителността на курса е от 6 до 24 месеца.
Друг начин е да се въведе в маточната кухинавътрематочна хормонална спирала. Той секретира женския полов хормон прогестерон, който съкращава продължителността на менструацията и инхибира растежа на възлите.
Хирургичният метод се състои в отстраняване на тумора с помощта на лапароскопско оборудване чрез разрез в корема.
Нефроптоза
Нефроптозата е заболяване, характеризиращо се с по-голяма от нормалната подвижност на бъбрека, което често води до неговия пролапс.
Обичайното местоположение на бъбрека е бъбречното легло. При нефроптоза бъбрекът се измества от лумбалната част към таза или коремната кухина. В същото време се нарушава изтичането на кръвоносните съдове и често се наблюдава огъване на уретера. Всичко това води до влошаване на кръвоснабдяването на бъбрека, задържане на урина, възникване на възпалителен процес и необратими изменения. При жените нефроптозата се среща много по-често, отколкото при мъжете.
Причината за развитието на заболяването може да бъде бременност, раждане, наранявания на корема или лумбалната област, придружени от увреждане на връзките, които държат бъбрека в леглото му, или образуване на хематом, който измества този орган от обичайното му място. Патологията може да се развие и в резултат на внезапна загуба на тегло.
При ранна диагностика е възможно консервативно лечение. На пациентите се препоръчва провеждането на комплекс от физиотерапия, насочен към укрепване на коремните мускули, калорична диета за увеличаване на количеството мастни влакна (ако причината за заболяването е внезапна загуба на тегло) и носене на специална превръзка.
В късните етапи, както и при наличие на усложнения, е необходим хирургичен метод на лечение. Същността на операцията е да се върне бъбрекът на мястото му и да се укрепи. По време на рехабилитационния период на пациентите се предписва почивка на легло за надеждно фиксиране на органа в бъбречното легло.
Остеохондроза
Един от найОстеохондрозата е честа причина за лумбална болка.
Появата на това заболяване е свързана с дистрофични промени, които настъпват в междупрешленните дискове и отлагането на соли върху прешлените.
Заболяването се среща в една или друга степен при по-голямата част от възрастното население. Първоначално причината му е изправеното ходене.
Увеличаването на телесното тегло, нездравословното хранене, лошата поза, плоските крака увеличават натоварването на гръбначния стълб и допринасят за усложняването на патологията.
Основният симптом на остеохондроза е болка в гърба. С развитието на патологичен процес в лумбалната област, той често засяга задната повърхност на бедрата, седалището, прасеца или стъпалото. Резките движения и повишената физическа активност водят до повишени усещания за болка.
Лечението е насочено основно към премахване на синдрома на болката. Препоръчва се прием на болкоуспокояващи коктейли, амплипулс, солукс. У дома можете да използвате компреси и триене.
Вторият етап от терапията се състои в диференцирана симптоматична грижа. В зависимост от интензивността на болката на пациентите се предписват вазодилататори (баралгин, никотинова киселина) и се извършват аналгетични блокади. За облекчаване на подуване се използват диуретици: лазикс, фуроземид и др.
Третият етап - патогенетичното лечение се състои в използването на дългодействащи хормони. На пациентите се предписва курс на терапевтичен масаж, различни видове рефлексни и физиотерапевтични ефекти.
Пиелонефрит
Силна болка в долната част на гърба, която се засилва при потупване по гърба, може да е признак на пиелонефрит. При това инфекциозно заболяване се засяга паренхимът на бъбрека и чашковата система. Патогенните микроорганизми, проникващи през уретерите или през кръвта, са причинителите на патологията. (Вижте цялата статия"пиелонефрит")
Наблюдава се болезнено уриниране, следи от кръв и гной в урината, треска, изпотяване, подуване на лицето, заедно с болки в кръста.
Лечението на заболяването е стационарно. На пациентите се предписва почивка на легло, специална диета, консумация на големи количества течност и курс на антибиотици.
Изборът на терапия зависи от резултатите от анализа на чувствителността на микроорганизмите, открити в урината, към антибактериални лекарства.
За да се предотврати преминаването на заболяването в хронична форма, терапията продължава около 1,5 месеца. Антибиотиците трябва да се приемат докрай: не може да се спре, дори ако състоянието на пациента се подобри.
Пиелонефритът често се развива на фона на друга патология на пикочно-половата система или бъбреците. В този случай трябва да се лекува и основното заболяване.
Лумбалната болка може да се появи и при бъбречна колика, пристъп на апендицит, в резултат на деформация на гръбначния стълб (кифоза, сколиоза, лордоза), изкълчване на връзки, наранявания, изместване на прешлени, тяхната фрактура, компресия на нервните корени.
Усещанията за болка се появяват дори при обикновена умора или хипотермия, повдигане на тежести, неуспешно движение.
За да разберете причините, първо трябва да се направи диагноза. Самолечението под формата на прилагане на горещи компреси, триене и масаж без определяне на конкретна патология може да влоши или усложни хода на заболяването и да доведе до непредвидими последици.