Хидронефроза на бъбреците по време на бременност, какво причинява и как да се лекува
Вродената хидронефроза на бъбреците по време на бременност може да се влоши и придобитата хидронефроза може да се развие допълнително. Затова е желателно възможно най-скоро да се започне подходящо лечение, назначено от специалист (уролог). И още по-добре - да се предотврати развитието на това заболяване в такъв критичен период. За да направите това, трябва да се запознаете с възможните причини за хидронефроза и да се опитате да избегнете тези фактори през всичките девет месеца.
Причини за хидронефроза на бъбреците при бременни жени
Основната причина, поради която се развива хидронефроза на бъбреците по време на бременност, е увеличаването на матката. Той притиска уретерите и по този начин нарушава изтичането на урина, която се натрупва в бъбречното легенче, провокирайки разширяването и деформацията на самите органи. Има и други фактори и вътрешни заболявания на бременна жена, които допринасят за развитието на болестта:
- наранявания;
- вродени аномалии на този орган;
- инфекции;
- уролитиаза;
- тумори от различен произход (включително метастази);
- нараняване на гръбначния мозък;
- патологии на бременността, при които този орган не може да се справи с повишени натоварвания;
- цистит (прочетете повече за влиянието на цистита върху бременността).
Ако не е било възможно да се избегне заболяването, трябва да се опитате да го откриете възможно най-скоро, особено след като първите признаци могат да се отгатнат вече у дома.
Симптоми на заболяването
Сложността на заболяването се състои в това, че неговата клинична картина в началото може да не е много изразена, без да причинява много дискомфорт. Въпреки това, с растеж и по-нататъкс развитието на плода хидронефроза на бъбреците ще започне да се влошава, а след това симптоми като:
- тъпа, дърпаща болка в лумбалната област, излъчваща към бедрото, слабините, перинеума;
- обемът на урината рязко намалява по време на атаки на заболяването, но след края им се увеличава също толкова рязко;
- урината може да съдържа кръвни примеси;
- ако има инфекция, температурата може да се повиши;
- бърза умора;
- подуване на краката, по-рядко - на лицето;
- повишено кръвно налягане;
- повръщане, гадене, метеоризъм;
- при липса на подходящо лечение заболяването може да се развие в пиелонефрит с всичките му симптоми;
- през II и III триместър увеличеният бъбрек е лесно осезаем.
Тези прояви на хидронефроза по време на раждане се възприемат от много жени като заплаха от преждевременно раждане или спонтанен аборт. Но само лабораторната диагноза ви позволява точно да определите заболяването и да предпише подходящо лечение.
И двата бъбрека могат да бъдат засегнати едновременно, което, разбира се, усложнява хода на терапията. По-лесно е, когато хидронефрозата е едностранна, тоест здравият бъбрек може да поеме функциите на болен. Но в същото време трябва да се има предвид, че може просто да не успее да се справи с такова натоварване. Най-често се нарушава работата на левия орган, но диагнозата хидронефроза на десния бъбрек се отбелязва малко по-рядко - в 30% от случаите, но повечето от тях се наблюдават по време на бременност. Лечението ще зависи от тежестта на заболяването.
Лечение на хидронефроза
Хидронефроза на бъбреците при бременни жени се диагностицира с помощта на ултразвук на пикочния мехур и бъбреците, въз основа на изследвания на урина и кръв, се извършва катетеризация на уретера или хромоцистоскопия. Всички други методиизследванията за това състояние са противопоказани.
Лечението на заболяването е насочено към улесняване на отделянето на урина, възстановяване на функционалността на засегнатия орган, повишаване на тонуса на уретера. В такава позиция са противопоказани много мощни лекарства, които лесно се справят с патологията в нормално състояние. Ето защо лекарят предписва лек курс на терапия, който е безопасен за развитието на плода:
- диета: изключване от диетата на мазни, солени, пикантни, пържени храни и алкохол;
- средства от естествен произход;
- предотвратяване на запек: предписване на лаксативи (прочетете повече за лечението на запек на връзката);
- повишена хигиена за предотвратяване на инфекции;
- витаминна терапия: особено се препоръчва увеличаване на дозите на витамини от група В.
Рядко, но все пак се случва дългосрочното лечение да се окаже безполезно, да не носи положителни резултати. Тогава лекарят взема решение за прекъсване на бременността. Ако хидронефрозата започне да бъде инфекциозна или гнойна, се извършва спешно хирургично лечение.
За да не влоши собственото си състояние и да не навреди на плода, жената трябва да открие първите признаци на заболяването навреме, незабавно да се консултира с лекар, да проведе пълен курс на лечение - това е единственият начин да запази бременността с такива болест. Тъй като е краткотрайно заболяване, хидронефрозата може да премине сама след раждането.