Детето кашля сутрин - трябва ли веднага да се страхувате
Всяка кашлица на бебе винаги предизвиква безпокойство у родителите му. Много често този тревожен симптом се появява заедно с катарални явления и висока температура, което показва началото на настинка, а понякога кашлицата се появява отделно и тогава задачата на майката и лекаря е да разберат нейния произход.
Основната грешка на някои родители е самолечението без консултация с УНГ или педиатър. Но при някои заболявания рефлексът на кашлицата трябва да бъде потиснат, при други е необходимо да се разреди и увеличи производството на храчки, така че да напусне по-добре. Без да се знае точната диагноза, е невъзможно неволно да се предписват лекарства за кашлица.
Но не винаги е необходимо да се лекува кашлица. Много често родителите на малки деца не разбират защо детето кашля сутрин. През останалото време на деня този симптом напълно липсва, а бебето е весело и весело, наддава добре и като цяло се чувства страхотно. Така че трябва ли да се притеснявате?
Има няколко причини за сутрешна кашлица при деца. Необходимо е да се знае, за да се подозира болестта навреме.
Физиологична кашлица.
По правило се наблюдава при много малки деца, които все още не знаят как да се обръщат и най-често спят по гръб. През нощта в назофаринкса на детето се натрупва слуз, който може да потече по задната стена в трахеята, провокирайки дразнене на лигавицата и кашличен рефлекс. Такава кашлица обикновено е влажна (продуктивна), нейната интензивност не се увеличава и след отхрачване на слуз веднага спира и през деня нищо не притеснява детето.
Втората причина за физиологична кашлица при бебета е млякото, навлизащо в дихателните пътища по време на хранене. Такава кашлица може да се наблюдава както сутрин, така и след продължителен плач на детето. За да не се влива храна в трахеята, детето трябва да се храни с леко повдигната глава ислед хранене задръжте "колоната" вертикално за няколко минути, така че въздухът да излезе от стомаха и да няма оригване.
При деца по време на периода на никнене на зъби може да се наблюдава хиперпродукция на слюнка, която също може да се влее във фаринкса и да предизвика кашличен рефлекс.Има така наречената "изкуствена" кашлица, която понякога се появява при по-големи деца: детето кашля, за да привлече внимание. Такава кашлица обаче не винаги е сутрин и майките бързо знаят как да направят диференциална диагноза."
По правило физиологичната кашлица не изисква лечение, но все пак детето трябва да бъде прегледано от лекар, за да се изключи някой от патологичните видове кашлица.
Патологична кашлица сутрин.
Кашлицата може да бъде проява на рефлуксен езофагит. Това е състояние, при което съдържанието на стомаха (в малки количества) преминава през хранопровода във фаринкса. При бебетата това се проявява чрез често повръщане по време на будност и кашлица след нощен сън. При по-големи деца такава кашлица може да бъде придружена от киселини и те ще се оплакват от усещане за парене зад гръдната кост. Такава кашлица е причина незабавно да се консултирате с гастроентеролог.
Понякога детето кашля сутрин поради алергия, която се развива в отговор на прах в стаята или пухени възглавници и одеяла. Такава кашлица, като правило, е суха и повърхностна, понякога пароксизмална. В такива случаи е важно незабавно да се идентифицира и елиминира алергена, както и по-често да се извършва мокро почистване в къщата.
Кашлицата сутрин също може да показва ТОРС, докато майката трябва да бъде предупредена от внезапната му поява. В такава ситуация е необходимо да се провери наличието на други прояви, характерни за това заболяване: изпускане от носа, зачервяване на лигавицата на гърлото и повишаване на температурата. Детето ще се оплаче от слабост и евентуално главоболие, така че объркайте такава кашлицатрудно е с физиологичен, особено след като е вероятно да продължи не само сутрин.
Ако детето кашля сутрин, храчките не се отделят (кашлицата е суха) и в същото време му е трудно да вдишва, трябва да се подозира бронхиална астма или бронхит с обструкция. По правило има повишен бронхоспазъм през нощта, така че сутрешната кашлица е характерна за тези заболявания.
Дълбоката, продуктивна сутрешна кашлица с гнойни храчки също може да показва сериозни възпалителни заболявания на дихателните пътища, които могат да бъдат диагностицирани само от лекар.
Някои видове пневмония при отслабени деца протичат без повишаване на температурата, в такива ситуации сутрешната кашлица може да бъде суха, натрапчива и да бъде единственият симптом на възпаление.
Понякога кашлицата може да бъде симптом на магарешка кашлица - при това заболяване тя е натрапчива, спазматична и започва след рязко вдишване със свистящ звук. Разбира се, при магарешка кашлица този симптом ще притеснява детето през деня, но проявата на болестта, като правило, започва сутрин, след сън.
Има много варианти на кашлица, но е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на нейния характер, продължителност и честота - за това е необходим преглед и аускултация от опитен лекар. Наблюденията на майката за развитието на кашлица и възможните съпътстващи симптоми също ще бъдат изключително полезни, така че всичко това трябва да бъде казано по време на назначаването.
В някои случаи педиатърът може да назначи консултация със сродни специалисти, за да установи правилната диагноза. Ето защо, ако бебето има кашлица, дори ако е само веднъж и само сутрин, това също е причина да го покажете на лекар.