Хепатомегалия на черния дроб, мастна хепатоза причини, симптоми и лечение
Хепатомегалията или уголемяването на черния дроб заема специално място сред много заболявания. Заболяването не е опасно, ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме. Въпреки това, някои усложнения представляват смъртна опасност.Съдържание
- Причини за увеличаване на черния дроб
- Симптоми на заболяването
- Диагностични методи
- Метаболитни нарушения
- Хепатомегалия и сърдечно-съдова система
- Лечение
- Мастна хепатоза
- Алкохолна форма на заболяването
- Безалкохолна форма на заболяването
Причини за увеличаване на черния дроб
Необходимо е да се разбере, че хепатомегалията се провокира от увреждане на клетките или хепатоцитите на посочения орган. По-специално могат да се наблюдават признаци на дифузни промени поради:- нарушение на обменните процеси; наличието в кръвта на токсични вещества в големи количества, които са непосилна работа за черния дроб;
- конгестия в кръвоносните съдове, доставящи черния дроб.
В медицинската практика всяка промяна в размера на този орган ще покаже неговото болезнено състояние.
Имайки предвид причините за увеличението, трябва да се отбележи, че всички те са разделени на две групи: директно чернодробни заболявания и дисфункция, причинена от метаболитни проблеми.
Ако говорим за хепатомегалия, тогава си струва да се обърне внимание на факта, че под него се разглеждат симптомите на много други заболявания:
- хепатит;
- цироза;
- рак на черния дроб;
- я доброкачествени тумори;
- различни инфекции: алвеококоза или ехинококоза.
Подобни заболявания много често са придружени от признаци на дифузни промени в нашия естествен филтър. Невъзможно е да се премълчи фактът, че има и токсични, алкохолни и лекарствени интоксикациидопринасят за увеличаването на този орган.
Симптоми на заболяването
Симптомите на заболяването са доста изразени и включват:
- дискомфорт в дясната страна или усещане за бучка;
- гадене, киселини, лош дъх;
- жълтеница на кожата и нейния сърбеж;
- обрив;
- болка в страната;
- натрупване на течност в коремната кухина или асцит.
Трябва да се отбележи, че такива симптоми могат да се появят дори в ранните стадии на хепатомегалия или, напротив, да бъдат напълно незабележими.
Диагностични методи
Въпреки факта, че предварителният преглед от лекар, както и настоящите симптоми на заболяването могат уверено да кажат за наличието на споменатото заболяване, е необходимо да се извърши допълнителна диагностика, която да потвърди диагнозата, поставена от специалист с пълна убеденост.
В повечето случаи се препоръчва:
- биохимичен кръвен анализ;
- Ултразвук на коремна кухина;
- MRI на коремната кухина или компютърна томография;
- рентгенови лъчи
В редки случаи наличието на признаци на дифузни промени изисква биопсия. Процедурата се извършва лапароскопия. Само съвкупността от всички изброени по-горе стъпки ще ви позволи да кажете с увереност: пациентът е болен и как да го лекувате.
Метаболитни нарушения
Не можем да пренебрегнем факта, че хепатомегалията може да бъде провокирана от нарушения в работата на метаболитните процеси, в нашия случай - метаболизма. Необходимо е да се разграничат:
Хепатомегалия и сърдечно-съдова система
Проблеми в работата на сърдечния мускул или недостатъчно кръвообращение могат да провокират такова заболяване като увеличен черен дроб. Необходимо е да се разбере, че признаците на дифузни промени ще бъдат принудени, тъй като нашият филтър ще трябва да увеличи обема си, за да изпълни задълженията си и да компенсира наличните дисфункции.
Не напразно казват, че движението е живот. Следователно животът в движение значително намалява риска от хепатомегалия.
Лечение
Трябва да се помни, че хепатомегалията не е независимо заболяване. В повечето случаи заболяването е резултат от неуспехи в определени процеси, протичащи в нашето тяло. Независимо от това, навременното посещение на лекар ще ви позволи да предпише подходящо лечение и да предотвратите рецидиви.
По правило лечението на чернодробни нарушения ще изисква регулиран прием на въглехидрати и мазнини, което вече е диета. Най-често умерено. В крайна сметка в много случаи е забранено да се яде пържена и пикантна храна. Струва си да се отбележи, че диетата може да се състои и в ограничаване на определени продукти. Понякога лекарят препоръчва да се яде често и на малки порции.
Когато говорим за увеличен черен дроб, не е възможно да се опише конкретно лечение. Разговорът може да се проведе само в общи линии. В този случай обаче се използва медикаментозно лечение, което ще зависи от степента на увреждане на органа и други влияещи фактори.
При диагностициране на екстремно увеличен черен дроб е необходима не само умерена диета, но и значително намаляване на физическата активност.
Мастна хепатоза
И така, има два вида мастна хепатоза или мастна дистрофия на черния дроб: алкохолна и неалкохолна.
Алкохолна форма на заболяването
Целият алкохол, който влиза в тялото ни, се преработва от черния дроб. Този процес изисква алкохолна дехидрогеназа или ензим, който окислява етиловия алкохол и го превръща в ацеталдехид. Прекомерният прием на алкохол поставя черния дроб в повишен работен режим, което провокира увеличаване на неговия размер.
Въпреки това, този факт провокира загубата на способността на тялото да трансформира ацеталдехида в оцетна киселина, което води до неговото натрупване. В резултат на това се увеличава производството на мастни киселини, които се установяват в черния дроб, образувайки мастна хепатоза. Може да звучи смешно, но на такива пациенти се препоръчва алкохолна диета и се предписва подходящо лечение.
Безалкохолна форма на заболяването
В този случай мастната хепатоза ще има съвсем различна причина. Същността му се състои в отлагането на мастни капчици в междуклетъчното пространство. Заболяването често се проявява под името "неалкохолна мастна дистрофия" или чернодробна стеатоза.
Струва си да се отбележи, че мастната хепатоза е известна опасност поради липсата на ясни симптоми, показващи заболяването, и може да доведе до цироза на черния дроб на пациента. В най-добрия случай – чернодробна недостатъчност.
Неалкохолната мастна чернодробна болест е свързана с хранителни разстройства, както и с наднормено тегло. Заболяването може да възникне на фона на:
- затлъстяване;
- диабет тип 2;
- метаболитен синдром.
Следователно, лекарят ще предпише строга диета, която е вид лечение, както и необходими, въз основа на ситуацията, лекарствени продукти. Възможна е обаче и хирургическа намеса.
Заслужава сиимайте предвид, че диетата не винаги е в състояние да разреши положително изхода от заболяването. Има случаи на рязко отслабване, като разговорът вече е за възпалителни и некротични изменения в черния дроб.