Методи за диагностика и лечениезаболявания на колянната става
Една от необходимите стави в човешкото тяло е коляното. Здравата става трябва да осигурява лесно и безболезнено движение. За да бъдат коленете гъвкави, цяла група хрущяли, мускули, връзки и сухожилия трябва да работят в хармония. В противен случай възниква възпаление и болка в колянната става. Понякога не е възможно да се възстанови гъвкавостта и подвижността на ставата с помощта на лекарства. Артроскопията на колянната става е модерен метод за ефективно хирургично лечение и визуално изследване.
Артроскопията е ендоскопски вид операция. Операцията се извършва с помощта на оптичен апарат и най-добрите инструменти. С помощта на високопрецизна видеокамера, която се намира на артроскопа, хирургът по време на операцията може да види на монитора всичко, което се случва със ставата. Такава операция минимизира риска от увреждане на близките тъкани. Рехабилитационният период отнема само около седмица, тъй като след операцията остават само малки точкови белези. Това е основното предимство на тази операция.
Кога се предписва артроскопия?
Патологичният процес в колянната става може да бъде както вроден, така и травматичен. Най-често наранявания получават хора, занимаващи се със спорт и тежък физически труд.
Артроскопията се предписва, ако пациентът има:
- възпалителни процеси в коляното;
- вродени деформации на колянната става;
- увреждане на връзките;
- нараняване на менискуса;
- остър ревматоиден артрит;
- дисплазия и дислокация на колянната става;
- разкъсвания на кръстни и странични връзки;
- дисектира остеохондроза;
- артроза
Артрозата се среща най-често, възниква при разрушаване на ставния хрущял. Това унищожаване може да възникне в резултат на тованаранявания, възрастови промени, инфекции, ревматоидни процеси. При артроза има болка в колянната става, коляното се подува, движението е невъзможно. Разрушеният хрущял не може да се възстанови сам, затова се налага операция.
Артроскопската рехабилитация на ставата може да намали артритната болка в продължение на много години. Този тип операция е подходяща за тези пациенти, които не са се подобрили след лекарствена терапия и ендопротезирането е противопоказано по някаква причина.
Ако рентгеновото и ултразвуковото изследване не дават ясна картина на заболяването и диагнозата може да бъде направена точно, за диагностични цели се предписва артроскопия.
С помощта на артроскоп е възможно да се отстранят чужди тела, костни фрагменти от кухината, които са се появили поради фрактури и раздробяване на ставите.
Кога артроскопията е противопоказана?
- Процесът на сцепление в ставната кухина ще попречи на преминаването на артроскопа.
- Тежко състояние на пациента, при което е противопоказано прилагането на лекарства за анестезия.
- Склероза на връзки и мускулен спазъм, при който не е възможно да се постави артроскоп.
- Активни възпалителни процеси в коляното. Необходимо е първо да се лекува колянната става, така че хирургическата интервенция да не засили развитието на патологията.
Как се извършва операцията?
Първо, лекарят прави две петмилиметрови пробиви. В тях е поставена LED тръба с видеокамера в края. За да се увеличи обемът, кухината се запълва с разтвор. Хирургът може свободно да извършва различни манипулации на всяка част на ставата.
Хирургът изследва хрущялната тъкан и състоянието на костите. След като определи патологията, лекарят избира необходимия инструмент, той може да бъде не само механичен, но и лазерен и високочестотен. С помощта на такъв инструмент хирургът може да направи най-малката резекция ивъзстановяване на тъканната структура.
Операцията протича без болка и дискомфорт, тъй като се използва упойка, възстановяването е бързо.
Рехабилитация след артроскопия
Колянната става носи най-важната опорна функция и отговаря за мобилността. Рехабилитационният период включва три основни етапа. Основната задача е да се провеждат различни упражнения, насочени към постигане на пълно възстановяване на пациента и предотвратяване на рецидиви.
Упражненията се избират индивидуално, в зависимост от хода на заболяването. Упражненията могат да се изпълняват у дома или във физиотерапевтичния кабинет. Пълното възстановяване ще изисква воля и търпение.
Каква е прогнозата след артроскопия?
Като цяло лекарите дават благоприятни прогнози след операцията. За да се избегнат рецидиви на заболяването, е необходимо да се спазват превантивните мерки. Ако лекарят потвърди изразени признаци на артроза, трябва да се изключат скокове, бягане и други активни упражнения.
Ако увреденият менискус е бил резециран, връщането към упражнения трябва да става постепенно. Тежките натоварвания на колянната става могат да влошат ситуацията и след известно време да доведат до развитие на артроза.