Раменен скапуларен периартрит на раменната става възпаление на сухожилията на рамото. Причини, лечение, етапи, лечебна гимнастика.
Дори не забелязваме колко пъти на ден вдигаме ръцете си нагоре, разперваме ги настрани и ги спускаме надолу. Въпреки това, веднага щом загубим тази възможност поради силна болка в рамото, веднага разбираме стойността на подвижността на крайниците. Бих! Нищо няма да направите, ако ръцете ви са спуснати в буквалния смисъл на думата. Нито се храни нормално, нито се среши, нито си бърка в носа. И виновникът за всички тези "не" най-често е скапуларният периартрит. Това е възпаление на сухожилията на рамото.
Най-вероятно тази болест е измъчвала човечеството повече от сто години. Науката обаче се зае с него едва преди два века.
Исторически факти за заболяванията на раменната става.
Той говори за факта, че след нараняване на рамото могат да се появят патологични промени в субделтоидната лигавична торба (торба на раменната става). И пет години по-късно френският хирург Симон-Еманюел Дюпли също предложи тези промени да се разглеждат като самостоятелно заболяване и въведе термина раменно-скапуларен периартрит.
В същото време той вярваше, че това заболяване може да възникне само в резултат на наранявания на раменния пояс. Въпреки това, по-късно Duplais призна, че възпалението на сухожилията на рамото може да се развие под влиянието на други причини.
Трябва да се отбележи, че някои лекари не са съгласни с факта, че раменно-скапуларният периартрит е самостоятелно заболяване. И го смятаха за вид други заболявания. Така хирургът от Ню Йорк Уилям Коли категорично твърди, че възпалението в торбата на раменната става е една от формите на бурсит. И лекарят от Бостън, Ърнест Амори Кодман, предположи, че раменно-скапуларният периартрит е увреждане на периосталния мускул.
Както и да е, съвременните лекари имат много ясна представасъщността и причините за раменно-скапуларния периартрит. И най-важното, те се научиха как да го лекуват успешно. Ако, разбира се, пациентите се консултират с лекар навреме и не започнат заболяването до степен, че да станат инвалиди.
От проста форма на болка в рамото до хроничен стадий.
Скапуларният периартрит може да протича по различни начини. Например, в леки случаи болката в рамото почти не се усеща и се появява само при определени движения на ръцете. Освен това те са донякъде ограничени. Така че пациентът не може да вдигне ръката си нагоре или да я постави зад гърба си и да докосне гръбначния стълб с кокалчетата на пръстите си. Но след няколко седмици всички тези неприятни усещания изчезват дори без лечение.
Само имайте предвид, че простият раменно-скапуларен периартрит може лесно да премине в остра форма. И това се случва в шест случая от десет. Особено ако в момента, в който рамото боли съвсем малко, това ще го затрудни или нарани.
В този случай ще се появи внезапна нарастваща болка в раменния пояс, която ще се разпространява към врата и ръката. В същото време за пациента е по-трудно да завърти ръката, да я премести настрани и нагоре, отколкото да я протегне напред. Поради това той се стреми да държи болния крайник свит в лакътя и го притиска към гърдите.
Понякога общото състояние на пациента се влошава поради силни болки, които причиняват безсъние. Може дори да има повишена телесна температура.
Обикновено острата атака на периартрит продължава няколко седмици. И тогава болката преминава и подвижността на рамото се възстановява частично. Но в около половината от случаите заболяването преминава в хроничен стадий.Характеризира се с умерена болка в рамото, която внезапно се обостря при неуспешни движения на ръката. Освен това някои пациенти страдат от безсъние поради усещане за изтръпване на рамото, което е особено изразено сутрин.
Около една трета от пациентитехроничният скапуларен периартрит се превръща в анкилозиращ спондилит. Тази форма на заболяването се нарича още капсулитили "замръзнало рамо". Това е най-трудният стадий на заболяването. При него повечето движения на ръцете причиняват остра болка, която пациентите сравняват със зъбобол. Въпреки това, в някои случаи рамото практически не боли, но е напълно обездвижено.
