Бременност с диабет

Прочетете в статията:

• Диабет и бременност: възможно
• Планиране на бременност с диабет
• Гестационен диабет по време на бременност
• Предотвратяване на усложнения на бременността при диабет

Правилното планиране на бременност с диабет ви позволява да раждате здраво дете

Забременяването, износването и раждането на здраво бебе далеч не е лесна задача дори за здрава жена.

При наличието на такова сериозно метаболитно заболяване като диабеттази задача става многократно по-сложна.

Диабет и бременност: възможно ^

Но ако преди половин век бременността при жени с диабет е завършила със смърт на плода в почти 25% от случаите, днес, благодарение на напредъка в лечението на тази патология, резултатът от бременността с правилно лечение под наблюдението на лекари е почти винаги благоприятен:

• Според СЗО при правилен контрол на хода на диабета и поддържане на кръвната захар на нормално ниво се постига успешен изход в 95-98% от случаите.
• Единственото противопоказание за бременност е нелечим диабет (декомпенсиран), който е причинил сериозни усложнения за състоянието на очите, бъбреците и други важни органи.

Планиране на бременност с диабет ^

Ранното планиране на бременността с диабет и правилната подготовка за нея е от първостепенно значение, тъй като здравето на бъдещото дете до голяма степен зависи от това. Ето защо лекарите предупреждават, че при първите признаци на бременност и дори по-добре, много преди нейното начало, е необходимо да се регистрирате в женската консултация, за да предотвратите ранни патологии на плода.

Правилно планиране на бременност с диабеттрябва да се извършва, както следва:

• Два-три месеца преди първите опити за забременяване заболяването беше напълно компенсирано и нивото на кръвната захар беше не повече от 3,5-6 mmol/l на гладно и не повече от 8 mmol/l един час след хранене.
• За редовен контрол трябва да закупите индивидуален глюкомер, да измервате нивото на захарта си няколко пъти на ден, да записвате показанията си в тетрадка и да я покажете на лекаря при назначаването.

Най-често бременните жени страдат от диабет тип 1, който се развива по правило в ранна и детска възраст. Когато планирате бременност, не трябва да забравяте, че диабетът тип 1 е заболяване за цял живот, което не се лекува, а се компенсира само със задължителни ежедневни инжекции на липсващия инсулин.

Понякога с настъпването на бременността бъдещата майка започва да се чувства много по-добре от преди и самостоятелно намалява дневните дози инсулин, вярвайки, че по-малка доза е достатъчна за нея.

Това в никакъв случай не трябва да се прави, тъй като подобрението настъпва поради това, че повишената кръвна захар на майката принуждава панкреаса на плода да й помага да произвежда инсулин, тоест да работи "за двама", което не може да се позволи , защото детето в същото време страда много.

При бебето се нарушава доставката на кислород и полезни вещества, засягат се кръвоносните съдове, често се появяват патологии на вътрешните органи и хипоксия (кислородно гладуване). Такива деца често се раждат незрели и с наднормено тегло, което усложнява процеса на раждане.

За пълно компенсиране на заболяването е необходимо стриктно да се придържате към предписаната диета, постоянно да наблюдавате кръвната захар и през цялата бременност редовно да посещавате ендокринолог за избор на индивидуална доза инсулин, а през втората половина на посещениетоендокринолог трябва да стане седмично.

Въпреки факта, че диабетът често е генетично заболяване и може да бъде наследено, вероятността от това не е толкова висока, колкото обикновено се смята:

• Според лекарите вероятността детето да развие диабет при наличие на това заболяване при майката е само 1-2%, тоест същото като при напълно здрави родители.
• Ако и двамата родители са болни, рискът от предаване на тази патология на детето се увеличава до 25-30%. Но дори и в този случай болестта няма да възникне сама, нейното развитие трябва да бъде провокирано от други неблагоприятни фактори.

