Причини и лечение на абсцеси на сливиците

Абсцесите на сливиците са признак на инфекциозно увреждане на жлезите и сериозна причина за безпокойство, тъй като в по-голямата част от случаите образуването на абсцеси е придружено от други неприятни симптоми (температура, болки в гърлото, интоксикация, лош дъх). Навременното и правилно лечение на абсцесите е много важно, без което са възможни тежки усложнения или преминаване на заболяването в хронична форма.

Съдържание

• Причини
• Съпътстващи симптоми
• Лечение на гнойни тапи в сливиците
• Диета
• Предотвратяване
• снимка
• Често задавани въпроси

причини?

Основната причина за абсцеси на жлезите е бактериална инфекция (стрептококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и други патогени).

Може да причини остър или хроничен възпалителен процес, наречен тонзилит.

Снимка: стафилококи и стрептококи

Проникването на инфекцията и развитието на възпалителния процес се улесняват от:

• намаляване на имунитета;
• хипотермия, включително локална (студени напитки, сладолед);
• наличието на заболявания на други УНГ органи (ринит, отит, аденоидит);

Ангина

Под тонзилит най-често разбират остро възпаление на небните тонзили (гланди) - остър тонзилит.

Въпреки че възпалителният процес на всяка друга сливица от лимфаденоидния фарингеален пръстен (фарингеален, езиков) също се нарича ангина, но е много по-рядко срещан.

И бактериите, и вирусите могат да причинят остър тонзилит, но образуването на гнойни тапи се среща само при две форми на бактериален тонзилит - фоликуларен или лакунарен.

Това подразделение е доста условно, тъй като някои пациенти имат и двата вида тонзилит едновременно: фоликуларен на едната сливица и на другаталакунарен

Фоликуларен

При фоликуларна ангина се забелязва подуване и зачервяване на жлезите и на повърхността им ясно се виждат малки бели или жълтеникави пустули.

Те са малки, със закръглена форма, наподобяващи просо на вид.

Снимка: Фоликуларна ангина

Пустулите постепенно се увеличават по размер, експлодират и могат независимо да се отворят във фарингеалната кухина.

лакунарен

При лакунарен тонзилит върху лигавицата на възпалените сливици се образува плака, която се натрупва в празнините.

Лакуните са външните отвори на каналите (криптите) вътре в сливиците, те могат лесно да се видят, особено при уголемени жлези - те са своеобразни "дупки" на повърхността им.

Снимка: Лакунарна ангина

Петна от плака с бял или жълт цвят могат да надхвърлят празнините и да се слеят помежду си, покривайки почти цялата сливица. Те са доста рехави и лесно се отстраняват (с шпатула или лъжица), а след изваждане бързо се оформят отново. Без лечение плаката може да се сгъсти, образувайки тапи.

Видео: болки в гърлото

Хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит е общо заболяване с инфекциозно-алергичен характер, при което възпалението се локализира главно в жлезите.

Снимка: Хроничен тонзилит

Причината за хроничен тонзилит е комбинация от инфекциозни ефекти с алергични фактори, когато собственото тяло започва да уврежда тъканите на палатинните сливици (автоимунно възпаление).

Сливиците служат като отлично местообитание за много микроорганизми: висока влажност, остатъци от храна, подходяща температура - всичко това създава отлични условия за възпроизвеждане на микрофлората.

Обикновено самите жлези предпазват себе си и цялото тяло от инфекция,превръщайки се в своеобразна бариера за бактерии и вируси. Но на фона на намаляване на защитните сили, микробите се задържат в тъканите на сливиците и имунната система започва да разпознава собствените си жлези като "враг".

Отключва се хронично автоимунно възпаление. Тъканите на жлезите са повредени, разязвени, образуват се сраствания, поради което се нарушава процесът на нормално самопочистване на празнините.

При хроничен тонзилит жлезите са подути, празнините им са разширени, периодично или постоянно се появяват бели абсцеси на сливиците, течна гной или гнойни тапи в празнините.

Снимка: Хроничен тонзилит

Тапите се състоят от епителни клетки, слуз, хранителни остатъци, микроорганизми и продукти от тяхната дейност.

Не във всички случаи тапите се виждат лесно по време на проверка: те могат да бъдат вътре в криптата и за да разкрие гнойната маса, лекарят прилага натиск със шпатула.

Трябва да се отбележи, че размерът на жлезите не е критерий за наличието и тежестта на хроничния тонзилит. Сливиците могат да бъдат абсолютно нормални по размер, увеличени или дори атрофирани.

Видео: хроничен тонзилит

Придружаващи симптоми?

При болки в гърлото плаките и пустулите винаги са придружени от силна болка в гърлото и тежка интоксикация.

