Причини и лечение на папилома в гърлото
Такова заболяване като папиломатоза на ларинкса е доста широко разпространено. Преди това основният метод за лечение на папиломатоза се считаше за хирургически, сега консервативните методи стават все по-широко разпространени.
Съдържание
- Какво е папилом?
- Причини
- Възбудител
- Рискови фактори
- Класификация на папиломите
- По разпространение
- Симптоми
- Диагностика
- Лечение
- снимка
- Често задавани въпроси
Какво е папилом? ?
Папиломът е туморно образувание на кожата и лигавицата, характеризиращо се с предимно доброкачествено протичане.
В гърлото папиломите се локализират главно в предната част на гласните гънки, но при тежко увреждане може да бъде засегната цялата повърхност на ларинкса, трахеята и дори бронхите. Външно единичните папиломи приличат на брадавици по краката.
Снимка: Папиломатоза на фаринкса
причини?
Етиологията на папиломатозата все още не е проучена. Има две причини:
- вирусна инфекция
- ендокринни нарушения.
Въпреки това, инфекцията с вируса на папиломатозата не винаги причинява симптоми на заболяването. В повечето случаи на инфекция, развитието на болестта провокира отслабен имунитет.
Очевидно андрогенните хормони също играят важна роля, което обяснява появата на папиломи на ларинкса предимно при мъжете.
Причинителят?
С вирусна етиология, причинителят на заболяването е човешкият папиломен вирус. Познати са над 600 негови щамове.
Снимка: Човешки папиломен вирус
Папиломните вируси променят характера на растежа на тъканите и могат да причинят появата не само на папиломи, но и на брадавици, брадавици и рак.
Начини на заразяване:
- сексуален - по време на сексуален контакт;
- битови - в такива обществениместа като бани, фитнес зали, плувни басейни;
- инфекция на новороденото по време на раждане;
- самоинфекция - при бръснене, депилация.
Рискови фактори?
Съществува рискова група, която включва хора с лоши навици: алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания.
Жените, които приемат орални контрацептиви за дълго време, също имат повишен риск от заболяването.
Пушенето
При пушене канцерогенните вещества се отлагат върху лигавицата на ларинкса и бронхите, секрецията на храчки в бронхите се увеличава и в същото време се нарушава тяхната евакуационна функция.
Снимка: Пушенето е рисков фактор за развитие на папиломатоза
Появява се хронично възпаление на дихателните пътища.
Възпалената лигавица е "врата на инфекция", включително и за вируса на папиломатозата.
Опасно е и "пасивното пушене". Непушач, който редовно стои в задимена стая, също е изложен на канцерогени и е изложен на риск от рак.
Видео: вредата от тютюнопушенето
Консумация на алкохолни напитки
Злоупотребата с алкохол намалява работата на имунната система, освен това ацеталдехидът, един от продуктите на метаболизма на алкохола, има способността да уврежда ДНК.
Доказана е пряка връзка между злоупотребата с алкохол и папиломатозата, както и рак на горните храносмилателни органи (устна кухина, ларинкс и фаринкс).
Замърсяване на въздуха
Замърсяването на въздуха от промишлени емисии и изгорели газове на автомобилния транспорт повишава съдържанието на нехарактерни примеси в атмосферата - твърди частици, включително радиоактивни, химически вещества, токсини от биологичен произход.
Да, при жителите на някои мегаполиси кръвният тест показа съдържание на олово в количество, което надвишава максимално допустимите норми.
Много вещества, вдишвани със замърсен въздух, са силни канцерогени, което увеличава риска от развитие на онкогенна форма на ларингеална папиломатоза.
Видео: замърсен въздух
Недостатъчна хигиена на устната кухина
Пренебрегването на хигиената на устната кухина причинява развитието на бактериална микрофлора в устата. В резултат на това възпалението на венците се разпространява до лигавицата на целия фаринкс.
Възпалените епителни клетки се променят, нормалното протичане на вътреклетъчните процеси се нарушава. Такива клетки са отслабени и по-податливи на увреждане от вируса на папиломатозата.
Видео: правилна хигиена на устната кухина
Лоша наследственост
За да се установи влиянието на наследствеността върху развитието на папиломатоза на гърлото, беше изследвана група деца. По време на прегледа е установено, че 70% от децата имат обременена наследственост поради папиломавирусна инфекция.
HPV при възрастни членове на семейството се проявява под формата на брадавици, множество кожни папиломи, заострени кондиломи. 86% от прегледаните деца са първородни.
По този начин можем да говорим за важната роля на обременената наследственост, дължаща се на папиломавируса в първото поколение.
Възраст
Има три възрастови периода, през които рискът от развитие на папиломатоза на ларинкса е най-висок.
- Ранна детска възраст - 2-4 години.Причината е наследствен фактор или инфекция на детето от майката по време на раждане.
- Пубертетен период - пубертет при юноши.Най-често причината е рецидив на ювенилна папиломатоза.
