Какво трябва да знаете за еритема нодозум

Еритема нодоза се проявява под формата на лилави или червени отоци по краката и други части на тялото. Докосването на засегнатите участъци от кожата обикновено е болезнено. Общото благосъстояние на пациента значително се влошава.

Лесно се диагностицира самото заболяване, но не и причините за него, което в повечето случаи затруднява назначаването на правилното лечение и забавя процеса на възстановяване.

Съдържание

• Причини за развитие на болестта
• Склонност към еритема нодозум
• Основните симптоми на заболяването
• Диагностика на заболяването
• Как се лекува заболяването?

Причини за развитие на болестта

Еритема нодоза се развива в резултат на грануломатозен или алергичен възпалителен процес на съдовете на подкожната тъкан. Засяга предимно съдовете на краката. Принадлежи към различни васкулити.

Най-трудното нещо в случай на заболяване е да се идентифицират причините, защото има огромен брой от тях. В 50% от случаите лекарите не могат да определят какво е причинило еритема нодозум, чието лечение често е дълго и неефективно, без да се установи причината.

Понякога заболяването може да бъде резултат от друго здравословно заболяване или реакция към неподходящо лекарство. Жените на възраст между 20 и 30 години са най-податливи на това състояние. Еритема нодоза се развива 3-6 пъти по-рядко при мъжете, отколкото при жените, така че е възможно да се прецени пола на заболяването. Децата могат да имат класически симптоми на заболяването.

Лекарите идентифицират основните причини за това заболяване. Те смятат, че еритема нодозум може да се развие, ако в тялото се появят различни инфекциозни процеси. Най-честите от тях са стрептококови инфекции, които причиняват следните заболявания:

• скарлатина;
• стенокардия;
• отит;
• еризипел;
• остърфарингит;
• ревматоиден артрит;
• цистит;
• стрептодермия

Общоприето е, че тези заболявания са най-честата причина за възпалителния процес на кръвоносните съдове на краката.

Понякога това здравословно разстройство се среща при бременни жени и пациенти с рак. Сред другите неинфекциозни рискови фактори лекарите посочват възпалителни заболявания на чревния тракт - колит, болест на Крон. Болестта на Бехчет също често причинява състояние, наречено еритема нодозум.

Склонност към еритема нодозум

В някои случаи заболяването е наследствено. Поради тази причина е много важно да се предотврати заболяването навреме, ако в семейството е имало случаи на заболяването. За да направите това, трябва да знаете причините за развитието на разстройството при болен роднина, както и да наблюдавате собственото си здраве.

Хронична нодуларна еритема може да се развие при хора, страдащи от атеросклероза на съдовете на краката, разширени вени, различни алергични реакции, хронични УНГ заболявания (тонзилит, синузит), пиелонефрит. Друг рисков фактор е ранен стадий на туберкулоза и саркоидоза.

Свръхчувствителността към някои лекарства също може да причини възпалителни процеси в кръвоносните съдове на краката. Понякога еритема нодозум се развива, когато такива пациенти приемат неправилно антибиотици, ваксинации за защита срещу най-честите инфекции. Индивидуалната чувствителност към много групи лекарства може да причини такова здравословно разстройство. Сред тях са бромиди, йодиди, хормонални контрацептиви.

Основните симптоми на заболяването

Еритема нодоза има две форми - хронична и остра. Острият стадий се характеризира с внезапно рязко влошаване на благосъстоянието, повишаване на телесната температура до 38 градуса, загуба на апетит и втрисане. Острата форма протича окв рамките на 30 дни. Пациентите се оплакват от болки в кръвоносните съдове и ставите.

Сред другите заболявания еритема нодозум се отличава с най-характерния симптом - появата на болезнени възли по кожата на краката, коленете, а понякога и по лицето.По време на палпация може да се усети част от подуването им. Такива възли променят цвета си - първо стават розови, червени, синкаво-лилави. След това придобиват кафяво-кафяв цвят, след което стават светложълти и изчезват. Външният вид на възлите е подобен на обикновен удар, в резултат на което се образува синина.

Често срещан симптом може да бъде възпалението на ставите, което е двустранно симетрично. Болните изпитват болка и трудности при сгъване на крайниците. Кожата в тази област се зачервява. Температурата на възпалената зона около ставата може да се повиши.

При хроничния характер на заболяването еритема нодозум може да се появи в продължение на няколко години. При такава диагноза острата форма протича по-бързо, след което има известно подобрение на общото благосъстояние, нодулите на повърхността на кожата се сливат един с друг. Те могат да мигрират към нови райони. Кожата в засегнатите области е склонна към сухота и лющене.

Рецидивите се появяват при пациенти с диагноза еритема нодозум с хроничен характер. По принцип те се проявяват по следния начин: появяват се няколко синьо-червени възли. Такива симптоми могат да продължат 2-3 месеца.

Диагностика на заболяването

Еритема нодоза се диагностицира чрез визуална проверка и изслушване на оплаквания от квалифициран дерматолог. В повечето случаи тази диагноза е лесна за поставяне, тъй като се наблюдава ярка клинична картина и симптоми. Опитен лекар определя това заболяване чрез появата на възли на краката.

Най-трудното е да се установят причините за заболяването, коетое необходимо да се идентифицира, за да се предотврати развитието на хроничен характер. Лекуващият лекар може да насочи пациента към фтизиатрия, за да се подложи на флуорографско изследване и да изключи туберкулозата. Пулмолог ще определи дали еритема нодозум придружава саркоидоза. УНГ лекар може да изключи инфекции на горните дихателни пътища, които може да изискват тампон от стрептокок в гърлото.

Не е желателно да се диагностицира заболяването у дома, тъй като има голяма вероятност от фалшива диагноза. В случай на такива сериозни прояви като появата на възли, треска, болка в ставите, трябва незабавно да се консултирате с лекар. След установяване на диагнозата е препоръчително да се подложи на цялостен медицински преглед, тъй като еритема нодозум може да бъде сигнал за най-сериозните заболявания.

Как се лекува заболяването?

Лечението трябва да бъде предписано от лекар, то ще зависи от причините за еритема нодозум. Най-често се използват антихистаминови лекарства, способни да се борят с алергични реакции, противовъзпалителни и болкоуспокояващи - например nimegesik, хормонални лекарства. При възникване на инфекциозен абсцес могат да се предписват антибиотици, ако се изключи непоносимост към този вид лекарства.

На пациентите е показана почивка на легло. Най-често по време на острата фаза на заболяването те губят нормалната си работоспособност. Препоръчителен хранителен режим. Трябва да се изключат мазни храни, бързо хранене и алкохолни напитки. Препоръчително е да обогатите диетата с ферментирали млечни храни, зеленчуци, плодове и бобови растения.

Еритема нодозум е доста неприятно заболяване. Може да се появи като алергична проява, да се развие в резултат на проникване на инфекции в тялото или като симптом на друго заболяване. Такова състояние изисква медицински преглед и назначаване на квалифицирано лечение. При правилния метод на лечение симптомитеизчезват след 3-4 седмици.