Темпорален артериит, което е заболяване

Съдържание

• Типични признаци на темпорален артериит
• Проблемите с очите са повод за безпокойство
• Методи за диагностика
• Съвременни методи на лечение

Темпоралният артериит е много сериозно заболяване, което е придружено от неизправност на цялото тяло. Развива се при нарушения на имунната система, когато са засегнати част от артериите (предимно големи и средни). Често има проблеми с съдовете, разположени в близост до каротидната артерия, по-специално в областта на храмовете, гръбначния стълб и очите. Въпреки това са регистрирани случаи, когато деформации са настъпили в други области, така че е необходим задълбочен преглед, за да се постави диагноза.

Интересно! В медицинската литература тази патология се нарича още синдром на Horton и гигантски клетъчен артериит.

Самото заболяване не е животозастрашаващо, за разлика от усложненията, които възникват от недостатъчно кръвоснабдяване. Без съмнение най-тежката последица е инсулт с висока вероятност за смърт, но съществува и риск от пълна загуба на зрение.

ВНИМАНИЕ! По-голямата част от тези, които показват симптоми на темпорален артериит, са възрастните хора (над 60 години), като заболяването се среща при мъже и жени с почти еднаква честота. Според статистиката 18 души от 100 000 страдат от него.

Как се проявява болестта?

Обща информация за развитието на болестта

Спектърът от симптоми, наблюдавани при такава диагноза, е доста голям и някои от тях са подобни на симптомите на други заболявания. Най-честите прояви включват:

• общо чувство на слабост и хронична умора;
• силна (нарастваща или постоянна) болка в храмовете;
• намален интерес към храната;
• дискомфорт в шийните прешлени;
• болезнени усещания при натискане на засегнатите артерии;
• постепенно изтъняване на кожата на главата - на снимката на пациенти с темпорален артериит можете ясно да видите съдовете под косата, докато епидермисът е изключително чувствителен на допир;
• повишени показатели за телесна температура;
• неразумна загуба на тегло;
• типичните прояви на депресията са промени в настроението, раздразнителност и др.

На внимание! Мускулната болка също може да бъде причина за безпокойство, особено ако се засили сутрин или в резултат на някакво физическо натоварване.

Зрителното увреждане е основният симптом

Практически всеки, който страда от увреждане на средни и големи артерии, има в една или друга степен дисфункция на зрителните органи. На първо място, говорим за предна исхемична невропатия, когато човек престане да вижда със странично зрение (възможно е както едностранно, така и двустранно влошаване на видимостта). Периодично заболяването може да причини такива нарушения като:

• подуване на ретината;
• критично повишаване на показателите за вътреочно налягане;
• недостатъчно кръвоснабдяване на артериалните клони и оклузия на ретината;
• диплопия, причинена от парализа на двигателния нерв на окото;
• развитие на катаракта.

Важно! Проучванията показват, че в 20 процента от случаите при пациенти с изключително "очни" симптоми не се наблюдават други прояви на заболяването.

Важни аспекти на диагностиката

Като се има предвид факта, че заболяването се среща по-често при хора от по-възрастната възрастова група, диагнозата се извършва като част от редовен преглед или в случай на рязко влошаване на благосъстоянието. Преди да предпише лечение на темпорален артериит, лекарят трябва да предпише общ анализ на урината и кръвта. Основната задача- анализирайте показателите на ESR в динамика и установете наличието на протеин в урината, което показва наличието на системна недостатъчност. Освен това се предписва биохимичен анализ, при който основното внимание се обръща на признаците на възпалителни процеси. Единствената гаранция за точна диагноза е резултатът от перкутанна биопсия, при която лекарят взема малка част от стената на артерията и я предава за хистологично изследване.

Медицински и хирургични методи

Дори при ранно откриване на симптоми на темпорален артериит, лечението не може да даде 100% резултат. Това се дължи на необратимия характер на съдовите лезии, както и на наличието при пациента (като правило) на редица съпътстващи заболявания, които засягат състоянието на тялото. Ключова роля играе лекарствената терапия, а именно:

• въвеждане на значителни дози глюкокортикостероидни хормонални средства (като преднизон);
• назначаване на планвенил, азатиоприн и други аналози на глюкокортикоиди в случай на индивидуална непоносимост.

Приблизителната продължителност на курса е около 1 година, като дозировката на лекарствата постепенно се намалява. В същото време се предприемат мерки за нормализиране на нивото на хемоглобина и ESR - за проследяване на състоянието на пациента редовно се извършва кръвен тест за биохимия.

Медикаментозно лечение на заболяването

Що се отнася до пациентите в напреднал стадий на заболяването, по-специално при риск от слепота, те допълнително се предписват тридневна импулсна терапия с преднизолон. Също така програмата за лечение може да включва лекарства с ефект на разширяване и укрепване на кръвоносните съдове - те са необходими, за да не се образуват кръвни съсиреци в артериите.

Препоръчва се да се прибягва до хирургично лечение само ако има животозастрашаващи усложнения или ако патологията се дължи на онкология. Лекарят трябваоценете всички възможни рискове преди операцията, особено ако говорим за пациент от по-възрастна възрастова група.

Както при други съдови патологии, степента на ефективност на лечението е пряко пропорционална на това колко бързо се поставя диагнозата. Разбира се, възрастта, благосъстоянието и реакцията към лекарствата също са важни, но основното е да се подложите на своевременен преглед и да получите съвет от специалист. В идеалния случай всеки, който е преминал границата от 50 години, трябва да се подлага на редовни медицински прегледи и изследвания. Тогава опасността от критично влошаване на зрението и увреждане ще бъде минимална. Най-доброто оборудване и квалифицирани лекари, които могат да помогнат с такава диагноза, работят в израелските клиники, поради което повечето пациенти със съмнение за темпорален артерит идват там.