Болката в гърлото е постоянна, засилва се при преглъщане и е толкова силна, че пациентите често отказват да ядат и пият.

От общите симптоми се отбелязват следните:

• температура - като правило, висока (39-40 ° C и повече);
• втрисане, изпотяване;
• слабост, летаргия;
• главоболие и мускулни болки;
• намален апетит;
• гадене, възможно повръщане.

Хроничният тонзилит без обостряне се характеризира с наличие на абсцеси на сливиците без температура. Задръстванията не винаги се виждат, ноте се образуват постоянно.

Абсцесите на жлезите се причиняват при пациенти:

• усещане за чуждо тяло в жлезите,
• усещане за изтръпване, суха упорита кашлица,
• неприятен вкус и миризма от устата.

Болката в гърлото се притеснява периодично, по-често по време на обостряне. Обострянето на хроничния тонзилит протича приблизително по същия начин като ангината, с повече или по-малко изразени симптоми на обща интоксикация.

След спиране на екзацербацията субфебрилната (37,1-37,3°C) температура се задържа дълго време.

Лечение на гнойни тапи в сливиците?

Принципите на лечение на гнойни тапи се различават значително в зависимост от причината. При остър тонзилит основните усилия са насочени към борба с инфекцията, премахване на интоксикацията и симптоматична терапия.

В случай на хроничен тонзилит, по-голямо значение се придава не само на премахването на задръстванията, но и на предотвратяването на тяхното повторно образуване.

Медицинска помощ

Както при острия и хроничния тонзилит, по-добре е да не се занимавате със самолечение - това застрашава развитието на сериозни усложнения. Терапевт (педиатър) ще ви каже как да лекувате остър тонзилит, а в случай на хроничен тонзилит трябва да потърсите помощ от квалифициран отоларинголог.

Бебето има ли бруксизъм? Разберете защо детето скърца със зъби по време на сън.

Защо венеца се отдалечава от зъба? Отговорът е тук. Консервативно лечение

Тонзилитът, причинен от бактерии, се лекува с антибиотици. Тези лекарства засягат източника на заболяването и значително намаляват риска от развитие на усложнения (увреждане на бъбреците, сърцето).

Обикновено има достатъчно антибиотици от пеницилиновата серия за вътрешно приемане (амоксицилин, Flemoxin-Solutab). Това са ефективни и в същото време напълно безопасни лекарства, които могат да се използват дори сбременност

При алергия към пеницилини лекарствата на избор са макролиди (азитромицин) и цефалоспорини за перорално приложение. Тежко състояние или липса на ефект е индикация за интрамускулно приложение на антибиотици.

Снимка: Антибиотици Амоксицилин и Азитромицин

В допълнение към антибиотиците се предписва следното лечение за ангина и обостряне на хроничен тонзилит:

• Детоксикация. Включва изобилие от витаминизирани напитки (компоти, чай с лимон, бульон от шипка, плодови сокове).
• Симптоматична терапия.Използване на антипиретици (парацетамол, аспирин, ибупрофен).
• Локално лечение.Изплакване с разтвори на антисептици (фурацилин, мирамистин), спрейове за гърло ("Tantum-Verde", "Hexoral", "Ingalipt"), таблетки с антисептици и болкоуспокояващи ("Pharyngosept", "Hexoral", "Strepsils" , "Лизобакт").

Снимка: Хексорал спрей и Фарингосепт таблетки

Лечението на хроничния тонзилит е много по-трудна задача. Обикновено е възможно успешно да се спре екзацербацията, но да се отървете от болестта завинаги чрез спиране на патологичния възпалителен процес е изключително трудно, често невъзможно.

Терапията трябва да бъде цялостна и да включва следните връзки:

• Антибиотици. се предписват от курса след изследване на намазка от сливиците за флора и чувствителност към антибиотици. Избира се най-активното и най-малко токсично лекарство.
• Локално лечение с антисептици:

• у дома се извършва чрез ежедневно изплакване с разтвор на морска сол (1 чаена лъжичка на чаша вода), разтвор на сол и сода с йод (по 1 чаена лъжичка сол и сода, няколко капки йод на чаша вода ), алкохолен разтвор на хлорфилипт (1 ч. л. на чаша вода),фурацилин, мирамистин. Курсовете предписват антисептици под формата на спрейове и таблетки за резорбция, лечение на сливиците с разтвор на Лугол с глицерин, йодинол, прополис.
• в условията на поликлиниката празнините се измиват с разтвори на антисептици или антибиотици от специална спринцовка и се извършва медицинско запълване на празнините с въвеждането в тях на лекарствени пасти.

Физиотерапия. НЛО, лазер, почистване на празнини на ултразвуков апарат, фонофореза, UHF и магнитна терапия на лимфни възли.

Укрепване на имунитета.Имуномодулатори, витамини, рационално хранене, закаляване.