Понякога периартритът се развива поради възпаление на дългата глава на бицепса. Това се случва предимно при мъжете в резултат на микротравма, която се получава след рязко движение с ръка или удар в областта на предната повърхност на рамото. При тази форма на заболяването болката рядко е постоянна. Често се появява неочаквано, с всякакви движения. Обикновено при вдигане на тежести, огъване и разгъване на ръката, свита в лакътя.
Защо ръката не е вдигната? Само в рамото ли е проблема?
Рано или късно раменно-лопатковият периартрит се сблъсква с около една четвърт от цялото население на света, като жените и мъжете са еднакво болни.
Най-често заболяването се развива след нараняване на рамото или прекомерно физическо натоварване върху него. Например, можете лесно да получите възпаление на сухожилията на рамото, ако хвърляте пръчка по куче в продължение на два часа или рисувате цял ден, или ... въобще във всяка ежедневна ситуация. време, възпалението и болката не се появяват веднага, а след няколко дни. Затова пациентите не свързват своите „упражнения“ с проблеми с раменете.
Някои заболявания на вътрешните органи също допринасят за възпаление на сухожилията на рамото. Например, понякога раменно-скапуларният периартрит вляво се появява след инфаркт на миокарда. В края на краищата, с това заболяване настъпва спазъм или смърт на част от кръвоносните съдове. Това води до нарушено кръвообращение в лявото рамо. И при лошо кръвоснабдяване сухожилните влакна стават крехки испукване, в резултат на което се подуват и възпаляват.
В дясното рамо периартритчесто се развива поради чернодробни заболявания.
Причини за периартрит.
Често възпалението на сухожилията на рамото възниква при жени, които са претърпели операция за отстраняване на млечната жлеза.В някои случаи това се дължи на факта, че по време на операцията са засегнати важни нерви или съдове. При други заболяването възниква в резултат на промяна в кръвния поток в области, съседни на гърдата.
Причината за развитието на периартрит може да бъде и заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб, тъй като проблемите в тази област водят до ограничаване на нервите, изтъкани в цервикално-брахиалния регион. И това причинява рефлексен съдов спазъмв горната част на ръката. В резултат на това тук се нарушава кръвообращението и сухожилията на рамото се възпаляват.
Като цяло трябва да се отбележи, че раменната става е доста сложна. Тук са преплетени много сухожилия, връзки, мускули, кръвоносни съдове и нерви. Следователно всяко вредно въздействие в областта на раменете незабавно причинява възпаление. А понякога е доста трудно.
Раменният периартрит се лекува бавно и лесно.
Съвременната медицина е напълно способна да излекува напълно раменния периартрит.
Друго нещо е, че отнема доста време. Освен това пациентите не се консултират с лекар, предпочитайки да използват народната медицина. И това само влошава ситуацията. В крайна сметка е трудно да се лекува всяка болест в пренебрегвано състояние. Това се отнася особено за заболяванията на опорно-двигателния апарат.
На първо място, е необходимо да се установи причината за периартрит. В края на краищата, ако това беше улеснено, например, от изместването на междупрешленните стави, тогава мануалната терапия не може да бъде изоставена. Ако заболяването се появипоради инфаркт на миокарда или операция на млечната жлеза, лекарите предписват специални лекарства, които подобряват кръвообращението. Но при чернодробни заболявания се препоръчва диета и средства, които възстановяват функциите на чернодробните клетки.
Също така е необходимо да се спре възпалението на самите раменни сухожилия. Тук ще помогнат нестероидни противовъзпалителни средства, подкрепени от лечебни компреси. Освен това в някои случаи лазерната терапияпомага перфектно. А някои пациенти намират за полезна хирудотерапията - лечение с медицински пиявици. И понякога са достатъчни 5-6 сесии. Но по неизвестни причини точно тези, които страдат от раменно-скапуларен периартрит, реагират на терапията с "пиявици" с алергии. Така че внимавай.
