Аневризма, аневризма на аортата, което е заболяване
Съдържание
- Определяне на аортна аневризма
- Условна класификация на патологията
- Клинична картина
- Диагностични процедури
- Лечение на заболяването
Патологична промяна във формата на съда може да възникне във всяка част на тялото. Аневризми, аневризми на аортата често се появяват при възрастни хора. Такъв дефект се образува внезапно и заплашва, че потокът от кръв прониква в дегенеративно променения среден слой на еластичния канал.
Какво е това и какво провокира лющещо се разширяване на кръвоносните съдове?
Аневризма Аневризмата на коремната аорта се отнася до специален тип формация. Характеризира се с разслояване на естествената стена на кръвоносен съд, което води до образуването на допълнителен канал за кръвоток.
Интересно! Според статистическите данни този вид нарушение се отбелязва в 0,3% от общия брой аутопсии.
Обща информация за болестите
В условията на пълен пробив на стената на аортата се отбелязват големи кръвозагуби и в повечето случаи това води до фатален изход. Причината за такова усложнение може да бъде неправилно или ненавременно лечение.
Към днешна дата сред етиопатогенетичните фактори се разграничават атеросклероза, резки колебания в кръвното налягане, включително неговото стабилно повишено ниво. Вероятните причини за патологията включват сифилис (инфекциозно венерическо заболяване), фокална некроза на съдовия слой, причинена от бактериално емболично увреждане на тялото, и структурни дефекти в развитието на вродената аорта. Физически и емоционални претоварвания, вторични лезии на аортата, както и затворени наранявания на коремната кухина също се приписват на причините за образуване на аневризма.
Как се класифицират аневризмите от ексфолиращ тип?
Един от показателите, по които се разграничават патологичните образувания по кръвоносните съдове, е формата на заболяването. Не може да бъде:
- хроничен - периодът на развитие се изчислява в месеци;
- подостър - патологичният процес достига своя пик в рамките на 4 седмици;
- остър - смъртта може да настъпи в рамките на 2 часа.
Клиниката на аортната аневризма е тясно свързана с вида на дисекацията. Те са общо 3 на брой.
Симптоми на заболяването
Подострите и хроничните форми се различават в пасивния ход на процеса, което се обяснява с липсата на изразени прояви. Но симптомите на остър тип аортна аневризма са очевидни и трябва незабавно да реагирате на тях. Така ще избегнете фатален изход.
Най-важният показател за структурни промени в кръвоносния съд е остра болка, парализиране и спиране на дишането, като в същото време физическата активност на пациента е ограничена. В бъбреците и ребрата могат да се усетят неприятни усещания. Поради това е доста трудно да се определи точното местоположение на лезията. Всичко това може да доведе до факта, че пациентът губи съзнание и не идва при него дълго време.
Важно! Много е трудно да се предвиди точно къде ще бъде съсредоточен следващият болков пристъп. Освен това може да бъде придружено от силна кашлица, задух, чувство на неутолима жажда, както и потискане на функциите на централната нервна система.
В по-късните етапи от развитието на аортна аневризма се свързват други признаци на патология иточно:
- нарушения на стомашно-чревния тракт;
- остри болки в коремната кухина;
- кърваво повръщане;
- изпражнения и урина с примеси на кръв;
- внезапна загуба на чувствителност на кожата.
За да се предотвратят сериозни усложнения на процеса, пациентът не трябва да се опитва самостоятелно да открие причините за влошаването на състоянието му, а спешно да се обади на линейка. Не забравяйте, че поставянето на диагноза е работа на лекаря.
Как се провежда прегледът?
Най-добре е да потърсите помощ, без да чакате сериозно влошаване на състоянието на тялото ви. Разбира се, при първото назначаване лекарят едва ли ще постави точна диагноза, но за да направи това, той изпраща пациента на редица лабораторни и инструментални изследвания. Въпреки това той се опитва да постави диагнозата възможно най-бързо, защото ако има съмнение за дисекираща аневризма на аортата, това може да струва скъпо."
Най-важното изследване е рентгеновият метод на динамичния тип. С негова помощ е възможно своевременно да се открие увеличение на медиастинума, сянката на аортата и понякога дори натрупване на кръв в плевралната област. С помощта на рентгенова снимка е възможно не само да се определи зоната на разширение, но и да се визуализира изместването на органи, разположени наблизо.
За да се проучи дефектът в детайли, се извършва изотопна ангиография, която позволява прогнозиране на развитието на заболяването. Ултразвукът може да се извърши като допълнителна процедура. Но най-добрият начин да получите точна картина на дисекираща аневризма на аортата е аортографията. Снимките ясно показват очертанията на откъсването, неговия размер и локализация.
Оперативно и медикаментозно лечение
Съдова ендопротеза
Пациент с диагноза дисекираща аортна аневризма първо се хоспитализира, след което лекарят взема решение за интензивно лечение.терапия Консервативният ефект се състои в приемането на такива лекарства като:
- бета-блокери;
- калциеви антагонисти;
- АСЕ инхибитори;
- нитроглицерин.
Особено важно през този период е да се контролира нивото на кръвното налягане, което може да падне рязко и да провокира колапс. С оглед на това на всеки 12 часа се прави рентгенова снимка на пациент, който е на стационарно лечение.
Що се отнася до хирургическата интервенция, тя се извършва само при условие на директни показания, най-важната от които е заплахата от разкъсване на стената на аортата. Също така индикациите за операция включват постоянно повишаване на кръвното налягане, придобиване на торбовидна аневризма. Хирургичното лечение се състои в протезиране на увредения сегмент на главния кръвоносен съд.