- Климактеричен период.По това време се наблюдава намаляване на функцията на половите жлези. През този период от живота папиломатозата на ларинкса се наблюдава предимно при мъжете. Причината е рязкото намаляване на секрецията на андрогенни хормони от тестисите.
Класификацияпапилом?
Има много различни методи за класифициране на папиломите.
Разделянето им само по един признак не е достатъчно, поради голямото разнообразие от хистологични и клинични признаци.
По възраст и източници на инфекция
В зависимост от възрастта и източника на инфекция има няколко вида папиломатоза.
- Вродени. Инфекцията на дете се случва най-често по време на раждане от болна майка. Има данни и за вътрематочна инфекция на плода.
- Закупен. Сексуални и домашни. Заразяването става по време на полов контакт, както и на обществени места. Въпреки това, ако се открие човешкият папиломен вирус, но няма симптоми на заболяването, той не може да служи като източник на инфекция за другите.
- Младежки.Характерно за деца от първите 2-3 години от живота.
- Повтарящи се.Наблюдава се при юноши в пубертета и е вид ювенилен.
- Папиломатоза при възрастни.Среща се в по-голямата част от случаите при възрастни мъже в периода на намалена сексуална функция.
Вижте снимката на сухо гнездо след изваждане на зъб.
Искате ли да извадите зъби под обща анестезия? Прочетете тази статия.
По разпространение?
По разпространение се разграничават три вида папиломи.
- Ограничено. Мястото на локализация е ограничено до всяка една област на ларинкса.
- Често. Налице са множество папиломатозни образувания.
- Обструктивно. Блокира дихателните пътища.
Състоянието на дихателните пътища
Стенозите от I до IV степен се различават по състоянието на дихателните пътища.
- I степен - компенсаторна.Характеризира се с дрезгав глас, стенотичен шум по време на вдишване и удължаване на вдишването. Броят на дихателните пътища намалявадвижения, паузата между вдишване и издишване отпада.
- II степен - декомпенсаторна.Появяват се признаци на кислороден глад: задух, синкава кожа и лигавици, учестено дишане, студена пот, тревожност.
- III степен – асфиксия.Сърдечната дейност се забавя, бледостта на кожата се увеличава, зениците се разширяват. Дишането спира и настъпва загуба на съзнание.
По естеството на потока
Папиломатозата на ларинкса се характеризира с доброкачествено течение, но някои щамове на вируса в крайна сметка причиняват превръщането на папилома в раков тумор.
Така, според естеството на потока, той може да бъде разделен на:
- онкогенен;
- неонкогенни
Симптоми?
В началния стадий на заболяването се появява дрезгав глас, който е единственият симптом. Постепенно се увеличава до пълна афония, т.е. загуба на глас. Затрудненото дишане се увеличава, появява се суха кашлица, задух.
По-нататъшният растеж на папиломите може да причини обструкция, стесняване на лумена на дихателните пътища, затруднено преглъщане, пристъпи на задушаване и пълна асфиксия.
С ювенилна папиломатоза:
- психомоторните функции са нарушени,
- страда физическото и емоционалното развитие на детето,
- формират се хронични патологии на дихателните органи,
- развива се дистрофия на паренхимните органи и миокарда,
- работата на централната нервна система е нарушена,
- възникват ендокринни нарушения.
Диагностика?
Папиломатозата на ларинкса се диагностицира с помощта на няколко метода.
- Ларингоскопия. Това е изследване на ларинкса с помощта на ларингоскоп;
- Микроларингоскопия. Дава възможност за детайлно изследване на външния вид на тумора;
- Хистология. Обикновено се прави след отстраняванепапиломи или с помощта на ендоскопска биопсия;
- Ларингостробоскопия и микроларингостробоскопия. Те позволяват да се визуализират движенията на гласните струни, естеството на тяхното затваряне, да се открият патологии на гласовия апарат;
- Електроглотография. Провежда се, за да се определи естеството на вибрациите на гласните струни, което прави възможно разграничаването на злокачествени новообразувания от доброкачествени;
- Компютърна томография или рентгенова снимка.Позволява да се определи разпространението на процеса.
Снимка: Хистология на папилома
лечение?
Кардиналното лечение в момента не е разработено и основният метод остава хирургически.
След операцията задължително се предписва медикаментозно лечение, за да се предотвратят рецидиви.
Консервативни методи
Консервативното лечение е терапия, която се провежда чрез физични и химични методи.
Химическа терапия
Химикотерапия – локално приложение на химикали.
Използвайте каутеризация със следните лекарства:
- киселини:
- салицилова,
- трихлороцетна киселина,
- сярна,
- азот;
Тези процедури се извършват изключително от лекар. Много от изброените вещества са токсични, употребата им при деца е неприемлива.
Лъчетерапия
Понякога заедно с хирургическата интервенция се използва рентгенова терапия.