Гестационен диабет по време на бременност ^

Гестационен диабет: симптоми, причини

Понякога по време на бременност бъдещи майки, които не страдат от диабет, развиват така наречения гестационен диабет на бременни жени, чиято основна разлика от класическия диабет е, че се проявява само по време на бременност и след раждането, като правило, изчезва. Затова се нарича още преходен.

Импулсът за появата на гестационен диабет често е наднорменото тегло на жената или генетичната предразположеност. Много често в началото на развитието на гестационния диабет липсват клинични признаци и заболяването може да се диагностицира само чрез лабораторни изследвания, които показват повишаване на нивото на глюкозата в кръвта и урината.

Въпреки това, ако първите симптоми на заболяването не бъдат забелязани навреме и не започне своевременно лечение, се появяват класически признаци на диабет, като:

• повишена жажда
• често уриниране
• сърбеж на перинеума и гениталиите,
• пустуларни лезии на кожата и други.

Много бременни жени погрешно вярват, че гестационният диабет не е „истински“, така да се кажевсе ще мине след бременността, няма нужда да го лекувате и компенсирате. Това е много опасна грешка, тъй като тя, подобно на класическия диабет, може да доведе до такива опасни усложнения на бременността като прееклампсия, нарушена бъбречна функция, метаболизъм и заплаха от спонтанен аборт.

Няма нужда да се страхувате от ужасяващи истории, че ще се пристрастите към инсулина и ще бъде невъзможно да се откажете от него. Няма привикване към инсулина - след раждането, когато необходимостта от компенсиране на заболяването изчезне, инжекциите се отменят напълно.

Също така ви съветваме да се запознаете със статията Бременност със заболявания на щитовидната жлеза.

Предотвратяване на усложнения на бременността при диабет ^

Предотвратяването на усложненията на бременността с диабет играе най-важната роля и включва на първо място поддържането на постоянно нормално ниво на захарта с помощта на специална диета и хранителен режим за предотвратяване на внезапни скокове.

• За това трябва да ядете често, поне 6 пъти на ден, така че хранителните вещества и енергията да влизат редовно в тялото и напълно да изключите от диетата си „бързи“ въглехидрати, като захар, конфитюр и сладкиши.
• Диетата на бременната жена трябва да има повишено съдържание на витамини и минерали и достатъчно количество протеини, необходимия строителен материал за клетките.
• В допълнение към нивото на глюкозата е много важно да се следи седмичното наддаване на тегло, кръвното налягане и увеличаването на коремната обиколка, за да не се пропуснат първите признаци на развитие на прееклампсия, която често се среща при бременни жени с диабет.

Индивидуалното меню, броят на калориите и режимът на физическа активност трябва да бъдат съгласувани с ендокринолога.

Повечето бременни жени с диабет се съветват от лекарите да се разхождат на чист въздух като форма на движениевъздушна и лека гимнастика, която подобрява метаболизма, понижава нивата на захарта и холестерола и спира наднорменото тегло. Можете също да посетите басейна и да правите аква аеробика.

Също така е препоръчително да посещавате класове в училищата за планиране на бременност при диабет, които се създават в родилни болници и отдели по ендокринология. На тези уроци на бъдещите майки се казва:

• За необходимостта от предотвратяване на усложненията на бременността с диабет, за да износите и раждате здраво дете, въпреки заболяването;
• Обяснете значението на диетата;
• Помагат за съставяне на индивидуално меню;
• График на упражнения.

Всяка бременна жена с диабет подлежи на задължителна хоспитализация в най-опасните за това заболяване периоди на бременност, за да се избегнат възможни усложнения. Обикновено лекарите предлагат да отидете в болницата три пъти:

• на етапа на диагностика на бременността,
• на 22-24-та седмица,
• на 32-34 седмица,

Тези периоди са най-критичните и изискват повишен контрол при избора на необходимата доза инсулин.

Не е необходимо да отказвате предложената хоспитализация, защото животът и здравето на вашето дете зависи от това. За да родите здраво бебе, трябва напълно да се доверите на лекарите, да следвате стриктно всички препоръки относно лечението, храненето и начина на живот, както и да положите всички усилия за постигане на пълна компенсация на заболяването.