Като цяло, за всеки пациент лекарят търси индивидуален подход, комбинирайки няколко метода на лечение наведнъж. И това, разбира се, дава ефективен резултат.
Лечебна гимнастика при раменно-скапуларен периартрит. Преместете болното място.
В допълнение към лекарствата, масажите и компресите, специалната гимнастика е много полезна за ставите.
И така, седнете на стол и сложете ръце на кръста си. Разтворете лактите си настрани и много бавно, плавно правете кръгови движения с раменете в различни посоки. Оставайки в същата изходна позиция, избутайте раменете си напред до краен предел. След това ги вземете обратно. Повторете тези движения 5-6 пъти.
Продължете да седите на стола. Но този път пренесете ранената ръка зад гърба си, доколкото е възможно. След това хванете китката й със здравата си ръка и я дръпнете леко към противоположното дупе. Задръжте тази позиция за 10 секунди. След това, докато вдишвате, напрегнете засегнатата ръка възможно най-силно и я задръжте така още няколко секунди. След това издишайте, отпуснете се, опитайте се да дръпнете болната ръка на здравата още малко надолу и отново напрегнете мускулите. Направете това упражнение няколко пътипъти
Сега поставете ръката на болната ръка на противоположното рамо, притискайки лакътя към тялото. Хванете го с другата си ръка и леко го издърпайте нагоре. В същото време лакътят трябва да се плъзга по гърдите, без да се откъсва от тялото. И с дланта на болната ръка увийте рамото. Фиксирайте повдигнатия лакът за 10-15 секунди и, вдишвайки, напрегнете засегнатата ръка колкото е възможно повече. След това го отпуснете и дръпнете лакътя още малко нагоре. Заключете отново, стегнете, отпуснете.
Следното упражнение е подходящо за пациенти, които трудно движат ръката си встрани. Легнете на пода по гръб, изправете засегнатата ръка и я хвърлете настрани с дланта нагоре. Повдигнете дланта си над пода за няколко сантиметра и напрегнете цялата си ръка, без да огъвате лактите.
Задръжте напрежението в мускулите за десет секунди. След това спуснете ръката си на пода и я отпуснете напълно. След това вдишайте, вдигнете отново дланта си и опънете ръката си. Издишайте, спуснете се, отпуснете се. Това редуване на напрежение и отпускане ви позволява постепенно да разтегнете сухожилията на засегнатото рамо.
След като изпълните предишното упражнение без затруднения, преминете към следващото. Този път легнете на дивана, така че болното рамо да лежи на самия му ръб. И изправената в лакътя ръка беше преместена настрани и леко увиснала от дивана с дланта нагоре. Сега опънете силно ръката си, без да променяте позицията й. След това се отпуснете и го оставете да се спусне свободно, докато почувствате разтягане на сухожилията на рамото. Оставете отпуснатия крайник да виси малко. И след това поемете дъх, вдигнете леко ръката си, опънете я отново, отпуснете я, оставете я да виси...
Но при затруднено въртене на ръцете ще ви помогне следното упражнение. Отново легнете на пода, по гръб. Сгънете болната ръка в рамото и лакътя, като я обърнете с дланта нагоре. В същото време предмишницата трябва да е отпусната иако е възможно, легнете свободно на пода. В това положение напрегнете силно засегнатата ръка, повдигайки дланта на няколко сантиметра от пода. Задръжте го здраво за няколко секунди, след това го отпуснете и го оставете да легне свободно на пода.
Трябва да правите тези упражнения всеки ден в продължение на няколко седмици. Само внимавайте да не предизвикате остра болка в раменете. Въпреки това, известна болка поради напрежението на сухожилията все още е неизбежна по време на тази лечебна гимнастика (натоварване) при периартрит на раменната става.