Въпреки това, няма консенсус относно осъществимостта му. Твърде често се наблюдава посттерапевтично увреждане на тъканите на ларинкса и некроза на хрущяла.
Снимка: апарат за рентгенова терапия
Лъчелечението е съвременна алтернатива на рентгеновата терапия. Нетравматичен еметод за отстраняване на папилома.
Предимства на лъчетерапията:
- идеално равен, бързо заздравяващ разрез;
- липса на кървене и инфекция на раната;
- изключване на рецидиви на заболяването.
Антивирусни и имуномодулиращи лекарства
Ако няма заплаха от задушаване, преди операцията лекарят може да предпише антивирусни лекарства (ацикловир, рибавирин) и имуностимулиращи лекарства като интерферон, циклоферон, амиксин. В следоперативния период използването на тези средства също е необходимо.
Снимка: Ацикловир и Рибавирин
Механизмът на действие на интерфероните върху HPV вируса не е напълно изяснен, но употребата им често води до пълна ремисия.
Хирургично лечение
Отстраняването на папиломи се извършва по различни методи:
- премахване на скалпел,
- електрокоагулация,
- криотерапия,
- ултразвукова дезинтеграция
- лазерна операция.
Електрокоагулацията е отстраняване на тъкани с помощта на електрически ток. Ефективността варира от 80 до 95%.
Криотерапията е изгаряне на папиломи с помощта на течен азот. Ултразвуковата дезинтеграция се извършва под обща анестезия с помощта на специален вълновод. Придружава се от значително кървене, появата на белези в ларинкса и трахеята и чести рецидиви.
Най-ефективният хирургичен лазер. С негова помощ можете да премахнете папиломите, разположени на труднодостъпни места. Например, папилом в гърлото на езика се "отрязва" с лазер от кръвоносните съдове и, без да получава хранене, пада след седмица.
Хирургичното отстраняване на папиломи с помощта на скалпел може да се извърши както интраларингеално, така и екстраларингеално.
Снимка: Апарат за лазерно отстраняване на папиломи
Интраларингеален
По време на този метод туморът се отстранява през фаринкса.
Интраларингеалната хирургия се извършва с помощта на ларингоскопия. Прилага се при наскоро преболедували, когато заболяването е с ограничена локализация.
Научете ефективни начини за лечение на свещи от тонзилит с народни средства.
Прочетете за изплакването след изваждане на зъб тук.
Вижте снимката на червени петна по езика на детето в тази статия. Екстраглотичен
При епигастралния метод кожата, подкожната мастна тъкан и трахеята се дисектират.
След това се прилага трахеостомия, чрез която се отстраняват неоплазмите. Този метод често води до нарушения на гласовата функция, цикатрична стеноза на трахеята и бърз рецидив.
Народни средства
Народната медицина предлага свои методи за лечение. Тези методи се основават на почистване на всеки орган с помощта на природни продукти и билки.
На първо място, е необходимо да се консумира поне една супена лъжица мед на ден, да се пият прясно изцедени сокове, да се ядат всякакви плодове и зеленчуци.
Народни рецепти
- Изсипете осем дафинови листа с две чаши вряща вода, настоявайте в термос цяла нощ. На следващия ден изпийте получената настойка в рамките на един ден. Курсът е 15 дни.
- Смелете корена на хрян до кашаво състояние, смесете с цветен мед в равни части и вземете 1 супена лъжица два пъти на ден, пиейки вода. Продължете до пълно излекуване.
- Смесват се 3 с.л. лъжици черешови плодове, 1 супена лъжица. лъжици майчинка, мащерка, корен от женско биле, както и 1 супена лъжица. лъжици листа от живовляк, малини, касис, майка-и-мащеха. Залейте с две чаши вряща вода 1 с.л. супена лъжица от сместа, за да се влива една нощ в термос. Приемайте в равни дози през целия ден, презедин час след хранене или половин час преди него. Курсът е 3-4 месеца.
Лечението трябва да започне в края на месеца.Разбира се, в никакъв случай не трябва да се ограничавате до народни методи. Те могат да се използват само след консултация с лекар.
Видео: лечение на папилома вирус
снимка?
Единичен папилом прилича на грахово зърно на стъбло, докато множеството папиломи приличат на чепки карфиол или грозде.
Снимка: Папиломи в гърлото
Снимка: Папилом на върха на палатиновия език
Снимка: В ларинкса
Снимка: Папиломатоза на гърлото при хора
Снимка: на вкус
Разберете кои антибиотици да приемате при флюс.
Прочетете за избелването на зъбите с протектори за уста в тази статия.
Какво показват абсцесите на сливиците без температура? Отговорът е тук.
Често задавани въпроси?
Какво е лечението на дете?
Детето също първо премахва папилома по един от методите, за предпочитане интраларингеален. След това се предписва лекарствена терапия, насочена към повишаване на имунитета и потискане на жизнената активност на вирусите.