Снимка: Измиване на празнините

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на тонзилит - отстраняване на сливиците (тонзилектомия) в момента се използва изключително рядко, тъй като дори увредените жлези продължават да изпълняват защитна функция.

Снимка: Тонзилектомия

Показания за тонзилектомия са тежките форми на тонзилит без ефект от консервативното лечение, наличието или високата опасност от усложнения (миокардит, сърдечни дефекти, гломерулонефрит).

Тонзилектомията се извършва в условията на УНГ болница, под местна анестезия, а при деца все по-често се използва обща анестезия.

Как да почистите у дома

Гнойните тапи от повърхността на сливиците могат и трябва да бъдат отстранени. Тази процедура се извършва най-добре от лекар, но ако те се образуват постоянно, трябва да се научите сами да премахвате абсцесите.

Тапите с мека повърхност се изплакват доста лесно, но по-плътните и по-дълбоки ще трябва да бъдат изстискани.

За целта ще ви трябва лъжица или шпатула, върху която се навива превръзката. Превръзката се навлажнява с антисептичен разтвор (всеки, който е наличен у дома - Lugol с глицерин, йодинол, фурацилин,краен случай и разтвор на сол с йод ще свърши работа).

Снимка: Спрей Лугол

Отворете широко устата си пред огледалото, доближете шпатулата до сливицата и внимателно я натиснете под тапата, докато излезе. След процедурата не забравяйте да изплакнете гърлото си.

Видео: лечение на тонзилит

Лечение при дете

Лечението трябва да се предписва само от лекар, провеждането на експерименти с домашни и народни средства за лечение на ангина е недопустимо - рискува сериозни усложнения.

Основните принципи на лечение на тонзилит при деца не се различават от тези при възрастни, но изборът на лекарства е малко по-различен.

Някои антибиотици са противопоказани за деца, а деца под 3-годишна възраст не могат да използват антисептици под формата на спрейове поради високия риск от ларингоспазъм.

В допълнение, бебетата не могат да правят гаргара, да разтварят хапчета и локалната им терапия се свежда до обработка на повърхността на сливиците.

Видео: хроничен тонзилит при дете

Диета?

По време на ангина и обостряне на хроничен тонзилит се предписва богата на витамини, лесно смилаема храна.

Тъй като болката в гърлото и затрудненото преглъщане са изразени, ястията се сервират в течна и полутечна форма (супи, картофено пюре, овесена каша), топли (не горещи!). Изключват се продукти, които могат да раздразнят лигавицата на сливиците - подправки, мед, пикантна и солена храна. Не забравяйте да пиете много вода.

По време на ремисия на хроничен панкреатит храненето трябва да бъде балансирано, богато на витамини и микроелементи.

Препоръчва се ежедневна консумация на пресни плодове и зеленчуци, а животинските протеини (месо, риба) трябва да присъстват в диетата. През този период е разрешен мед, но е по-добре да се изключат пикантни и солени ястия, както преди.

Предотвратяване?

Профилактиката на тонзилит се състои в:

• укрепване на защитните сили на организма;
• предотвратяване на провокиращи фактори, например хипотермия;
• своевременно отстраняване на огнища на инфекция в УНГ органи и зъби - лечение на кариес, отит, синузит и др.

За да се предотврати обостряне на хроничен тонзилит, е важно своевременно да се провеждат курсове за превантивно лечение (местни антисептици, физиотерапия), ежедневна гаргара с разтвор на морска сол, лечебни билки (лайка, невен).

Снимка: Отвара от невен и лайка

Видео: как да укрепим имунитета

снимка?

Снимка: Гнойни тапи при фоликуларен тонзилит

Снимка: с лакунарна ангина

Снимка: с хроничен тонзилит

Запознайте се със структурата на човешкия зъб на снимката.

Защо устата мирише на амоняк? Разберете тук.

Колко струват зъбните импланти? Отговорът е в тази статия.

Често задавани въпроси?

Какво причинява абсцеси на жлезите без температура и без болка?

Абсцесите без температура и болка са типичен симптом на хроничен тонзилит без обостряне.

Дори и да няма влошаване на състоянието, микроорганизмите са постоянно вътре в криптите и техните отпадъчни продукти, заедно с лигавичните клетки и остатъците от храна, образуват казеозни маси - тапи, които не се отделят сами поради възпалителни сраствания.

Снимка: Хроничен тонзилит

Независимо от причините за появата и наличието на съпътстващи симптоми, абсцесите на сливиците трябва да бъдат отстранени, докато се провежда общо лечение. В противен случай възпалителният процес непрекъснато ще прогресира, причинявайки все по-дълбоки и по-дълбоки увреждания и може да завърши с образуването на животозастрашаващиусложнения